专家：囤诺氟沙星没意义 尤其未满18岁未成年人禁用

　　原标题：蒙脱石散、诺氟沙星有必要囤吗？医生这样回应

　　近日，一张“关于XBB.1.5毒株在美国登顶，大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在网络流传，蒙脱石散、诺氟沙星先后冲上热搜，部分药店也卖断了货。

　　1月2日，重庆市人民医院消化内科主任郭红教授在接受重庆日报记者采访时称，蒙脱石散主要功能是治疗腹泻的症状，并不是治疗新冠病毒的药物;诺氟沙星是抗菌药物，也不能抗病毒治疗。

　　“蒙脱石散严格意义上说不是止泻药，而是一种‘吸附剂’。”郭红说，蒙脱石散的主要成分是硅铝酸盐，原理是通过在肠道表面吸附病原微生物及其毒素，减少致病作用从而改善腹泻。“无论是细菌，还是病毒引起的腹泻，蒙脱石散都可以起到收敛的作用，但如果过量服用也可能会导致便秘。”

　　郭红说，无论是原始毒株，还是奥密克戎，都可能引起腹泻、胃口变差等胃肠道症状。

　　有文献显示，在新冠病毒感染者中，胃肠道症状的发生率为15%—50%，甚至可能比呼吸道症状更早出现。

　　重医附一院药剂科主任邱峰也提到，蒙脱石散最容易发生的副作用是便秘，便秘发生在约7%的成人和约1%的儿童中，如果过量服用可能会导致重度便秘或胃(肠)石，因此不能超剂量或长期服用蒙脱石散，特别有重度慢性便秘史的患者更应该慎用。

　　据了解，诺氟沙星是抗菌素的一种，人们服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶的作用，阻碍细菌DNA的复制，从而对细菌产生抑制作用。

　　常用于细菌引起的腹泻，如痢疾杆菌导致的肠炎，对病毒引起的腹泻是无效的。“但感染新冠病毒后，如果同时合并有细菌感染，也是在医生的指导下服用。”郭红说，需要注意的是，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用。

　　邱峰还指出，诺氟沙星不仅没有针对新冠病毒的治疗作用，还可能发生严重的不良反应，包括肌腱炎和肌腱断裂、周围神经病变、中枢神经系统影响等。

　　郭红建议市民可以适当准备一些消化道药物，但没必要大量囤积。

　　“现在大家抢购蒙脱石散可能出于恐慌情绪;蒙脱石散不是神药，部分腹泻药物也可以达到蒙脱石散类似的功能，没必要只盯着蒙脱石散这一款药物购买。”郭红说，另外，蒙脱石散临床常与微生态制剂联合使用，可先服用蒙脱石散将细菌、病毒进行吸附，至少间隔2小时后，再服用微生态制剂，恢复肠道正常菌群。

　　此外，对于同样抢手的补液盐，郭红说，如果买不到补液盐，可以用电解质饮料替代，也可以多吃一些含钾较多的食物，比如香蕉、梨子、西红柿等。