低浓度阿托品（0.01%）的适应症与适应人群

　　为了方便有些近视朋友了解低浓度阿托品的相关信息，我把沈阳兴齐眼科医院的内部资料整理后发到网上，方便大家更快的查阅。

　　一、0.01%硫酸阿托品滴眼液对于儿童青少年近视的控制效果如何?

　　0.01%硫酸阿托品滴眼液对儿童青少年近视的控制效果明确。大量文献及临床研究已经证实其对儿童青少年近视控制的有效性。新加坡国家眼科中心(SNEC)及新加坡眼科研究(SERI)ATOM系列试验证明0.01%硫酸阿托品滴眼液可平均延缓近视进展的60%，5年的等效球镜进展约为138度。国内专家共识《近视管理白皮书》指出,与未使用药物相比，0.01%阿托品滴眼液使6~12岁儿童青少年近视增长平均减缓60%~80%，近视降低约0.53D/年,近视控制效力中至强。

　　引用文献：

　　Chia A, et al. Ophthalmology. 2016 Feb; 123(2): 391-399.

　　姜珺,等、中华眼视光学与视觉科学杂志.2019,21(3):161-165.

　　二、0.01%硫酸阿托品滴眼液降低的短暂性近视指的是?

　　短暂性近视(Nearwork-induced- transient myopia,NITM)为一段时间近距工作后，由于晶状体不能快速有效地减少自身屈光力而表现出的幅度较小的、暂时性的远点向眼前移近,是一种涉及交感神经与副交感神经系统相互作用的调节滞后现象其大小为近距工作后的屈光度数与近距工作前屈光度数的差值。不完全衰退的短暂性近视重复累积可能引起永久性近视的发生和发展。一项随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究,纳入145例患者进行为期两周的治疗，0.01%阿托品组NITM值由-0.54D降至-0.07D,显著优于对照组，且无任何严重的并发症，证明0.01%硫酸阿托品滴眼液降低短暂性近视有效且安全。

　　引用文献：

　　Guo L, et al. J Ocul Pharmacol Ther. 2020 Mar; 36(2): 97-101.

　　三、0.01%硫酸阿托品滴眼液适用人群有哪些?

　　0.01%硫酸阿托品滴眼液对于近视延缓作用的文献和临床试验主要针对年龄范围为4周岁至青春期的儿童青少年(青春期一般是指14~16岁，台湾地区的一些眼科中心用到15~18岁临床研究和专家建议一般近视度数在75度到600度之内，当近视度数年进展率≥0.5D时需要控制近视，有高度近视家族史(尤其早期发病)者可较早干预。高于600度的高度近视人群建议联合其他治疗方式,以获得更佳效果。

　　引用文献：

　　Li FF, et al. Asia Pac Ophthalmol (Phila). 2019 Sep-Oct: 8(5): 360-365.

　　四、成年人可以使用0.01%硫酸阿托品滴眼液吗?

　　成年人眼球发育成熟，眼轴长度趋于稳定0.01%硫酸阿托品滴眼液对于成年人近视作用不明确。如果成年人出现短时间内视力下降,建议到正规医院进行相关检查。

　　本文章内容来自于沈阳兴齐眼科《0.01%硫酸阿托品滴眼液科普问答手册》