阳了之后如何科学治疗？全国居家就医保障平台“新冠门诊”线上问诊开药

　　随着疫情袭来

　　越来越多的人已经“两道杠”

　　网络上流传着多个所谓的

　　“囤药清单”、“新冠吃药顺序图”

　　不论是线下药房还是医药电商

　　涉及治疗感冒、发烧、咳嗽的药物

　　基本都被“洗劫一空”

　　专家建议：盲目备药、用药

　　大规模囤药，均不可取

　　防治新冠，尤其是针对有基础疾病的人群和老年人

　　最好在医生指导和建议下对症用药

　　为满足患者需求

　　积极响应国务院联防联控机制综合组

　　《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》的要求

　　微医积极发挥互联网医院在接诊效率

　　服务保障、药品供应等方面的优势

　　快速上线了全国居家医疗保障平台

　　并于12月17日推出升级服务——新冠门诊

　　为患者提供在线问诊、用药指导、送药到家服务

　　

　　新冠门诊

　　特别加强了当前急需药品的保供力度

　　在原有中西医发热门诊的基础上

　　完善针对新冠肺炎患者的服务保障机制

　　您可以进入全国居家医疗保障平台-新冠门诊

　　线上问诊开方阿兹夫定等新冠治疗药物

　　科学用药热点话题之新冠口服药：

　　日前，首个国产抗新冠口服药

　　阿兹夫定广受关注

　　多位医学专家和国内一线医疗机构

　　将其作为治疗推荐用药

　　作为治疗新冠肺炎相关症状的处方药

　　阿兹夫定可以在线由医生为患者开具

　　阿兹夫定发明人、郑州大学副校长常俊标教授

　　在接受媒体采访中表示

　　阿兹夫定能特异性作用于新冠病毒RdRp

　　从而抑制病毒复制

　　其药物靶向性强且长效

　　需要注意，阿兹夫定应在医生指导下使用

　　老年人、有基础性疾病

　　及免疫力低下的特殊群体

　　可通过在线问诊咨询医生

　　避免线下就医的交叉感染风险

　　

　　“全国居家医疗保障平台”由中国医疗保健与国际交流促进会互联网医学分会号召、微医与三明采购联盟联合全国医疗机构、医生建立。用户可通过“微医”微信公众号的菜单栏“就医服务”进入“居家医疗保障”，或登录“微医App”，即可便捷进入平台。

　　阿兹夫定是什么？

　　阿兹夫定片是我国首个具有完全自主知识产权的口服小分子新冠病毒治疗药物。2022年7月25日,国家药监局批准用于治疗普通型 COVID-19 成年患者。2022年8月9日,国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室将阿兹夫定纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》。2022年12月7日纳入广东省药学会最新版新冠肺炎抗病毒治疗临床药学指引。

　　阿兹夫定治疗新冠病毒感染的作用机制？

　　阿兹夫定是一种广谱 RNA 病毒抑制剂，作为一种人工合成的病毒 RNA 依赖的 RNA聚合酶（RdRp）的核苷类似物，在细胞内代谢成具有抗病毒活性的5’-三磷酸盐代谢物（阿兹夫定三磷酸盐），能特异性作用于新冠病毒聚合酶（RdRp），在新冠病毒 RNA合成过程中嵌入病毒RNA，从而抑制新冠病毒复制，达到治疗新冠病毒感染的作用。

　　通俗地讲，如果我们把新冠病毒比喻一栋小房子，小房子需要钢筋水泥砌筑而成，而阿兹夫定就类似于连接钢筋水泥的原材料。本来建房子需要钢筋水泥砌筑上去，但由于阿兹夫定所扮演的原材料阻断后继连接，导致该房子无法向上砌筑而烂尾倒塌，病毒也就无法复制而死亡。

　　阿兹夫定片的临床疗效如何？

　　阿兹夫定片的国际多中心Ⅲ期临床研究结果证明其抗新冠病毒疗效和安全性。临床试验结果表明阿兹夫定具有抑制新冠病毒复制的作用，加快清除新冠病毒，减轻症状、缩短病程的显著疗效, 用药剂量低更为安全。而且，因靶点SARS-CoV-2 RdRp相对保守，突变率较低，阿兹夫定有潜力有效对抗多种变种。

　　关于阿兹夫定，专家怎么评价？

　　中国工程院院士、中国医学科学院药物研究院院长蒋建东表示：“标本兼顾是我国医学遵循的重要治疗原则，既强调治疗疾病症状，也治疗疾病起因，抗病毒药物阿兹夫定有治标和顾本的特点，抗病毒是治‘标’，胸腺保护相当于顾‘本’。“阿兹夫定抗冠符合二项药理模式，第一项就是抗病毒，抑制新冠病毒RdRp功能，而它的抗病毒作用主要集中在胸腺；胸腺实际上是一个放大器，只要T细胞能够产生足够功能，就可以进入第二项，即通过免疫系统消灭全身的病毒。”

　　首都医科大学北京地坛医院感染临床和研究中心张福杰主任表示：“阿兹夫定是特异性作用于RdRp的核苷类药物，可精准阻断新冠病毒RNA复制。非临床研究显示，阿兹夫定可有效抑制SARS-CoV-2毒株，改善肺损伤，增强免疫，显著缩短核酸转阴时间。在中国和俄罗斯进行的III期临床研究也进一步证实了阿兹夫定在轻、中度新冠病毒肺炎患者中的疗效与安全性。”

　　阿兹夫定发明人、郑州大学副校长常俊标教授在接受媒体采访中表示：“阿兹夫定作为一种抑制病毒RNA依赖性RNA聚合酶(RdRp)的核苷类似物，能特异性作用于新冠病毒RdRp，从而抑制病毒复制，其药物靶向性强且长效。相关实验表明，阿兹夫定具有广谱抑制RNA病毒复制的作用。新冠病毒同属RNA作为遗传物质的病毒，经临床试验证明，该药对新冠病毒有良好的抑制作用。同时，对于变异病毒也同样有效。”

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　　温馨提示：阿兹夫定片应在医师指导下严格按说明书用药，服用禁忌和特殊人群用药以说明书为准。