健康新知｜新冠抗原可以自测了，医生手把手教你使用

　　

　　【新冠抗原可以自测了，医生手把手教你使用 】

　　新知来源：腾讯新闻知识官

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　　【那些感染新冠病毒的人中，究竟多少人有后遗症？】

　　相信现在所有人都听过了新冠后遗症，这也被称为新冠长期症状，有人觉得这是重症患者的专利，也有人觉得发生的人并不是很多，还有人觉得得了新冠长期症状一辈子都废了，那真相是什么呢？

　　对于新冠后遗症，世卫组织给出的官方后遗症定义是，持续两个月以上、无法用罹患其他疾病来解释的症状，这些症状困扰着许多新冠康复人群。

　　新冠长期症状并不是重症患者的专利

　　早在2021年2月，美国华盛顿大学就发布了一篇调查结果：轻症也会有长期症状。

　　该研究的调查对象中，11例（6.2％）无症状，150例（84.7％）为轻症患者，16例（9.0％）为中度或重度需要住院的疾病。他们之中在感染之前拥有健康问题的人也很少，只有13％的高血压，5％的糖尿病和4.5％的积极吸烟者。

　　最终有大约30％的患者报告有持续的症状（这个比例超过了中重度患者的比例），并且比例随着年龄增长而增长：年龄在18至39岁之间的患者中约有27％报告持续症状，而40至64岁之间的患者中这一比例为30％，65岁及以上的患者中这一比例为43％。

　　最常见的持续症状是疲劳（13.6%）、嗅觉或味觉丧失（13.6%），约有13%的人报告了其他症状，包括脑雾症状（2.3%）。

　　PS：脑雾是指一系列症状的集合，包括失忆、思维混乱、注意力难集中、头晕和遗忘日常词汇等令人困扰的认知症状。

　　而最近牛津大学最近的一篇研究也发现，相对于没有感染的人，轻症患者的大脑针对嗅觉和认知的区别出现明显的改变，认知功能也有一定下降。

　　因此，可以看出轻症患者也会出现长期症状，但也有研究发现重症患者出现长期症状的比例更高（通常他们的年龄也较高）。

　　新冠长期症状发生比例尚未确定

　　目前关于新冠长期症状发生比例的相关研究结果具有很大的差异。

　　2020年8月意大利研究人员发表的一篇论文中，他们了随访2020年4月21日到5月29日确诊的患者，在60天后，87%的人仍表现出至少一种症状，最常见的症状依次是：疲劳（53.1%）、呼吸困难（43.4%）、关节痛（27.3%）和胸痛（21.7%）。

　　2021年3月发表的一篇论文中，英国、美国、瑞典的研究人员随访了从2020年3月25日至6月30日确诊的新冠患者，发现13.3%的人症状持续≥28天，4.5%的人症状持续≥56天，2.6%的人症状持续≥84天。最常见的症状是疲劳和间歇性头痛，各占“”症状持续≥28天患者”的97.7%和91.2%。

　　2022年2月，英国研究人员对2021年1月1日至2021年11月6日期间，发表的关于“随访新冠患者至少1年结果”的18篇论文进行了荟萃分析，这些研究来自中国、意大利、西班牙、德国，最终发现1年后，患病率较高的长期症状分别是：

　　疲劳/虚弱（28%），关节肌痛（26%），抑郁（23%），焦虑（22%），记忆丧失/健忘 （19%），呼吸急促/呼吸困难（18%），注意力难以集中（18%），失眠/睡眠困难（12%），关节痛（10%）。

　　大多数长期症状还是会在随着时间推移而消失，丹麦的一项关于儿童长期症状的研究发现至少 54-75% 的儿童在 1-5 个月内症状会消失。

　　新冠患者的长期症状具有很多的表现，虽然不同研究中发生的比例有高有低，但可以确定的是疲劳为最常见的症状，其余较为常见的有呼吸急促/呼吸困难、疼痛等。

　　感染病毒后出现长期症状并非新冠特有

　　长期症状在其他感染性疾病中也可以见到。

　　比如有关EB病毒、登革热病毒、基孔肯雅病毒、埃博拉病毒、伯氏柯氏杆菌（Q 热的病原体）和贾第鞭毛虫的研究中，记录了10%-35%的青少年或成年人普遍抱怨感染后疲劳，持续6个月或更长时间。

　　不过我并没有查到有关流感长期症状的研究，目前大多研究还是支持免疫正常的年轻人在感染流感后，症状在3-7天内消失，少数患者会持续2周或更长。

　　需要正确认识新冠长期症状

　　我们之所以需要重视新冠患者的长期症状，是因为感染新冠的人数众多，如此大的人群必然伴随着医疗诉求；也有部分患者曾因为长期症状存在，短期内无法回到工作岗位。

　　并且，这也是不断认识新冠病毒的过程，了解这些有助于帮助受到长期症状困扰的人康复，也有助于我们更好地防御新冠病毒。

　　但我们不必把所有长期症状都等同于永久的后遗症，也不必夸大其影响，正确地看待它们，解决它们。

　　比如像嗅觉、味觉减退/消失，随着随访时间的延长，患病率在下降，说明会逐渐康复。在英国那篇荟萃分析中，随访时间为1年时，嗅觉减退/消失的患病率为6%；而另一篇研究中，随访的时间限定在3个月内，嗅觉减退/消失的患病率最高曾达到37%。两者相比，1年后，嗅觉减退/消失的患病率已经降低了84%。

　　希望我们早日战胜疫情。

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