“越晚‘变阳’ 症状或越轻” ？买不到的抗原，都在谁手上？元旦、春节返乡将这样防

　　12月15日，“共和国勋章”获得者、中国工程院院士钟南山走进中山大学“全国高校抗疫大讲堂”，带来《新冠（Omicron）疫情动态及应对》的科普讲座。

　　　　“奥密克戎致病性大大减弱

　　病死率接近流感”

　　“当前全国范围内遭遇了第二波奥密克戎疫情，特点是传播性强。”钟南山认为，奥密克戎在不断变异，传播力越来越强，但致病性大大减弱。在早期，感染部位有上呼吸道、气道和肺部，但经过两年变异后，奥密克戎主要集中在上呼吸道。

　　从全国趋势看，奥密克戎感染后，无症状感染者比例明显上升。对此，钟南山表示，他分析了今年9月份以来，国内广州、北京、重庆、郑州等城市的疫情情况，认为新冠疫情的病死率接近流感。

　　新冠病毒“北强南弱”？

　　“没有明显差异”

　　针对最近社会上流行的新冠病毒“北强南弱”说法，钟南山说，广州、重庆等地主要是BA.5.2，北京、保定等地主要是BF.7，BF.7是在BA.5.2基础上的突变株，总体来看，两种毒株没有明显差异。“什么地方毒株比较弱，什么地方比较强，恐怕没有根据，只是从个例里发现有这样的情况。”

　　“感染过一次奥密克戎后

　　一年内再次感染的比例非常小”

　　钟南山表示，奥密克戎（BA.4/5，BF.7）感染不可怕，绝大多数可在7—10天完全恢复。他还指出，目前众多数据显示，感染过一次奥密克戎后，一年内再次感染的比例非常小。他说，感染一次奥密克戎后，体内会产生抗体，等于打了一次疫苗。

　　“无症状感染者基本无新冠后遗症”

　　谈及后遗症问题，钟南山表示，由于疫情发生至今只有三年，关于后遗症仍有很多争论。一些诸如嗅觉及味觉障碍、关节/肌肉疼痛、睡眠障碍、疲倦/乏力等临床表现，很多病例慢慢缓解，不见得是“后遗症”。研究显示，奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低，无症状感染者基本无新冠后遗症。在感染前接种过疫苗的患者，出现后遗症的风险下降。

　　“越晚‘变阳’?症状或越轻”

　　钟南山表示，实际上，感染新冠是一个自然规律，大家并不是主动要去得病，但由于奥密克戎传播性很强，是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚，估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少，随着时间的推移会是这样。他表示，还是要以预防为主。“我相信到最后，会越来越多感染者是无症状。”

　　“大家一起阳的观念不可取”

　　针对现在有种说法“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”，钟南山表示，这种观念不可取。因为很短时间内大面积感染，会影响正常社会秩序，而且容易导致新的变异株出现。钟南山强烈呼吁加速疫苗（特别是异种疫苗）的加强接种。同时他还强调，个人防护仍然重要，戴口罩、勤洗手、常通风、一米线。

　　　　本次讲座信息量大，另有极简的15句话供大家参考：

　　1、奥密克戎（BA.4/5, BF.7）感染不可怕，绝大多数可在7-10天完全恢复。

　　2、在早期，感染部位有上呼吸道、气道和肺部，但经过两年变异后，奥密克戎主要集中在上呼吸道。

　　3、突发性急性传染病，假如没有症状的话，应该说是不算病。

　　4、目前众多数据显示，感染过一次奥密克戎后，一年内再次感染的比例非常小。

　　5、感染一次奥密克戎后，体内会产生抗体，等于打了一次疫苗。

　　6、一些诸如嗅觉及味觉障碍、关节/肌肉疼痛、睡眠障碍、疲倦/乏力等临床表现，很多病例慢慢缓解，不见得是“后遗症”。

　　7、奥密克戎比德尔塔引起“后遗症”的比例更低，无症状感染者基本无新冠后遗症。

　　8、在感染前接种过疫苗的患者，出现后遗症的风险下降。

　　9、“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”观念不可取。

　　10、中国人口基数大，短期内大规模感染，会影响正常社会秩序，而且容易导致新的变异株出现。

　　11、用异种疫苗加免，也即在两剂灭活疫苗基础上加用亚单位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗，效果明显提高。

　　12、什么地方毒株比较弱，什么地方比较强，恐怕没有根据，只是从个例里发现有这样的情况。近期在北京流传的“朝阳流行的毒株比海淀流行的毒株强”的言论，也是没有根据的，只是个例反映出的情况。

