转阴后又“复阳”？怎样才算康复不再传染了？

　　■ 新冠感染者达到此条件，可认为不具传染性

　　抗原检测阴性就算康复了吗？何时能够返岗工作？康复后能否尽快恢复运动？首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾12月16日表示，连续三天抗原检测结果为阴性，可以认为不具备传染性。

　　感染新冠肺炎后，怎样判断自己是否已经康复，李侗曾给出了两个标准：自身感觉症状是否减轻，以及检测结果是否转阴。如果轻型患者体温正常三天以上，且呼吸道症状好转，就说明身体康复了；如果普通型或病情更重的，则需要复查胸部CT。在检测方面，如果能够进行核酸检测，两次核酸结果都是阴性，且间隔24小时，可以认为没有传染性；若不方便进行核酸检测，李侗曾建议可以连续三天开展抗原检测，如果均为阴性，也可以认为不具备传染性。

　　需要注意的是，在康复后的一两周内，康复者依然可能容易感到疲劳。此时，在日常工作以及一些体力活动方面，要注意循序渐进、量力而行，千万不要过度劳累，否则会让身体恢复得更慢。

　　■?“转阴”不到一周后又“复阳”？专家解答

　　“转阴三天后又复阳了！”“不到一周的时间，抗原转阴后又阳了，难道是没好彻底？”

　　近期多位网友在社交平台发帖反馈自己感染新冠病毒后由阳转阴，用抗原检测后又“复阳”的困惑。

　　感染科专家表示，复阳需要经过核酸检测来确认，一个是不排除自行抗原检测的“假阳性”或“假阴性”；另一个即使核酸检测也显示阳性，“复阳”也并意味不是指疾病的再次复发，很可能是当初还没有痊愈，或是体内还残留病毒核酸片段，这种情况不会造成疾病传播。

　　“12月7日，经历了高烧、浑身酸痛和味觉失灵等几天后，我在家自测抗原结果为阳性。经过居家治疗，12月9日、10日在症状消失后，连续两天抗原结果显示为阴性。但是12月12日由于同住人出现发烧、咳嗽等症状，再次自测抗原，结果显示为阳性。”家住河南的夏女士12月16日讲述了她的经历，并表示十分困惑，虽然到目前为止没有再出现发热、咳嗽等症状，但为什么“又阳了”？

　　有类似的情况的还有家住北京朝阳区的崔女士。“我是在12月8日，高烧的第二天抗原检测出阳性的，12月10日基本上已经不发烧了，12月14日在抗原转阴两天后，今天我又开始低烧了。”家住北京朝阳区的崔女士说，“我现在也不知道到底是阳不阳了，难道是之前没好彻底？”崔女士十分困惑。

　　对此，上海长海医院一位感染学专家表示，复阳需要经过核酸检测来确认。所谓“复阳”不排除自测抗原存在假阳性或假阴性；另外，如果是核酸检测结果也显示异常，也不是指疾病的再次复发，很可能当初就没有痊愈，抗原假阴性的可能。

　　该名感染科专家对上述两位患者的情况也作出了简要分析：“这两位的情况，一个是出现同住人感染情况，同住人感染势必会造成病毒在居住环境内的扩散，此时处于同一居住环境下的人员抗原结果存在‘假阳性’的可能。

　　而另一位抗原“阴性”后，又出现了类似症状，不排除该患者仍处在病程内，此时病毒载量较之前有所下降，因抗原检测敏感性的问题，抗原结果当时呈现假阴性的情况。“抗原检测结果呈阴性，意味着新冠病毒载量下降到了一定范围内，从传播的角度而言，此时患者传播疾病的可能性已显著降低。”

　　对于如果是核酸也显示阳性，该位感染科专家强调，对于“复阳”不必过于恐慌，大多数核酸复阳可能是体内残留的病毒核酸片段，不会造成疾病传播。打过疫苗的群体感染新冠病毒后会调动起机体的免疫记忆，3-6月内对于同一毒株的感染可能性极低，只要出行时做好个人防护，不必过于担心。

　　■?相关链接：“阳”后家里东西怎么办？

　　“阳”了之后家里东西怎么办？比如贴身的衣服、餐具、冰箱……面对网友担心用过的东西、穿过的衣服会导致“二次感染”，首都医科大学附属北京地坛医院副院长陈效友表示，病毒需要在活体细胞内才能复制，衣物提供不了这种环境。

　　病毒在低温下存活时间长，高温下存活时间短，在56℃或者以上存活时间非常短，衣物正常清洗或用热水浸泡就可以解决。“衣物会导致二次感染的情况，几乎不存在，大家不用担心。”

　　而像冰箱这种的“高危地带”，北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾表示，冰箱低温且相对封闭，病毒停留的时间会比较长。

　　他建议，感染者尽量不去接触冰箱，给家人做饭。如果是自己给自己做饭，痊愈后，最好是给冰箱断电，让冰箱恢复室温状态，保持1天左右。“一般1天，新冠病毒在环境中就已经被消灭掉了，没有传染性了。”

　　北京协和医院感染内科主任、中华医学会感染病学分会主任委员李太生在12月16日出版的《人民日报》上的刊文中建议：

　　保护家人和自己，居家隔离要做好

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　　居家隔离需要满足以下两个条件：首先是疾病特征，无症状感染者，或65岁以下无糖尿病、肿瘤等基础疾病且只有发热等不严重症状的确诊病例。其次是家庭环境，家庭居住环境需满足隔离条件，即阳性患者可以有单独的卧室，居家隔离人员的日常活动和用餐均应在隔离房间内，其他人员不进入隔离房间。

　　家有阳性感染者，同住人的防护要做到以下几点：

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　　与阳性感染者分居两室，接触时必须保持1米以上距离并戴好口罩；

　　分时段使用卫生间等公共空间；使用抽水马桶，盖上马桶盖后再冲厕；

　　每日开窗通风两次，每次保持在30分钟以上；

　　常洗手，用肥皂和清水洗手至少20秒，或酒精浓度不低于60%的免洗消毒液清洁双手；

　　每天对家中物品进行一次表面消毒；

　　避免共用生活物品，如餐具、毛巾、床上用品等；

　　不参加社会面核酸检测，可以接受上门核酸采样或进行抗原自测。

　　来源：人民日报、新华社、北京日报等