有些时候, 医生交代病情, 总是跟家属说, 而不跟病人自己说呢？

　　粉丝问我，为什么有些时候，医生交代病情的时候总是跟患者家属说，而不跟病人本身说呢？

　　肿瘤的病人是这样，有一些非肿瘤的病人也如此呢？在此小黑锅说说自己的看法

　　如果你有骨科或者医学健康相关的疑问，可以关注小黑锅后私信咨询，可以回答的问题，尽力科普为你解答！

　　一、肿瘤病人的保密工作只是一方面

　　而事实上，当真的患上不治之症，比如说癌症的时候，很多人都是被吓死的，一夜间白了头，整天忧心忡忡，生怕自己连累家人，有些甚至出现自杀的倾向！

　　所以，医生一般会先告知患者家属病情及预后，生存率，由家属决定是否告知患者本人。

　　最后，临床上该保密的时候要由上到下做到保密工作，有人泄密后果可是很严重的！

　　二、对某些特定人群患者不告知

　　1、无完全行为能力的未成年人

　　小孩子未成年必须由其法律监护人来决定治疗方案，对此，病情也应该跟家属交代，而非与患者本人交代；

　　2、精神病患者

　　此类患者无法正确做出选择，有时候可能耽误病情甚至加重病情，因此，也必须向患者家属交代病情；

　　3、残障人士，语言无法沟通的患者

　　聋哑人，沟通有障碍时，甚至有些老的潮汕人、说当地方言的患者、听不懂普通话的患者等，医生无法与其良好的沟通，无法详细说明治疗替代方案的情况下，必须跟患者的直系亲属交代病情，尤其决定治疗方式；

　　4、昏迷等患者

　　昏迷，无法自己做决定，或者手术中已经麻醉了，无法签字做决定而又必须更改手术方案的患者，必须跟家属重新谈话签字；

　　总之，谈话是一项艺术，希波克拉底曾经说过，好的外科医生有三大法宝：语言、药物、手术刀！语言放在第一位足以说明其重要性！临床工作上与患者及家属良好沟通，有助于患者跟家属选择最合适的治疗方案；同时，必要的保密，也有助于患者治疗效果达到最佳！

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