疯狂的同性生活：失去了肛门，感染了艾滋！他们的健康值得关注！

　　健康时报

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　　同性恋群体，大概是国内一个具有争议性的群体，他们容易让人忽视，甚至歧视。然而，他们的健康问题同样值得被关注。

　　在知乎论坛，有两个帖子格外显眼，一个是《你都是怎么发现自己感染艾滋病的？》，有570人跟帖评论；另外一个是《得了梅毒是一种怎样的体验？》。在这些留言跟帖中，很多人透露自己是一位同性恋者。

　　“疯狂的同性生活，查出肠癌”

　　在知乎上，一位28岁的年轻人小亮（化名）分享了他的经历：

　　

　　图来自知乎

　　今年28岁的小亮（化名）是一位程序员，也是一位同性恋者。高中时期开始，小亮就接触网约。他说自己一直似乎有着无穷的精力，几乎每个周末，都会有专属的艳遇。

　　有时候是学校里的小树林，有时候是居民区的日租房，甚至在对方没有携带身份证的时候，还曾经带着网友回宿舍。

　　大二的那年在一次体检中医生跟他说，他有一块肛门息肉。于是他上网搜罗了不少的资料，看到多数人都出现过息肉，没有症状不碍事。

　　直到就业一年后，他发现自己的身体状况每况愈下，甚至到了完全无法排便，腹部肿胀的地步。匆忙之下，才去了一趟医院做了深度检查，结果不如人意，已经癌变。医生说，此前的息肉在频繁且过度强烈的刺激下，已经癌变。

　　为了继续活着，小亮做了全大肠切除手术，缝合肛门，并在肚子上做了一个人造肛口，从此每天都需要背着粪袋，行走在人来人往的凡尘中。失去肛门后，他再也无法体验性趣。他说，相比无性恋，他似乎更像是一位无性恋人士。“我要是憋不住了，就往屁股上挖个洞，人生太漫长了。”

　　“我的性生活全靠幻想，有时候约会，见了面人就跑了。即使无异味，平时也喷浓厚香水。我是一个有着生理需求的正常人。”

　　美国疾控中心曾有研究分析指出，经常进行肛交的人群罹患肛癌的概率比其他人群的要高。肛门癌甚至被认为是继艾滋病毒后，同性恋和双性恋的下一个危机。

　　造成问题的关键，不在于是否同性恋，而是个人对自身缺乏有效的健康管理。第一，被同性人群忽视的全身体检，尤其是直肠体检，多数男性都存在肛门息肉。但若不进行健康体检，很难发现。第二，直肠息肉若长期频繁的接受到异物刺激，就有可能会生癌变，及时发现和治疗就显得尤为重要。

　　跟男男接触，染上了艾滋病

　　腾讯视频里有一期纪录片叫《面具人的世界》。主人公是一个男子林先生，有一段时间，因为妻子不在身边，他和男生接触了起来。

　　

　　“一个网友叫我做一个HIV的筛查，一试两道杠，他吓了一大跳。那天我也心里特别地害怕，跑到疾控中心。一筛查说是阳性，好像掉进了地狱一样。”林先生这么说道。

　　2015年年初，林先生被确诊为艾滋病。在这之前，林先生对艾滋病一词十分陌生，而之所以被感染，则跟他的不寻常经历有关。

　　

　　“出于好奇吧，老婆不在身边，所以跟男男接触了。在火车站那个绿地广场，后来一天晚上，一个人过来，他跟我搭讪，然后大家慢慢的就那样。然后就对这个圈子感觉好奇，感觉很冲动，就不停地在网上或者在交友软件上面，跟人家约、聊天、见面。”

　　

　　“当时一直在换（性伴侣），没有固定的那种，大概有7、8个人。”

　　从这以后，林先生一发不可收拾。一直到2014年元旦，一次偶然的机会，才发现自己的身体出了状况。

　　“什么时候被感染的，我也不知道。我怎么会得了这个HIV，好像离我很远很远，有点恐惧，有点害怕，他们说一旦得这病离死亡很近。”

　　

　　可这个时候，他又走上了老路，认识了男伴小翔。

　　“我们第一次见面的时候，都没告诉对方有HIV的感染，我吃药的时候，还偷偷地吃，躲着他，等我们第二次见面的时候，他把衣服什么东西都带过来，他告诉我，他也有HIV。”

　　“我得了梅毒和尖锐湿疣”

