国外研究：新冠轻症后遗症更为严重？是否属实？医生告诉您实情

　　“别以为是新冠肺炎的轻症或无症状感染者，就没有什么大问题。即使通过治疗，核酸检测呈现阴性，也会出现严重的后遗症。”

　　“感染了新冠病毒，不管是轻症，还是无症状，后遗症都很剧烈。”

　　“太可怕了！新冠轻症或无症状感染者的后遗症，居然会比重症感染者的后遗症更为严重。”

　　自从2019年底，“中国出现不明原因肺炎疫情”的消息传出。这种疾病，后来被命名为“COVID-19 ”，迅速在世界范围内传播。即使过了两年多，也没有完全消失的迹象。正因为疫情持续时间太长，大多数人都会感到非常害怕，尤其是误信了某些谣言的时候。那么，正如前文所说的新冠轻症后遗症更为严重，是否属实？我们一起来看一看。

　　

　　一、网传国外研究：染上新冠肺炎病友轻症后遗症更剧烈，是否属实？传言提到的研究为何？

　　2022年4月开始流传一段信息，称国外研究轻症后遗症更剧烈。更为主要的是，该信息还指称新冠肺炎确诊者，经过治疗最后康复出院，其实这段期间治疗过程很艰辛，很多人以为是轻症或无症状者，隔离几天烧退了，核酸检测呈现阴性，以为等同于完全康复。如果有这样的认知可能要稍微改变一下了。因为国外研究显示，有些轻症病友后遗症比重症更剧烈。

　　我以关键字查找到该研究是2021年8月28日发表在《刺胳针》期刊上的一篇研究《新冠肺炎医院幸存者1年预后：一项纵向队列研究》（1-year outcomes in hospital survivors with COVID-19: a longitudinal cohort study）。此研究主要是在讲中国武汉的医院住院患者出院后的后遗症追踪，确实有发现部分患者在感染6个月、感染12个月后出现至少一种后遗症，比如疲劳无力、呼吸困难、焦虑抑郁等症状。

　　

　　但研究的结论并未提到轻症后遗症更剧烈，研究反而指出，绝大多数的患者身体健康状态恢复良好，住院期间症状较严重者较容易出现后遗症，且延长至12个月。更为主要的是，该研究是中国研究，收集的病例来自2020年新冠疫情刚开始时，在武汉住院的确诊者。需要住院的病人一般是中、重症的病人，不但没有提到轻症者的症状比重症者剧烈。

　　而且该研究发现，感染新冠的患者一年后，其健康状况比没有染疫者弱一些，但研究描述的是新冠疫情初始流行株的状况，并不是我国目前流行的奥密克戎。研究也发现，大多数确诊者在一年期间身体功能都有所恢复，而且也恢复了正常生活、工作。

　　

　　其实，所谓的新冠康复者预后后遗症，是以中度、重度患者，在病毒清除后的半年间，可能会出现呼吸容易喘、体力下降、注意力不集中、焦虑等症状，会有这些症状是因病毒可能损害肺部、脑部、心脏细胞，病人身体的病毒已经清除，但身体器官还需要时间修复。一般在半年、一年间可以恢复正常功能；除了严重的病患，如果肺部已经重度受损至纤维化，呼吸功能也无法恢复到患病前的健康状态。

　　

　　二、轻症病患是否会有后遗症？

　　依据目前的临床观察，无症状或轻症者，并不会有严重的症状和器官损伤，就不会有严重后遗症。目前感染新冠的本土病例以无症状和轻症为多，所谓的轻症指的是只有上呼吸道的症状，比如鼻塞、流鼻水、喉咙痛等，并没有侵害到下呼吸道、肺部，因此不用担心无症状或轻症会造成重大后遗症。

