阳性患者居家康复，这五点要注意！

　　“二次感染新冠会更严重吗”“阳过一次后多久可能再阳”……连日来，随着国内新冠感染者大幅增多，网络上关于新冠二次感染的各种讨论也备受关注。一些网友态度乐观，认为“迟早要感染，不如早阳早好”；也有网友认为，新冠会造成反复感染，“最好在爆发期内自我隔离”。

　　针对网友所关心的“反复感染”“感染加重”等热门话题，上海长海医院感染科主任医师万谟彬做出了解答。

　　1、什么是新冠二次感染？

　　通常来讲，新冠二次感染(再次感染)是指一个人感染了新冠病毒，康复之后又再次被感染的情况。研究结论表明，目前流行的新冠病毒奥密克戎(Omicron)变异株（以下简称奥密克戎），会导致新冠肺炎患者治愈后仍有二次感染的可能。

　　2、感染康复后抗体能维持多久？

　　万谟彬认为，一般人距离上次确诊的时间少于3个月，出现二次感染的几率比较低。但不排除一些年老、体弱、重病患者，均有在3个月内出现二次感染的风险，也不排除在短时间内感染新型变异毒株的情况。

　　3、二次感染的症状会更严重吗？

　　万谟彬认为，二次感染后的情况要根据个人当时的免疫力和病毒的强弱程度来考量。一般而言，二次感染与首次感染的病症没有太大分别，如果感染了同一个亚型的病毒，二次感染症状是会低于首次感染，而从病毒的发展规律来看，奥密克戎的致病率会越来越低。

　　4、哪些人更容易反复感染？

　　万谟彬表示，有3类人较容易反复感染，包括老年人、有基础疾病的人群、免疫力较差的人群。这几类人群不仅容易反复感染，还有可能出现重症风险。

　　居家期间，阳性家庭成员之间可能互相造成重复感染吗？居家结束后，该怎么给居室进行消毒？北京急救中心主任医师、中国医院协会急救中心（站）分会秘书长陈志做出解答。

　　1、居家康复期间，感染者如何做好自我隔离？

　　隔离期间，感染者要单独居住，留在自己房间内，关上房门。

　　感染者单独居住在通风良好的房间。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶等防疫物资。

　　避免与其他同住人面对面接触。如果需要在其他同住人在场的情况下离开房间，须正确佩戴N95KN95口罩，开门取物，避免面对面接触。

　　可在隔离房间门口放一把椅子，将物品放到椅子上，送物品人员离开后，须正确佩戴N95/KN95口罩开门取物品，避免面对面接触。

　　同住人与阳性感染者接触时，或处理其污染物及污染物体表面时，应当做好自我防护，佩戴N95口罩、一次性手套，与其保持1米以上距离，做好手卫生。

　　2、不得不共用物品或卫生间时，该怎么预防同住人员感染？

　　感染者进入家中公共区域应规范佩戴N95口罩。

　　感染者与同住人员保持分餐制，不要共同进餐。

　　如没有单独使用卫生间的条件，毛巾、肥皂等清洁用品要单独使用。可以准备一个专用的拭布，在感染者使用完马桶过后，使用酒精擦一遍?，并对空间进行通风。

　　3、家有居家康复的阳性患者，居家环境消毒要注意什么？

　　为最大限度减少风险，建议养成居家日常消毒的习惯，居家消毒以清洁为主，消毒为辅。

　　消毒并非必须使用消毒剂，居家有限使用阳光暴晒、热力等物理消毒方法。

　　应对重点环节、对象进行消毒，如餐饮具、快递、门把手等。

　　各居室应关闭房门独立开窗通风，房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风，每次30分钟以上。中央空调应关闭回风，按照全新风模式运行。卫生间内应加强开窗通风，或开启排气设备进行通风换气。每日至少进行1次房间湿式清扫。

　　卫生间需做好日常清洁和消毒。坐便器冲水时，先盖马桶盖再冲水。卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水，注水后盖上盖子，再用注水的塑料袋压住地漏，或采用硅胶垫等封堵。

　　4、有阳性感染者的家庭，该如何处理家庭垃圾？

　　做好垃圾的处理，普通垃圾用塑料包好扎紧，最好用双层袋，避免泄露。如有分泌物、呕吐物等高感染性的垃圾需要用每升含5000至10000毫克有效氯的消毒剂进行消毒后，用塑料袋密封好后再投放到指定地点，以避免社区内的传播。

　　5、同一家庭内部的阳性感染者之间，会互相造成重复感染吗？

　　阳性患者在抗原转阴后，短期内一般不会再次感染。如果同住人员先后在1到2周内转阴、痊愈，基本上康复期间是不会造成交叉感染、重复感染的。

　　不过，如果转阴1个月以后再次遇到高风险的传染环境，则出现再次感染的几率增大。对于青壮年，二次感染症状会比第一次轻，但是对于老年人，二次感染往往预示发生重症的风险很高，要特别注意。

　　6、抗原转阴、居家结束后，该怎么给居室环境进行消毒？

　　自测抗原连续3天呈阴性，通常情况下康复者就不具备传染性了，可以不再单独隔离居住。

　　病毒在室温，尤其是目前来暖气的室内，是不能长时间存活的。因此，家庭不需要特殊消毒。但重点部位，如马桶、洗脸盆、垃圾桶等病毒可能污染过的地方，还是需要使用含有效氯或酒精的消毒剂进行消毒的。

　　牙刷等洗漱用具康复后可更换一套新的，碗筷餐具、洗脸毛巾可用沸水加热消毒。居家环境可用每升含500毫克有效氯的消毒剂进行擦拭消毒。