保证续保20年的百万医疗险,到底值得买吗?
泰康人寿最近又上了款新产品,名叫泰享年年医疗(费率可调)。
你猜怎么着,跟之前夸过的平安e生保长期险和好医保长期医疗一样。
它也是超长待机——保证续保20年的类型。
别以为这一点容易做到。
截至目前,它们仨,代表的是百万医疗险市场上最优越的续保条件。
具体原因我们稍后再解释。
今天,来给大家详细对比下。
三款保证续保20年的百万医疗险,哪款最值得买?
优秀的百万医疗险,应该满足哪些条件?
百万医疗险,保障的是最基础的医疗费用。
再加上低保费,高保额。
堪称人手必备的险种。
但一款优秀的百万医疗险,需要满足很多条件。
今天的测评,我们将从以下4个维度,对三款产品进行逐个分析。
1. 保障全不全,保额够不够?
2. 续保条件好不好?
3. 院外靶向药报销靠谱不靠谱?
4. 增值服务赞不赞?
事实证明,某些方面有特长的产品,其他方面很有可能藏有短板。
这三款产品,并不都是全面发展的优秀学生。
保障全不全?保额够不够?
这两点都是百万医疗险最基础的内容。
有一点不老实,就可以直接剔出测评名单了。
直接来看这三款产品。
乍一看,大家都挺乖巧。
四项基本保障:一般医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊都全部包含。
并且也没有细节方面的缺失。(类似于床位费、膳食费、药品费、检查检验费、手术费这些)
并且,一般产品的住院前后门急诊都是前7天后30天。
而平安e生保和好医保长期医疗,是前30天后30天,算是个小亮点。
保额整体看也没毛病。
甭管保额写的是一年200万还是400万,都是绝对够用的水平。
但再仔细研究细节时,我发现了个问题。
泰康的泰享年年医疗,实在是有点抠搜。
总保额虽然不少,但不少项目都设了单项限额。
比如说,如果患了门诊恶性肿瘤,每年最高报销20万。
也就是说,像癌症放疗、化疗、靶向疗法等烧钱的项目,一年只能报销20万。
实际情况下,这些费用一般是多少呢?
我去问了某专业医师。
她的说法是,不同的癌症,放化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗方式,花费差别蛮大的。
就拿靶向治疗来说,比如说治疗肺癌的,已经进了医保的一些药物,报销后基本上一个月1000块左右就能搞定。
而一些还没有进入医保的新的靶向药,一个月可能要3-4万。
免疫治疗也分不同等级,进口的费用比较高,每个月可能也会高达3万块。
毕竟谁也不能保证未来会患什么病,医生会建议采用哪种疗法。
直接卡个20万的限额,未免有点束手束脚了。
单从这一点,它就值得我们提前排雷。
指不定就遇到啥意外情况,出现保额花超了的情况。
这可是个不小的隐患。
因此,在第一轮保障内容跟保额的pk中,平安e生保长期险和好医保长期医疗胜出。
续保条件好不好?
文章开头我们说过,保证续保20年,本身已经代表了全市场最稳定的续保条件。
那么,三款产品的续保条件,有没有差别呢?
哪款产品是优中更优的呢?
从条款来看,这三款产品的续保条件非常类似:
都规定了20年期间保证续保,但20年到期后需要重新核保审核。
以平安e生保为例。
这意味着什么呢?
在这20年期间里,只要你按时缴纳保费,你就可以一直享受这份保障。
不管是出险了、身体变差了、还是住院了都不会影响你的续保。
55岁的人投保了,可以把保障锁定到75岁。
如果投保的是好医保长期医疗,60岁的人投保了,可以把保障锁定到80岁。
足够覆盖疾病最高发的年龄段。
有人可能会担心,20年到期后,3款产品都要求需要先经过审核,才能够正常续保。
会不会存在续保不了的窘境呢?
