接种疫苗不如感染一次？权威回应

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　　12月13日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群健康管理有关情况。

　　

　　问：目前接种新冠疫苗有些晚了？

　　答：加强免疫之后产生抗体的时间更短

　　发布会上，有记者提出“有老人认为，目前接种新冠疫苗有些晚了”的说法。中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，疫苗接种之后要产生保护作用，确实需要一定的时间。

　　一般接种疫苗之后能够产生抗体是在一周到两周的时间，但是如果要产生比较高水平的抗体，全程免疫之后大概在4周左右。他表示，加强免疫之后产生抗体的时间更快、更短，产生的抗体水平也更高。

　　王华庆表示，这也进一步提示我们，没有完成疫苗接种的这些老年人要尽快去接种疫苗，没有完成加强针接种的要尽快加强，这样才能起到更好的保护作用。

　　问：接种新冠疫苗不如感染一次？

　　答：重症、死亡风险和没接种疫苗有主要关系

　　发布会上，有记者提问称，我们注意到有公众认为接种新冠疫苗并没有预防效果，而且无法阻止反复感染，甚至反而认为感染一次之后还有可能产生抗体，认为没有必要接种新冠疫苗。

　　王华庆表示，接种疫苗可以预防感染，也可以预防发病，还可以预防重症和死亡。目前来看，新冠病毒疫苗在预防感染或者说发病方面的效果不是我们期望的那么理想，但是它预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的，这就是为什么现在全球都在推进疫苗接种的主要原因。大量监测和研究已经显示，不接种疫苗的话，尤其是在老年人以及有慢性基础性疾病的人群当中，不管是重症还是死亡风险，和接种疫苗的人群相比都是非常高的。

　　这种风险之所以高，跟没有接种疫苗有主要关系，所以在这种情况下，如果全程接种疫苗或者加强接种疫苗的话，就会把这种风险大大降低。我们建议还是通过疫苗接种来把这种风险降低，从而保护脆弱人群，包括老年人在内的有基础性疾病的人。

　　问：老年人接种疫苗不良反应发生率如何？

　　答：60岁及以上老年人略低于其他人群

　　发布会上，有记者提问：和青壮年人群相比，老年人接种疫苗以后的不良反应发生率是更高还是更低？

　　王华庆对此表示，从目前监测到的情况看，60岁及以上老年人接种新冠病毒疫苗后，不良反应总体报告发生率略低于60岁以下的人群，严重的不良反应发生率和其他人群发生的情况也基本类似，在百万分之一以下。

　　老年人出现咳嗽发烧症状，

　　什么情况下需要送医？

　　北京医院专家提醒这几种情况需注意

　　北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明在会上介绍，老年人和儿童在冬季都容易出现呼吸道感染，对于老年人可能有一些特殊问题，要加强对老年人的观察，了解老年人的基础情况。比如他基础心率是什么，基础血压是什么，基础的每分钟呼吸频率是什么，基础体温是什么样。

　　李燕明说，如果有条件或者有心肺疾病的老年人，要了解一下他基础的外周血氧饱和度怎样，如果一旦感染，要观察这些基础数据的变化。另外，还要观察老年人一般情况的变化，比如他的意识状态怎么样，精神状态怎么样，大小便怎么样，进食怎么样。如果出现下面几种情况，是需要考虑就医的。

　　第一，症状持续或者加重，比如发热持续甚至有加重倾向。

　　第二，出现新的症状，比如出现胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然出现肢体不能运动，特别是单侧肢体不能运动，或者是老年人不能进食，出现恶心呕吐的情况，或者老年人出现嗜睡的状态，不认人了，出现定向障碍，这些都是危险的信号。

　　第三，基础疾病加重，比如老年人本身有冠心病，出现心绞痛；原来有慢阻肺病或哮喘，出现慢阻肺病和哮喘加重。加重的时候也是提示老年朋友需要就诊。

　　另外，一些基础疾病本身不太稳定的，比如有严重的呼吸系统疾病，有严重的心脏基础疾病，或者是80岁以上的高龄老人，没有接种过新冠疫苗，这组人群是出现重症新冠肺炎、高危人群中的高危，对于他们来说就需要格外重视。

　　儿童感染新冠有哪些表现？

　　北京儿童医院：病程3-5天左右，重症概率非常低

　　“儿童感染新冠后有哪些表现？和成年人相似吗？如何有效帮助孩子抵御病毒侵袭？”对于红星新闻记者的上述问题，北京儿童医院主任医师钱素云表示，儿童感染新冠病毒以后的表现和成人是相似的，主要是上呼吸道感染的症状。主要表现为发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞。还有一部分是不典型的症状，包括乏力、食欲不好、呕吐，甚至腹泻等等。还有个别孩子会出现喘息、声音嘶哑等。

　　钱素云说，儿童发烧的程度个体差异比较大，有的孩子可以烧得比较高，甚至39度多、40度，但他们的热程一般是2-3天。“我们现在观察2-3天左右大部分孩子都退烧了。所以病程是3-5天左右，这是绝大多数小孩的表现，所以出现重症的概率是非常低的。”

　　有孩子的家庭如何储备药物？

　　专家：2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬

　　北京儿童医院主任医师钱素云介绍，有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物，但是不推荐储备很多药物，如果储备很多药物保管不当还有可能导致孩子误服。

　　

　　北京儿童医院主任医师钱素云

　　推荐储备的药物，第一类是退烧药，孩子发烧是经常会遇到的，对于6个月以上的小孩，可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，其中有一种就可以了。如果2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚。2个月以内的小孩，不推荐常规使用退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

　　其他的像发烧、咳嗽等呼吸道感染症状，可以储备一些像清热祛痰的药物。咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出，孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物，如果有鼻塞、明显的咳嗽等，可以做雾化、洗鼻子，家里可以用加湿器提高空气中的湿度，这样可以增加孩子的舒适度。明显的咳嗽可以备一些清热祛痰的中成药，根据孩子的年龄，适合他年龄段的药物就可以了，但是不主张同时服用两种及以上。

　　钱素云说，还有一个用药注意事项，像退热药物，不推荐、不主张两种药物同时服用，也没必要交替服用。按照说明书适应的年龄段，说明书上推荐的剂量或者医嘱用药，同时要注意两次用药之间的间隔时间。家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药，因为小孩器官发育不太成熟，用药应该更加规范和谨慎，如果自己拿不准的时候，现在也有很多医院都开通了互联网诊疗，也可以通过远程就诊来得到专业人士的用药指导和推荐。