　　相反，在临床上，轻症感染患者无须使用氧气，而且肺功能正常、X光影像也都正常，以学理上来说，就不会有后遗症产生。但临床上确实会有确诊病人因为久咳、容易喘来门诊追踪，但详细问诊发现，这些症状在感染新冠之前就已出现，并非新冠带来的后遗症。也有一种状况是，大家因为新冠疫情很恐慌，感觉焦虑、忧郁，心理影响生理造成的状况也有。

　　

　　目前国外有许多研究针对轻症患者后遗症的讨论。其中今年4月刊登在《自然》（Nature）的报告显示，轻症患者也可能造成轻微脑损伤；另外在今年3月发表在《自然》期刊的另外一篇研究指出，没有住院轻症患者比起没有感染的人群，感染新冠病毒加速轻症患者的大脑灰质流失。不过，依照研究时间来看，研究提到的感染者是在2020年3月至2021年4月期间感染，并非是近期流行的奥密克戎病毒株。

　　至于感染奥密克戎轻症者后遗症的情形，仍需更多研究探讨。总体来说，重症患者较有可能留下重大后遗症。不过，大家对新冠肺炎的恐慌，大多数是错误信息引起的焦虑，可能会让我们有一段时间的创伤后压力症候群，也可能感到焦虑、紧张。因此，建议大家应保持冷静、以正确资讯预防，以免造成无谓的恐慌。

　　

　　三、面对本土病例的再次出现，我们又该正确做好预防？

　　尽管目前我们国家，在疫情防控方面做得非常棒，但是直到目前为止，本土病例仍旧存在。在这种情况下，为了自己或家人的健康，我们唯一能做的就是做好个人防护。一般来说，我们在防护上必须牢记以下3点。

　　1、从传播途径预防

　　新冠病毒被认为是“接触感染”或“飞沫感染”，也存在“气溶胶感染”。一般来说，接触感染是由接触过病毒等病原体，比如门把手、楼梯栏杆、椅子扶手、照明开关等的手指接触眼睛和鼻子等粘膜引起的感染。而飞沫传播是当感染者在咳嗽、打喷嚏或说话时吸入带有病原体的飞沫时，就会发生感染。飞溅物是相对较重的颗粒，含有水，可以迅速落到地板或地面上。气溶胶感染是当暴露于比飞沫还小的颗粒（气溶胶）并可能在空气中漂浮一段时间时发生的感染。为了切断传播源，我们一定要戴好口罩，多注意手部的清洁卫生，尽量少去人口密集的地方。

　　

　　2、避免密切接触

　　我们经常在媒体对新冠病毒的报道中听到“密集接触”这个词。如果我们“在没有采取必要的感染预防措施的情况下，在1米的距离内进行诸如面对面交谈之类的接触”，这会增加感染的风险。如果我们与有感染风险或发烧的人住在一起，一定要戴上口罩，并保持手指卫生。此外，我们尽量不要与外地回来的人群接触，更不能与之聚餐或聚会，即使接触，也要保持一定的安全距离。

　　3、保持良好的心态

　　新型冠状病毒比流感严重得多，尤其是重症感染者很可能引发了精神疾病。此外，在防疫期间，大多数人因需要长期隔离和害怕被他人感染而痛苦，从而出现精神困扰，比如焦虑、烦躁、抑郁等等。因此，无论是病毒直接引起的，还是受到社会不利因素的影响，我们都应该在采取正确的防护措施的同时，让自己拥有一个良好的心态。只有这样，我们才不会被病毒打败。#健康明星计划##谣零零计划#

　　参考资料:［1］《网传“研究表明轻症后遗症比重症更剧烈”？不实》.福建辟谣.2022-04-24［2］《最新研究：新冠肺炎痊愈后或有这些后遗症》.光明网.2020-10-24［3］《新冠肺炎的后遗症有多大？有人6个月还没恢复健康》.中国青年网.2021-01-18［4］《专家谈新冠肺炎治愈：轻症不会留后遗症，康复者不具传染性》.新华网.2020-03-12［5］《疫情防控知识：七招有效预防新冠病毒》.潇湘名医.2021-01-26

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