　　13、感染的时间拖得越晚，估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少。

　　14、我相信到最后，会有越来越多的感染者是无症状。

　　15、8条个人防护建议：

　　①加强防护（戴口罩、保持距离、减少公众聚集等）；

　　②不应为感染而害怕；

　　③大多数感染者不需要去医院；

　　④居家注意常做抗原检测；

　　⑤若持续发热一定要去医院；

　　⑥患一般慢性病老年人也要打疫苗；

　　⑦囤药没有太大必要；

　　⑧“老药新用”要经严格实验。

　　　　抗原自测盒

　　如今“一支难求”

　　近日记者致电多家药店

　　均得到了“售罄”的答复

　　多个电商平台

　　也显示“缺货中”无法购买

　　预售的价格偏高

　　单价高达10-15元

　　但在多个社交平台上

　　有人正火热叫卖中

　　有人“收货捂盘”

　　近日

　　新冠病毒抗原检测试剂（下称“抗原”）

　　线上、线下需求量激增

　　药店无货、网店预售

　　不少网友表示

　　电商平台就算有也没用

　　拍下后迟迟不发货

　　联系客服也只能得到“没有现货”的回答

　　　　但在多个社交平台

　　有个人卖家打着“关系户”的旗号

　　声称自己有“正规厂家渠道”

　　公开叫卖

　　并且“再不买，还要涨价”

　　　　有网友称

　　自己在网上的个人卖家处购入抗原后

　　不仅没有收到货

　　还被卖家拉黑了

　　记者联系了多名个人卖家

　　其中一人称

　　最近一周卖了700万支抗原

　　没有现货只能预售

　　1000支起售，单价6.5元

　　该卖家还称自己是某家生物公司的

　　可以保证所售为正品

　　“市场上每天都有不低于3亿元现货

　　你以为货都到哪去了？”

　　不过

　　他承认自己确实没有厂家售卖授权

　　“货少就是个人买卖”

　　而市面上买不到抗原

　　就是因为有很多个人卖家“收货捂盘”

　　有货就不愁卖

　　还向记者表示

　　有兴趣的话可以做他的“下线”

　　从他那进货去卖

　　　　另一名个人卖家也告诉记者

　　自己能保证抗原都是正品

　　只是没有授权

　　并且开不了发票

　　“要得多我可以弄一弄

　　几百个的订单不至于”

　　在他看来

　　市面上出现抗原无货的现象

　　是因为厂家每出厂一批货

　　就会有个人卖家将其扣下再倒买

　　记者调查发现

　　多名个人卖家对数量都有要求

　　听闻要零售购买

　　立刻转变了态度

　　“就买几个不用聊了

　　几十个我都懒得发”

　　一位生产厂家内部人士告诉记者

　　个人卖家可能是从经销商手里进货

　　但若大批进货

　　可能涉及经销商与卖家违规私下操作

　　“顶着风险做事

　　里面利润空间可能挺大的”

　　个人售卖：违法！

　　事实上

　　和口罩不一样

　　个人售卖抗原属违法行为

　　如果试剂出现造假、以不合格产品冒充合格产品

　　情节严重的可判处无期徒刑

　　2020年3月30日，国家药品监督管理局发布《中国对新型冠状病毒检测试剂和防护用品的监管要求及标准》，将新型冠状病毒检测试剂作为第三类医疗器械管理。

　　《医疗器械监督管理条例》第四十二条，从事第三类医疗器械经营的，经营企业应当向所在地设区的市级人民政府负责药品监督管理的部门申请经营许可并提交符合本条例第四十条规定条件的有关资料。

　　另外，根据《国家药监局综合司关于做好新冠病毒抗原检测试剂质量安全监管工作的通知》要求，在疫情防控期间，取得药品经营许可证或者医疗器械经营许可证，并具备相应储存条件的零售药店和医疗器械经营企业，可销售新冠病毒抗原检测试剂。

　　总而言之，企业是第三类医疗器械经营的主体，且必须获得医疗器械经营许可证。个人不能从事第三类医疗器械（包括第二类）经营活动，个人在朋友圈等网络平台销售新冠抗原试剂盒是违法行为！

　　日前，天津市西青区市场监管局就处理了一起“朋友圈违法售卖抗原”行为。接到群众提供的线索后，执法人员赶往售卖人李某的住处，现场虽未发现抗原检测试剂，但通过李某微信聊天记录及转账信息，发现李某存在销售抗原检测试剂的迹象。

