新冠肺炎治愈后会有后遗症吗?医生:危重症患者注意这4个方面
很多朋友不光关心新型冠状病毒的疫情发展,也很关心新型冠状病毒感染后的健康影响问题,有人问:感染新型冠状病毒的患者,痊愈后,身体会有什么变化吗?会影响身体哪些方面的健康?今天就来和大家一起探讨一下这方面的话题。
关于新冠病毒感染者治愈后是否会对身体健康有影响的问题,目前如果给出肯定的答案还为时尚早,毕竟我们正在对这种新型的病毒进行不断的深入认识,对于治愈患者的预后追踪和流行病学调查也需要一定的时间,才能得出准确的结论。但就目前的情况和研究结果来看,还是可以进行初步探讨的。
根据统计数据,大约有85%左右的新冠肺炎感染者属于轻症患者,还有部分感染者属于无症状的感染者,对于病情没有继续发展而是直接治愈的轻症患者,以及已经体内产生抗体的无症状感染者,通常都属于预后良好的情况,对于这种情况的感染者,相信病毒被身体清除以后,并不会对身体健康形成负面影响,最大的可能是,对于此类患者痊愈后,就如同经历了一次流感一样,身体各个脏器的健康,都不会受到明显影响。
而对于危重症患者来说,预后会不会有健康的损害,其可能性就大很多了,新型冠状病毒首先感染呼吸道细胞,同时还有可能与心脏、肾脏等多个脏器的受体细胞结合,之所以会发展成重症、危重病症的情况,正是因为病毒对人体的相关脏器造成了一定的破坏作用,从目前的相关研究看来,以下几个器官的健康,都有可能受到新型冠状病毒感染的影响——
1. 肺部,新型冠状病毒感染发展为重症,危重症患者,往往都是从肺部发生病理改变,血氧饱和量下降等症状及指标开始的,因此,多数的重症危重症患者,多数都因为病毒感染发生了肺部的病理改变。当然也并不是说所有的重症,危重症患者,在治愈后,肺部功能就会一定受到影响,有些患者经过一段时间的恢复后,也不会有明显的肺功能下降,但有一部分患者可能会因为疾病而长期影响肺部功能的可能性,也是非常大的。
2. 心肌损伤,新型冠状病毒,不但可以和肺部的相关受体结合,同时也能够与心脏的受体细胞结合,同时肺部功能的受损同样也会影响心脏的健康,因此,新型冠状病毒可能会引起心肌受损的问题,值得我们深入研究和探讨,从目前的临床资料和研究资料来看,新型冠状病毒仅仅会引起心肌的轻度损伤,而由于肺部出现相关症状,而导致出现心血管并发症的情况则更为常见。新型冠状病毒导致心肌损伤的机理是病毒直接影响心脏,还是病毒影响肺部供氧,间接导致心肌受损,以及引起心血管并发症的可能性,还需要进一步的研究来确认。
3. 肾功能损伤,来自华中科技大学同济医院的一篇研究论文中,对于新冠病毒感染可能引起肾脏损伤的问题进行了探讨,该研究中一共有59名新冠肺炎感染者,在这些患者,有32例出现了蛋白尿,其中64%的患者,在入院第一天就发现了蛋白尿,表明患者入院前或入院当天就出现了肾脏损害,另外,研究还患者中有16例存在血尿素氮异常,11例存在血肌酐水平异常升高。值得注意的是,3例死亡病人在死亡前的肌酐水平可高达200以上。由于肾脏中的受体ACE2是肺部的100倍以上,因此,肾脏可能也是病毒攻击的重要靶点器官之一。
4. 男性生殖能力受损,近期还有一些研究表明,新型冠状病毒还有可能会感染男性的睾丸部位,从而影响男性的激素激素分泌,从而导致男性的性功能下降,生殖能力受损。但相关研究也指出,研究仅仅进行了激素水平的检查,但缺乏精液的相关数据,因此,不能确认其中是否真的存在新型冠状病毒感染,建议在对于治愈患者的随访过程中,特别是育龄男性的随访中,应该注意包括精液检查在内的性腺功能评估。
上述的这些可能的健康危害和损伤,大部分还都处于正在研究的阶段,大多数也都是针对重症、危重症患者的评估中发现的现象,因此,大家也不必为此太过担心,到底新冠病毒会对人的健康造成什么样的影响,重症,危重症患者的预后如何,随着痊愈者越来越多,随访调查研究的不断加强,以及流行病学调查数据的不断完善,对病毒研究的不断深入,最终都会有明确的研究和评估结果,这些调查、检查、随访、数据汇集、分析、评估都需要时间,我们耐心等待就好。
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