老实说,这种可能性确实不小。
不过,截至到目前,百万医疗险存在了也就六年左右,20年后,整个市场会变成什么样,谁也说不定。
但它们3个,却给你铺好了20年的路。
大家就不要吹毛求疵了。
对了,这里要特别表扬一下好医保长期医疗险。
它还多了这样一项规定。
20年后,如果产品停售,你还可以免等待期、无需健康告知续保其他产品。
毕竟是三款产品里的独一份,值得夸一下。
因此,从续保条件上看,三款产品都是全市场最优秀的类型。
但好医保因为多了产品停售后的约定,更胜一筹。
院外靶向药报销靠不靠谱?
百万医疗险的增值服务类型很多,功能也不一样,最容易挑花眼。
但总体可以分为必要项目和加分项目。
重点跟大家聊聊最必要的一项——癌症院外靶向药。
院外靶向药有多重要,我们之前多次写文章强调过:
买了百万医疗险,得了癌症还是不能报销!
身边有癌症患者的小伙伴会知道,很多癌症患者到了后期,主要就靠靶向药来维持生命。
这些药普遍非常昂贵。
根据医学肿瘤界频道发布的数据,几种常见的癌症对应的靶向药价格如下。
像常见的肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等,对应的靶向药一盒少说也要上万块。
而且在临床上,一个常见的情况是,医院拿不到药,需要去院外购买。
这时候,如果癌症靶向药能够报销,问题就能解决了。
那么,在靶向药的保障上,这三款产品表现怎么样呢?
在价格接近的情况下,这三款产品靶向药责任差别非常大。
先说泰康泰享年年医疗。
它对于院外靶向药的保障,是最差劲的。
直接不保障该项责任。
也就是如果得了癌症,院内没有靶向药,从院外购买的话,该产品是不会理赔这部分花费的。
接下来是好医保长期医疗。
它非常牛,直接把该项责任写进了主险条款。
也就是说,它能跟你的保障责任一起,陪伴你20年。
让人非常有安全感。
不过有点可惜的是,它的报销规则并不完美。
扣除免赔额后,报销比例只有90%。
假设一个月买靶向药需要花上2万块,自己就得付2000块。
对于一般家庭来说,这个压力依旧挺大的。
而且,社保目录内的特药,如果没有经过社保报销,报销比例只有60%。
这对小城市的居民不太友好。
因为小城市的医疗资源相对短缺,可能会出现虽然药品在社保内,但医院拿不到的情况。
这时候,就没办法走社保结算。
此时,个人需要自费40%,实际算一算,还是很夸张的。
最后再说说平安e生保20年版。
平安e生保长期险本身,是没有院外靶向药责任的。
但现在可以通过附加的方式,获得这个保障。
附加上之后,它的院外靶向药报销规则看起来相当不错。
1. 一般情况下,87种靶向药,全部都能100%报销。
不过,如果碰到刚刚提到的情况,纳入医保目录内的靶向药,最终从院外购买,没有经过医保报销的话,仍然只能报销60%。
这方面和好医保的规定,是一样的。
2. 可以在线申请用药。
平安e生保跟30个省份、250个城市的1109家药房有合作,癌症患者可以在线申请用药。
同城的话,一般上午预约,下午就能送达。
异地的话,也只需要2-5个工作日,就跟在淘宝上买个东西差不多。
单看了这两点,你会不会觉得,它足以秒杀前两款?
可它有一个非常大的隐患。
毕竟是作为附加险存在,主险能保证续保20年,那附加险呢?
根据条款,附加险的保险期间只有1年。
如果确诊恶性肿瘤,将不接受重新投保。
不过好在,确诊恶性肿瘤的话,附加的特药责任支持用药3年。
一般情况下,这差不多够用了,或者身体已经产生了耐药性。
但是也有例外,如果3年后仍然需要服用靶向药,后续就需要个人自费了。
换句话说,主险能陪你20年,确实非常靠谱不假。
但附加的靶向药责任,却不一定靠得住。
不仅面临停售风险,让你无时无刻为他揪心。
你真的生病了,他也不一定能陪你度过危险期。
因此,在这轮院外靶向药PK中,泰享年年医疗再次完败。
好医保长期医疗和平安e生保,一个报销比例有问题,一个续保稳定性有问题,难分高下。
增值服务赞不赞?