　　在知乎论坛《得了梅毒是一种怎样的体验？》，有一位网友的谈起了自己的遭遇。

　　“得病之前的我，对于性还是很开放的。希望看到文章的各位，洁身自爱，不要无套，不要吸毒，不要多人。口交也是可以传染疾病的，我的梅毒应该就是口交感染上的。

　　梅毒是去年得的，一面之缘的朋友告诉我他感染梅毒了，让我也去检测下，结果中标。然后就是今年的四月份，大便出血，以为是痔疮，结果是尖锐湿疣。

　　当时治疗尖锐湿疣，在距离家近的一个民营医院做的，当时以为是痔疮花不了几个钱，然后检查出来是尖锐湿疣也就直接在这家医院做的。第一次治疗整个过程花了3万多。

　　尖锐湿疣容易复发，梅毒则是感染上就会一辈子的阳性。我也因此错失了一份高薪体面工作。

　　如果没有得这种病，想要享受刺激的性生活。还是赶紧打消你的念头，对象都会偷吃，何况是一面之缘的朋友。鬼知道他会带回来什么病。我还是庆幸自己没得上HIV。另外，找到对象，觉得是时候更进一步了，去做个检测吧，他好你也好。

　　现在我的尖锐湿疣经过三次治疗暂时没有了，之后需要预防以及检查是否复发就可以了梅毒是一年了，才转阴。费时费钱，重要的事情说三次，洁身自爱，洁身自爱，洁身自爱。不要想着寻求刺激，一份稳定的感情才重要。”

　　为什么同性恋是传染病的高发群体？

　　为什么同性恋是艾滋病等传染病的高发群体？首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心副主任医师张伟2020年3月在腾讯医典发文介绍，主要有4点：性交方式多样化、没有固定性伴侣、不使用安全套，以及静脉使用毒品等其他因素。③

　　1. 性交方式多样化

　　感染了 HIV 的男性，精液中含有大量的病毒。男男同性恋者绝大多数会采用肛交的性生活方式，这种方式更容易造成病毒的传播。

　　2. 没有固定性伴侣

　　多数情况下，男男同性性行为者没有固定的性伴侣。而拥有多名性伴侣往往是造成艾滋病或其他性病交叉感染的主要原因。

　　3. 不使用安全套

　　男男同性性行为者在性交过程中往往不使用避孕套，也就是医生们所说的“无保护性行为”。同时，即便使用避孕套，也不能完全避免病毒感染，因为并不能100% 保证避孕套不会在使用过程中出现破损、滑脱等意外情况。

　　4. 其他因素

　　还发现在男男同性恋群体中，静脉使用毒品的比例又比较高。而静脉注射毒品是另一个导致艾滋病传播的重要途径，从而“雪上加霜”，把这个人群置于更危险的境地。

　　做到这几点，保护自己和他人

　　爱，不分性别；每一种性取向都应该得到尊重，但是却不能因此而带来健康影响。无论是哪种性倾向群体，为了保护自己和他人，都建议做到以下几点。

　　首先，应当固定自己的性伴侣，并清楚、全面地了解双方的健康状况。

　　其次，避免疾病传播最简单的办法就是正确、全程使用避孕套。

　　第三，一旦发现安全套滑脱或破裂，立即停止性行为。

　　第四，如果发生了高危的性行为，要立即寻求当地疾控中心或者医院的帮助，及时进行HIV 阻断治疗，做到亡羊补牢。

　　本文参考资料：

　　①2019-06-10狼叔《28岁同志被切除肛门：“每日背着粪袋，X生活全靠幻想”》

　　②2018-08-10腾讯视频《“面具人”的世界》

　　③2020-03-21腾讯医典《为什么男同性恋人群容易感染艾滋病？问题原来出在这里，细思极恐！》

　　本文编辑：鲁洋 审稿主任：杨小明

　　

　　推荐阅读：

　　62岁老头腹泻发热被确诊艾滋病 常跟"女伴"跳广场舞

　　据首都经贸大学教授徐坤介绍，老人关爱中心曾接触过一名62岁的刘先生。刘先生闲暇时喜欢去跳广场舞，几乎一晚不落，在跳交际舞的过程中，他认识了多名年纪相当的女性。

　　老刘觉得双方都年纪较大，无需担心受孕，因此没有采取任何保护措施。结果有一次老刘腹泻、发热两周，检查时被确诊为艾滋病，最终50多个与他发生过关系的女性中，有十几个也被查出感染了艾滋。

　　

