“阳”了怎么办？居家治疗如何用药？乐清专家解答防疫热点问题

　　

　　

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　　目前，奥密克戎病毒致病力下降，但传播速度快、传染性强。如果发现自己感染了新冠病毒怎么办？居家治疗如何科学用药呢？“早阳”还是“晚阳”好？针对市民目前较为关心的问题，近日，乐清市融媒体中心记者专访了乐清市人民医院感染科主任赵晖。

　　关于核酸检测和预防

　　1、?常态化核酸取消后，市民在什么情况下需要进行核酸检测？

　　一是根据市民病情的需要，在医生专业的评估下，需要做一次核酸检测；二是市民需要进入一些需要出示核酸证明的特殊场所时，就需要提前做一次核酸检测。

　　2、?抗原检测在什么情况下需要使用？

　　现在不少市民都已经购买了抗原检测试剂盒，如果出现喉咙痛、发热、全身酸痛等疑似新冠的症状时，可以自测；还有在确诊阳性后，身体经过了几天恢复，没有不适症状后，可以用抗原检测一下是否转阴。在从医学角度来说，还是以核酸检测为“金标准”。

　　关于感染

　　1、??不测核酸，市民如何知道自己已经感染？发现相应的症状后，需要采取怎样的措施？

　　新冠是一种病毒性疾病，其实它的前驱表现与其他呼吸道传染病差不多，会出现发热、咽痛、咳嗽、全身无力、肌肉酸痛等症状。但出现这些症状也未必是感染了新冠，也有可能是最近熬夜看世界杯后引起的咽喉疼痛、身体无力。如果出现这些症状，首先考虑居家观察，如果出现了持续高热不退的情况，就需要到医疗机构进行进一步检查，确认是否感染了新冠。

　　新冠感染者绝大部分都是无症状或轻症患者，这部分患者都可以选择居家观察，多喝水，补充一点维生素C，多吃新鲜的蔬菜水果，有发热情况的患者可以吃一点解热镇痛药。但解热镇痛药也不能随便吃，一般医生建议患者体温在38.5℃以上才吃，38.5℃以下可以不吃，可选择吃点清凉解毒的药物，配合物理降温，继续居家观察即可。

　　如果出现以下情况那么就需要到医院就诊了，比如持续的高热不退，这个一般以三天持续体温高于39℃为依据，出现剧烈的咳嗽、胸闷气促、呼吸费力、身体疲软无法动弹，那么就一定要尽快到医院就诊，不能耽误。

　　总的来说，大家不要有恐慌情绪，就像对待普通感冒一样去对待新冠。

　　2、?如何分辨自己是无症状、轻症还是重症？

　　无症状感染者：核酸检测为阳性，但没有呼吸道症状，没有发热，没有咳嗽，没有咽干咽痛也没有肺炎，即没有自我感受到的明显不适。

　　轻症患者：核酸检测为阳性，有发烧、咽干咽痛，有咳嗽，甚至有头痛、肌肉酸痛，但肺部CT没有肺炎表现，我们称之为轻型。

　　普通型患者：是指在轻型患者的基础上出现了明显的肺炎表现，经医生诊断，肺炎是由新冠病毒感染引起的，这就是普通型。

　　重症患者：普通型患者在治疗后仍得不到缓解，肺炎进行性加重，出现呼吸频率加快、血氧降低等呼吸衰竭表现，胸部CT显示肺炎快速进展，这样的患者分级为重型。重型患者常伴有自身基础病加重。

　　3、?孕妇感染以后要怎么办？可以用什么药？

　　总体上，孕产妇感染新冠的发病率和症状、病程情况都和普通人群比较接近，重症者非常少，大多患者的病程在5-7天左右。由于有胎盘的屏障作用，新冠病毒不会垂直传染给胎儿，但新生儿出生后，应该采取适当的隔离措施；即使产妇感染了新冠，仍然可以母乳喂养。

　　孕产妇感染新冠病毒后，可以像普通人一样处理，居家多休息，多喝水，补充维生素C，并进行动态观察，如果病情不稳定，可到医院就诊，在医生的指导下用药，千万别硬扛。

　　4、?接下来，大部分人有可能会感染新冠，在这种形势下，到底是也早阳好，还是晚阳好呢？

　　从医学角度来说是没意义的，早阳有轻症、重症，晚阳也会有轻症、重症。但无论是否感染，都应提高防护意识，做好个人防护，尽量减少感染，保护好自己和身边的人。这样群体感染可以慢慢地来，避免出现医疗挤兑的情况，也给大家一个充分适应的时间。

