重磅！嘉兴九价HPV疫苗扩龄至9

　　近日，嘉兴市启动九价HPV疫苗扩龄接种，嘉兴9-45岁适龄女性都能接种九价HPV疫苗了！这次扩龄将帮助更多女性远离包括宫颈癌在内的HPV感染相关疾病侵袭。

　　HPV即人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）。因为HPV病毒外壳由很多像乳头样的小颗粒组成，所以叫做人乳头瘤病毒。

　　HPV病毒是一个庞大的家族，有200多个基因型。根据风险高低可以分为两类——高危型和低危型。高危型HPV病毒，如HPV16、HPV18，可引起宫颈癌、口腔癌、肛门癌等高风险疾病；低危型HPV病毒，如HPV6，HPV11等，可引起皮肤疣、生殖器疣等低风险疾病。

　　HPV疫苗可以预防感染HPV病毒而引起的疾病。98%以上的宫颈癌都是由高危型HPV持续感染导致的。因此接种HPV疫苗能很大程度预防宫颈癌发生。宫颈癌是目前唯一可以通过疫苗预防的癌症，适龄女性应尽早接种，越早接种效果越好。

　　01 HPV疫苗有几种？

　　目前，市面上共有二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。世界卫生组织2017年明确指出，现有证据证明，从公共卫生角度分析，二价、四价和九价HPV疫苗在预防HPV16/18型相关宫颈癌效力和效果方面没有差别，三种HPV疫苗都可以预防大多数宫颈癌。

　　02 扩龄后，什么年龄接种HPV疫苗效果最好？

　　WHO推荐将9~14岁尚未发生性行为的女孩作为首要接种对象。HPV疫苗最好在初次性生活之前尽早接种，因为性生活会增加感染HPV的风险。青少年女孩接种HPV疫苗，容易激发更好的免疫反应，在首次性行为前接种，可达到最佳预防效果。

　　当然，不是说超过了推荐年龄段接种HPV疫苗就没有效果，在9-45岁之间接种都能有效预防HPV引起的相关疾病。

　　03 已经完成二价或四价接种，可以补打九价吗？

　　不建议补打。目前尚无国内临床数据支持二价、四价HPV疫苗全程免疫接种程序结束后可以接种九价HPV疫苗。

　　“价”代表了疫苗可预防的病毒种类，二价和四价疫苗已经可以预防约70%的宫颈癌。而且HPV疫苗的保护作用持久（10年以上），一般没补打的必要。因此不推荐大家重复接种，只要接种过疫苗就能起到保护效果。

　　04 正在接种二价或者四价，可以换成九价吗？

　　根据世界卫生组织立场文件建议，目前对于二价、四价和九价HPV疫苗序贯接种的临床研究有限，故不知如此接种的安全性和有效性。因此，不建议不同价型的HPV疫苗互换接种。

　　05 有性生活或感染过HPV，可以接种吗？

　　可以。研究表明，对于已经发生性行为的女性，接种HPV疫苗也有很好的保护作用。首先，HPV感染至宫颈癌发生是一个漫长的过程，需要十几年甚至几十年的时间。在这个过程中，人体有自我清除机制，随时可能清除病毒。

　　其次，HPV疫苗可以在体内引发多个价型的HPV抗体，因此即使感染了一种HPV，疫苗也可以预防其他价型HPV。毕竟，接种疫苗本身就是在与感染和发病“赛跑”，只要还没有生病，在符合接种年龄的情况下，何时接种都来得及。

　　06 接种疫苗后还有必要进行宫颈癌筛查吗？

　　无论接种哪种疫苗，接种后仍然需要定期筛查。目前已知有十多种亚型的HPV可以引起宫颈癌，二价和四价可预防约70%的宫颈癌，九价在四价基础上，增加了5个亚型，可预防85%-90%的宫颈癌。此外，少数宫颈癌可能与HPV感染无关，特别是HPV阴性的特殊类型癌，因此疫苗不能完全覆盖所有的致癌亚型，有性生活的女性仍需定期3~5年一次宫颈癌筛查，推荐HPV及宫颈细胞学联合筛查。

　　07 HPV疫苗和新冠疫苗能否同时接种？

　　不建议同时接种，建议确保两种疫苗接种至少间隔两周以上。

　　08 注意！HPV接种不适用以下人群

　　★对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用。

　　★注射本疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种。

　　★受种者患有急性严重发热疾病时应推迟接种。

　　★妊娠期和哺乳期妇女不建议接种。

　　★若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种，妊娠期结束后再进行接

　　09 在哪可以打HPV疫苗？如何预约？

　　9-45岁适龄女性关注各县（市、区）疾控或属地街道的社区卫生服务中心微信公众号了解预约摇号信息，登录“浙里办”APP，在首页搜索进入“预防接种”，首页点击“成人疫苗”，点击“HPV疫苗”模块进行摇号登记。