　　这种不安全的行为是人群中艾滋病传播的重要途径，其中不乏有许多老年人“上当”。

　　一、国内老年人艾滋攀升，发生了什么？

　　根据国家卫健委发布的专业数据显示，我国老年人艾滋病毒感染病例日渐增多，从2010年的4751例上升到了2018年的24468例，八年之间增长了近2万人。其中2018年中国60岁以上的艾滋新病例中，男性占78%，为主要群体。

　　

　　为什么老年人感染艾滋病的增长如此快速？

　　卫健委专家焦正权指出，老年人艾滋感染人数的攀升实际上是老年人增长的寿命与被忽略的性需求之间的矛盾所致。随着医疗水平以及生活质量的发展和提高，人类的平均寿命延长，但老年人的需求却被社会所忽略，老年人丧偶以及空巢生活等情况都使得他们的寂寞孤独更加剧烈。

　　同时，中老年人空闲时间较多，且有一定的经济基础，“有钱有闲”。因此，在孤独寂寞的驱使下，他们可能发生商业不洁行为，但由于安全意识薄弱，多数老年人不会采取保护措施，从而发生艾滋感染。

　　

　　老年人免疫功能低，面对艾滋病毒时抵抗能力较弱，疾病的发展更快更猛烈。因此，老年艾滋病感染人数日渐上升。

　　二、感染了艾滋病，多久才会发觉

　　艾滋病显然是较为严重的疾病之一，那我们怎样发觉艾滋病？这还得从艾滋病的发病阶段说起。艾滋病的发病阶段可以分为4个历程：急性感染期、无症状潜伏期、临床发病早期以及临床发病晚期，各个阶段都有各自不同的特征。

　　1.急性感染期

　　艾滋病毒感染身体1~3周，此时感染者会出现类似感冒的症状，之后症状减轻或者消退。这个时期的症状不明显，容易被误认为是感冒，而且在窗口期时并不能检测出HIV病毒，但依然具有传染性。

　　

　　2.无症状潜伏期

　　在这个时期，人体免疫系统开始与HIV病毒进行对抗。无症状潜伏期的期限较长，多在2~10年之间，甚至更久。更棘手的是，无症状潜伏期期间人体并不会有明显的症状，但患者的血液中可以测出HIV病毒与抗体。

　　3.临床发病早期

　　HIV病毒的攻击使得感染者的免疫系统逐渐受到损伤，出现了相关的综合征，包括持续性发热、消瘦、食欲不振、腹泻、盗汗、淋巴结肿大等症状。

　　4.临床发病晚期

　　在这个时候患者的免疫系统已经受损严重，患者的身体很可能被外界各种病菌所感染，出现各种并发症，并因此死亡，常见的感染症有弓形虫病、分枝杆菌感染性疾病等等。

　　通过上面的描述可以看到，在4个阶段中只有窗口期是难以被诊断的，其余3个都可以通过血液检测等方法进行诊断。

　　

　　艾滋病病毒的检测方法是通过试剂等，检测出人体血液中HIV抗体。当体内还未产生HIV抗体时，则可以利用HIV核酸检测技术检测出体内是否存在HIV病毒。窗口期指的是，HIV病毒已经进入到人体中，但还未产生出足够可以被发现的HIV抗体的这一段时间。

　　处于窗口期的HIV病毒感染者，则可以通过HIV核酸检测，检测自身体内是否含有HIV病毒。随着科技的不断进步，目前的艾滋病检测技术已经发展到了第4代，HIV病毒检测窗口期已经缩短到了2~3周。

　　三、中老年人如何预防艾滋病？

　　大众对于艾滋病患者的认知存在普遍的误解，很多人认为艾滋病患者中大部分都是同性恋群体，但根据中国疾病预防控制中心专家吴尊友主任透露的数据显示，性传播是艾滋病病毒传播的最主要方式，而其中异性传播比同性传播更为普遍。

　　就是说，异性恋仍然是艾滋病感染的主要群体，异性在发生关系时还是应该做好足够的安全措施，不应该抱有侥幸心理。

　　

　　中老年人究竟该如何预防艾滋病？

　　1.洁身自爱，不滥交，不乱交，对家庭、亲人以及自己负责；

　　2.坚持使用安全套，保证做好必要的安全措施，减少感染病毒的风险；

　　3.定期进行体检，专业医学检查是发现艾滋病毒的最有效方法，定期的身体健康检查有利于早期发现艾滋病病毒，避免将其传染给他人；

　　4.不讳疾避医，在疑似或确诊艾滋病后，尽快前往相关疾病预防控制中心，做进一步的检测以及治疗。