　　5、?感染一次后，是否会反复感染？网上流传的北方新冠病毒症状比南方新冠病毒厉害一些，是否有依据？

　　从目前情况看，感染新冠病毒后可在一定时间内获得针对该毒株的免疫力。但新冠病毒毒株多、变异快，容易从人体免疫机制中发生逃逸。在感染了奥密克戎某个亚型之后，遭遇另一毒株时，仍有可能发生二次感染。

　　目前我国现阶段流行的毒株仍以BA.5的亚分支BA.5.2和BF.7为主，不同的症状除了和不同毒株的毒力有关，还与每个地方的气候有关。比如北方天气干冷，就更容易引起喉咙痛、头痛等症状。

　　6、?办公室预防感染的注意事项有哪些？

　　首先要做到办公室一定要通风，不要在密闭的情况下开空调；第二，一定要戴口罩，保持一定的社交距离，距离保持在1.5到1.8米的话，新冠病毒的传染率就明显会下降。

　　关于用药和疫苗

　　1、?市民需不需要囤药？有没有药品清单？

　　最近的情况大家也都关注到了，药店甚至医院的药也都在被抢购，但其实完全不建议市民囤药，尤其是解热镇痛的药物，一盒里有十片，其实够两三个家庭的量，根本不需要准备那么多。药物也不能乱吃，会出现副作用，临床上也碰到过乱用解热镇痛药物最后引起肝功能衰竭的患者。

　　除了解热镇痛的药物，市民可准备一点清凉解毒的药物，目前比较热门的是连花清瘟，但其实类似作用的药物也非常多，如蓝芩口服液、疏风感冒颗粒等。所以市民大可不必紧张，也不要过度囤药，更不要一窝蜂去买一种药。

　　2、?如果确诊阳了，家中没有药物，该如何处理？

　　确诊以后家中没药，首先不要紧张，心态很重要，心态直接关系到人的免疫力。如果没有发热、喉咙痛等症状，就不用处理，多喝水，过几天病毒就自己被清除了；如果出现一些肺热，或者有一点喉咙痛，也可以在家里继续观察，多休息多喝水，吃些新鲜的水果、蔬菜，绝大多数人都会慢慢康复；但如果出现了高热不退、全身疲软无力等无法自愈的病症时，那么就要尽快就医了。此外，还要提醒市民，感染之前要增强运动，以提高免疫力，但如果已经感染了，那么一定要好好休息，不能剧烈运动，剧烈运动反而会加重病情。

　　3、?婴幼儿、儿童感染后用药和照顾上需要注意什么？

　　小孩子感染后，家长需密切观察孩子的身体变化。主要观察四个方面，即体温、精神状态、饮食、睡眠。如果孩子软绵绵、精神状态很不好，且不吃奶、不吃饭，睡觉时手容易抖动，非常容易惊醒的话，那么就预示着病情加重，家长要有自己的判断，及时带孩子到医院就诊。

　　4、?感染后康复期一般为多久？

　　康复期不同症状的感染者是不同的，一般无症状的话3-5天，甚至两三天就好了；轻症的话，5-7天；普通型、重型或者危重型，那就是要根每个人具体的情况，普通型、重型、危重型的感染者往往还存在着一些其他疾病的合并，个体的恢复期可能有很大的差别。

　　5、?阳了一次后是否就产生了抗体，??相当于打了一次疫苗？

　　广义上讲，感染后体内会产生抗体，等于打了一次疫苗，可以这样理解。但也有可能感染了一次，但病毒毒力很低，症状很轻，体内还未产生抗体的情况。因此，接种新冠疫苗是很有必要的，能够降低感染率、重症率和病亡率，市民能打尽打、应接尽接。

　　为进一步优化疫情防控措施，乐清市不再开展常态化核酸检测，实行“愿检尽检”，如无必要不要做核酸，以免增加交叉感染风险。乐音清扬APP推出“核酸采样点查询”、“人流量查询”功能，可以实时一键查询全市各核酸检测采样点位置、采样点工作时间、人流密集度、视频监控等信息。

　　

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　　核酸采样点查询

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　　来源：乐清市融媒体中心记者 郑露露