　　通过询问，李某如实供述了其伙同唐某、谢某共同销售抗原检测试剂的行为。随后，执法人员对3人进行了处理。

　　　　如果个人销售的抗原检测试剂又是假冒伪劣产品的话，或者是以假充真、以不合格产品冒充合格产品，而且销售金额较大的，那么还会涉嫌生产销售伪劣产品罪。

　　据统计，目前已有约20家抗原试剂生产厂家发布了规范经营声明。

　　例如，南京一家公司发布声明称，经营三类医疗器械须遵守《医疗器械监管管理条例》等相关法律要求，取得医疗器械经营许可证后方可售卖，否则将构成违法行为。

　　另一家生产抗原的公司负责人告诉记者，如果是个人卖家出于经营的目的从厂家进货，厂家不会给其售卖授权，如果是自用，则需要签订自用协议，证明货品不用于销售。如果个人想要成为授权经销商，则要出具三类医疗器械销售资质，厂家审核通过后与经销商签署授权合同。

　　法院提醒，一些人利用精准防控、科学防疫、适当放开的政策，趁机钻空子当“倒爷”，在朋友圈兜售药品、抗原等防疫物资，其中不乏有人低买高卖，甚至有人还因此上当受骗。

　　对此，法官提醒广大经营者，切记合法经营。与此同时，消费者如发现价格违法线索，留好相关票据，及时拨打12315热线电话投诉举报。抗原试剂一定要从正规渠道购买，避免上当受骗。

　　　　国务院联防联控机制最新通知

　　事关元旦、春节返乡疫情防控！

　　国家卫健委网站16日消息，国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制综合组发布《加强农村地区新冠肺炎疫情防控和健康服务工作方案》，就元旦、春节期间农村地区疫情防控和健康服务等工作作最新部署。要点如下↓

　　返乡人员出现发热、干咳、乏力、咽痛等新冠病毒感染相关症状时，可联系乡镇卫生院或村卫生室，乡村医务人员对其提供必要的健康咨询、健康监测、抗原检测、用药指导等服务。

　　对于无症状感染者、轻型病例采取居家治疗，提示其不外出，居家期间尽可能减少与家人接触。

　　村民委员会和村卫生室要为返乡人员及时获得对症治疗药物和抗原检测试剂盒提供便利。

　　乡村医务人员结合实际通过电话、视频、微信或线下随访等方式加强对居家治疗观察人员的健康指导、监测和指导用药、抗原检测等服务。

　　落实村民委员会对居家治疗观察人员的服务责任，尤其是对于缺乏自我健康管理能力的独居老人、残疾人等，要协助其进行健康监测并及时向乡村医疗机构反馈。

　　加快提升农村地区80岁及以上人群新冠疫苗接种率，继续提高60—79岁人群和其他年龄段人口新冠疫苗接种率。承担接种任务的乡村医疗卫生机构要通过设立老年人绿色通道或安排流动接种车下乡进村等措施，最大程度为农村居民特别是老年人接种提供便利。

　　根据区域疫情形势和居民愿望，适当控制农村集市、庙会、文艺演出等聚集性活动规模和调整频次。

　　对于出现新冠病毒感染相关症状的高风险人群，乡村医疗卫生机构及时指导抗原检测和居家治疗观察，密切监测健康状况，必要时指导协助转诊。

　　乡镇卫生院要设立和公布接诊电话，通过村民委员会或村卫生室告知辖区村民，并落实24小时值班制度。

　　乡村医生对居家观察和治疗的重点人群做好健康教育、健康监测、中医辨证、指导抗原检测和对症用药治疗等服务。

　　通过上级医院派驻医师、招募近5年内退休医务人员及增加临聘人员等方式，快速扩充乡镇卫生院医务人员队伍。县级医院、乡镇卫生院逐级建立医疗卫生人员梯队，在乡镇卫生院、村卫生室医务人员发生短缺时，梯队人员立即通过驻点、巡回医疗等方式填补空缺，确保乡镇卫生院、村卫生室正常开诊，卫生健康服务不断档。

　　加大对农村地区新冠肺炎治疗药品和抗原检测试剂盒的供应力度，乡村医疗卫生机构、药店要加强中药、解热和止咳等对症治疗药品、抗原检测试剂盒储备，乡镇卫生院、村卫生室要按服务人口的15%—20%人份动态储备，人口稠密地区酌情增加。

　　加大中药应用，有条件地区可将相应药品、抗原试剂盒配置储备为治疗康复健康套餐包，向农村重症高风险人员和重点人群发放。

　　关注乡村一线防控人员和医务人员的身心健康，科学排班轮班和调休补休，尽量减少或避免连续长期工作。