流感当感冒扛半月34岁壮汉住进ICU 一场“小感冒”差点要了命

　　

　　13日，齐鲁医院医生在重症监护室为流感患者治疗。 记者王汗冰 摄

　　段先生一定做梦也没想到，一场“小感冒”竟让自己进了重症监护室(ICU)。2月13日，记者在山东大学齐鲁医院见到了段先生的弟弟，他还在等待因流感而命悬一线的哥哥康复。

　　险!

　　一场“小感冒”差点要了命

　　“哥哥身体很好，半个月前开始有点咳嗽，以为是普通感冒，吃了点抗生素，打了点滴，怎么也没想到会这么严重。”段先生的弟弟说，段先生今年34岁，在济南工作，春节时因为要回菏泽老家，便把点滴停了。谁知，“大年初二(2月6日)忽然病情加重，出现了胸闷、咳嗽、咳血的症状”。

　　段先生赶紧前往当地医院检查，CT显示其肺呈白色，医生怀疑是得了甲流，他接着就被送进了重症监护室。

　　由于当地医院缺乏相关设备，便向济南求助。“我们接到求助电话，说有个甲型流感重度肺炎患者，不仅影响了肺功能，出现呼吸衰竭，还伴发病毒性心肌炎，血压低、出现了休克，使用呼吸机无法维持生命体征。”山东大学齐鲁医院重症医学科主任医师陈晓梅介绍，正常人的氧合指数应该是在300mmHg左右，而段先生最低时仅为29mmHg。在当时的情况下，患者无法使用呼吸机维持氧合，需要使用ECMO设备(体外膜肺氧合)，才可帮助他进行有效的呼吸循环支持，成为挽救生命的最后一道防线。

　　情况紧急，陈晓梅当天就安排了两名医生进行对接抢救。

　　急!

　　济南菏泽两地联动施援手

　　“在火车站见到医生的时候，就感觉我哥有救了!”齐鲁医院主治医师韩辉和护师高铭手提设备出现在菏泽火车站的一幕，让段先生的弟弟久久不能忘怀。他告诉记者，6日济南大雾，高速封路，急救车到达的时间会大大延长，齐鲁医院医生只能晚上抢票坐火车赶来。

　　“另一方面，科里主治医师刘寒老家在菏泽，他放弃春节休假，从家里赶到当地医院参与前期处理。”陈晓梅说。

　　团队通力合作，很快就为患者安装好ECMO设备。7日凌晨4点，段先生的心电血压等生命体征暂时稳定了。然而至此与死神的赛跑才只结束了上半场，随后，他又被迅速送往齐鲁医院ICU。陈晓梅介绍，经过抢救，目前患者病情已趋于稳定，还需进一步观察、治疗。

　　惊!

　　入冬来近30人因流感进ICU

　　“入冬以来，像段先生这样的流感重症患者，ICU已经接诊了近30例。”陈晓梅告诉记者，这些患者中，不乏像段先生这样平时身体健康的青壮年。据了解，流感易引发多种继发性疾病进而威胁生命，其中以肺炎球菌感染最为严重，而病毒感染还有可能引起病毒性心肌炎。陈晓梅表示，病毒性心肌炎多见于平时身体比较好、工作学习压力比较大的青壮年，其中以2040岁人群最为多见。重者可能并发心源性休克，甚至导致多脏器功能衰竭。

　　陈晓梅提醒，冬春季节是流感的高发时节，感冒后若伴有全身极度乏力、全身肌肉酸痛、胸闷气急、头晕、心慌、心跳快等症状，应马上到医院就诊，以免错过最佳治疗时机。

　　

　　●解码流感

　　1.怎么区分流感和普通感冒?

　　普通感冒的潜伏期大约为1天，起病不急，以咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现。开始为清水样鼻涕，2-3天后鼻涕变稠，伴有咽痛;一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。流感的潜伏期为l-3天，起病大多急骤，全身症状较重而呼吸症状较轻。开始表现为怕冷、发热，体温可高达39℃-40℃，伴有头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力。

　　2.流感重症病例的高危人群有哪些?

　　年龄小于5岁的儿童年龄大于等于65岁的老人

　　肥胖者

　　妊娠及围产期妇女有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病等的人

　　3.怎么预防流感?

　　除了养成勤洗手、戴口罩等良好卫生习惯外，最有效的方法就是在流感季节来临前接种疫苗。接种疫苗后10-15天可产生抗体，一个月时抗体达高峰，免疫力可持续一年。一般来说，年龄在6个月以上，没有接种禁忌者均可自愿自费接种流感疫苗，尤其以孕妇、6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者特别是糖尿病患者、慢性阻塞性肺部疾病患者、医务人员，及6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员为流感疫苗优先接种对象。

　　值班主任：田艳敏