沈金月：小孩半夜发烧抽搐，父亲哭着冲到医院……

　　说起孩子感冒发烧，

　　相信很多家长都深有体会。

　　喂药、量体温，

　　烧退了还好，

　　如果遇到高热惊厥，

　　那真是手忙脚乱。

　　

　　桐乡市妇幼保健院儿科主任沈金月，回忆起自己30多年的从医经历，遇到过不少类似的病例。

　　比如前段时间，儿科收住了一位发热惊厥的3岁男孩。据孩子父母说，这已经是孩子第二次出现发烧抽搐，这次约抽搐了5分钟，孩子的父亲由于怕孩子咬到自己的舌头，把食指伸进孩子的嘴巴里，等送到医院时才发现自己的手指已经被咬出血。

　　还有一次，一个年仅26个月大的患儿出现在了市妇保院门诊大厅，旁边是心急如焚的年轻父母，原来他们在家中给孩子测过体温，温度达到了38℃以上，而且突然发生惊厥、抽搐的情况，夫妻俩慌忙之下抱起孩子就往医院赶。

　　

　　（图文无关）

　　沈主任告诉小编，寒冬渐至，桐乡的气温反复变化，这正是小儿发热的高发时节。其实大部分家长在孩子发热时还能冷静对待，但一旦孩子出现抽搐，就会惊慌失措。很多家长会去掐孩子人中，按住胳膊大腿，甚至用开水给孩子灌喉，这些其实都不科学，甚至非常危险。

　　沈主任表示，高热惊厥在儿科很常见，这是孩子在发热（体温在38℃以上）的时候出现的抽搐现象，抽搐的时间小于15分钟（大多数为小于5分钟），并且可以自行停止。

　　

　　什么是小儿高热惊厥？

　　高热惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病之一，是惊厥最常见的原因，引起的宝宝脑内兴奋与抑制过程失衡，大脑运动神经元的异常放电所致。这种疾病会让患儿出现僵直、抽搐、双眼斜视、眼球上翻、意识丧失等症状。

　　

　　致病原因有哪些？

　　①孩子大脑发育的不够完善

　　高热惊厥就是因为孩子神经系统发育不够完善造成的，这种疾病多发于六个月到四岁左右的孩子，当孩子出现惊厥后一般都不会产生后遗症。

　　②发热或病菌感染造成的

　　当孩子身体的温度超过38.0℃时，就容易让孩子出现高热惊厥的情况，想要预防高热惊厥发生的话，在孩子高热时一定要让孩子及时服用退热药物，同时孩子身体出现炎症时还要吃一些具有消炎作用的药物。这样能够有效的防止孩子出现高热惊厥的情况。

　　③遗传原因造成的

　　如果家族中有人患上高热惊厥的话，这种类型的人患上高热惊厥的概率就会比普通人患上高热惊厥的概率要高很多。因此这一类人要提前做好预防高热惊厥的措施，这样才能在病情发作时及时进行治疗，从而降低急救不及时的情况发生。

　　④病毒感染

　　因为小孩的身体各处都没有发育完全，身体的抵抗力也相对较低，这样就更容易患上炎症，从而刺激身体引起高热惊厥的发生。

　　

　　沈主任介绍，惊厥常发生体温突然升高的时候，体温越高发生惊厥的概率越高。

　　惊厥大多发生在上呼吸道感染初期，抽搐时伴有意识障碍，抽搐停止后，意识就会很快恢复，没有异常的神经系统表现。多数孩子惊厥后恢复良好，只有极少数孩子可能转变成癫。

　　

　　家长面对高热惊厥应该怎么做？

　　①最关键是退烧

　　孩子高热惊厥，最关键还是先退烧。解开孩子衣服进行散热，物理降温，如冷敷，在患儿前额、颈部、腋下、腹股沟区放置冷毛巾或使用退热贴。用温水毛巾轻轻反复擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。

　　沈主任提醒，不少家长觉得孩子发热，就应该加盖衣被，以为捂出一身汗就会退烧，其实这样导致孩子无法散热而高热不退，甚至惊厥！

　　②皮肤护理

　　患儿在高热后退热的过程中，会伴有大量汗液排出，应及时擦拭汗液和更换衣物，预防着凉。

　　③确保患儿的呼吸通畅

　　小儿发生惊厥时，应该立即在地板上或者床上，移开障碍物，依次解开衣扣、衣领以及裤带，同时使其头偏向一侧，及时清除口鼻及咽部分泌物，避免将分泌物及呕吐物等吸入气管，防止发生窒息。

　　切记不可以将患儿包裹的过于严实，以免堵塞口鼻部位影响呼吸。

　　

　　此外，沈主任还想告诉各位家长，孩子惊厥时，家长一定要保持镇定！

　　千万不要惊慌失措，这个时候如果忙中出错，反而害了孩子。

　　要知道，小儿发热惊厥绝大部分没有关系，但一定要及时就诊，请医生看过才可放心。

　　

　　关于小儿高热惊厥的更多常识，以及小儿常见病（水痘、手足口病、流行性腮腺炎、病毒型肝炎等）的防治，11月7日10:30-11:00《971健康吧》可视化直播，沈金月主任医师在线解答各位家长的咨询，敬请通过971视频号收看和互动。

　　本期嘉宾

　　

　　沈金月，中共党员，主任医师 ，桐乡市妇幼保健院儿科主任。国家二级心理咨询师 ；嘉兴市医学会儿科医师分会委员；嘉兴市小儿外科医学会委员；嘉兴市医学会医学鉴定专家库成员；中国医师协会全国新生儿专科医师医联体专家委员会省网委员；浙江省医师协会新生儿科医师分会第一届委员会委员；浙江省医师协会儿科医师分会第二届委员会围产学组委员。

　　专家门诊时间：周三全天