最后再说说可作为加分项的其他增值服务。
比如住院垫付,得病了暂时拿不出钱,保险公司帮你先垫上。
再比如质子重离子,目前公认最先进的抗癌技术,据说一个疗程要30万左右,保险公司也可以帮你报销。
还有就医绿通,做手术挂不上号,保险公司帮你预约。
等等。
这些可作为加分项的增值服务,在实际治疗过程中,能有效提升你的住院体验。
在以上方面,三款产品表现怎么样呢?
从涵盖数量来看,泰享年年医疗依然最没有存在感,仅包含了就医绿通。
平安e生保长期险次之,缺了住院垫付服务。
并且,质子重离子服务还是作为可选责任出现的。
但是,平安e生保但凡有的内容,都制定了清楚明白的细则。
比如说就医绿通,单是服务手册就有26页。
内容涵盖了查出体检异常、确诊疾病、以及院后回访全程的方方面面。
服务明确到期间疾病咨询不限次数、确诊后专家门诊次数、专家电话咨询次数等等。
再比如质子重离子,不仅设定了专门的质子重离子保险条款。
保证能够报销在国内符合要求的质子重离子医院,接受的治疗费用。
它还详细规定了海外详细的医疗机构清单。
显然,对于这些增值服务,平安e生保确实是花了不少心思的。
好医保长期医疗保障的最全面。
以上提到的几种常见服务,它全都涵盖在内。
但是,在细则情况上,它的规定不如平安e生保清晰。
表格里提到的几点,除了院外靶向药列了清单、可额外附加的恶性肿瘤有单独的条款之外。
其他几项,都仅仅存在于宣传材料上。
等真的生病住院了,想通过重疾绿通帮忙提前预约医院,你不一定能找到合适的途径。
因此,从作为加分项的增值服务来看,泰康泰享年年医疗最差劲。
好医保长期医疗虽然在量上取胜,但质不如平安e生保长期险。
再综合其他几个判断维度,它俩依然是难分高下。
从以上分析可知,3款产品里,泰享年年医疗技不如人,可以直接被淘汰掉。
优胜的两款,如果拿去跟市面上的其他优秀百万医疗险,优势还明显吗?
我们最后再来对比下。
可以看到,如果考虑稳定性,确实没有任何产品能跟它们俩竞争。
如果你年龄不小,非常在乎产品的续保条件,或者想给父母买一款。
那么,保证续保20年的平安e生保长期险跟好医保长期医疗,是你非常好的选择。
但是,如果更在乎产品本身的保障,它们俩还不够完美。
第一,等待期过长。
其他优秀产品都做到了30天,但它们俩是90天。
不过毕竟因为它们俩保障续保期间是最长的,这点也无可厚非。
第二,癌症靶向药报销各有各的缺陷。
这点前面已经详细说过了,这里不再重复。
第三,特定疾病没有免赔额优惠。
可以看到,其他产品在免赔额上,都有点小心机。
比如说,一般医疗方面,尊享e生可选家人共享。
超越保在不出险的情况下,免赔额可以逐年递减。
而好医保长期医疗6年保证续保版本,6年共用1万免赔额。
特殊医疗方面,前三款产品都做到了0免赔。
而两款20年保证续保的产品,依然都是常规的1万块免赔额。
相比之下,好像有点过于木讷了。
因此,如果你比较年轻,希望保障内容更完美,更建议考虑前三款。
尊享e生胜在国民产品,口碑好,理赔体验感棒。
家人一起投保的话,还可以共享免赔额;
超越保2020的优势是性价比超高,保障内容优秀的前提下,它还特别便宜。
如果身体健康、期间不曾出险,它的免赔额还能逐年递减。
好医保长期医疗6年版本,用户基数大,产品足够稳定。
而且续保条件也是3款产品里最好的。
大家根据个人实际需要选择吧。
还有哪些疑问,记得给我留言~
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