家园小报第二版——家园之窗

　　

　　 家 园 之 窗 

　　观上海公共安全教育开学第一课有感

　　小1班

　　# 方思彤爸爸

　　我是一名80后的宝爸。宝宝今年9月份刚入园。想起我年幼时上学很少接触过安全教育类似的课程。可能年代条件有限，就只有老师对我们说不要在教室“追逐打闹”、 夏天不要在池塘中野游，其余的很少涉及。由于做父亲的原由吧，多了一份责任心，也更多的想让孩子知道公共安全之重要性。陪同孩子一起看了上海教育台----公共安全教育开学第一课第十季，主要包括几下安全知识：校园安全，体育课安全 用餐安全 实验室安全 校园防疫。

　　其中校园安全、体育课户外活动安全、用餐安全、校园防疫等，目前对我们家长、学校、老师来说，尤为重要。首先在送孩子入园前，我们家长要让宝宝知道“红灯停，绿灯行，黄灯等一等”等交通安全知识，从小培养孩子的交通信号灯意识。不闯红灯，过马路要走斑马线，一定要牵家长的手，不可以随意奔跑，更不能在城市道路上使用滑板车之类的玩具。在使用交通工具中，骑车要和宝宝一起佩戴头盔，有安全绑带的最好能使用上。开车接送，家长要让孩子知道不能坐副驾驶，坐后排也要系上安全带。在校园里上下楼梯要靠右，鞋带脱落要停下来弯腰去系，不可以在楼道内奔跑打闹，不能高空抛物等等，一些看似平常的事，一旦出事就是安全事故。

　　户外活动安全。在幼儿园里孩子们会玩滑滑梯，拍球，跳绳等，作为家长我们可以给孩子穿一些宽松的衣服和便于运动的帆布鞋、运动鞋，不给孩子佩戴尖锐的头饰。校园内的操场应尽量保持干净整洁，无尖锐的石头，瓦片。

　　在用餐安全方面，告诉我们家长，在吃饭过程中，一旦被食物噎着不能过于的着急，在我们年代喝水解决问题，没想到里面的学问很大。我第一次听说海姆利克急救法：通过冲击患者的上腹部，使膈肌迅速上抬，胸肌内的压力突然增加，压迫两肺下部，驱使肺部残留气体形成气流冲入气管，将阻塞气道的异物去除。通过观看也要我知道了这个急救常识。不过这个急救法不是专业的人员不能轻易去给真人做实验，容易伤到内脏。在日常生活中 我们还得和宝宝说明，吃饭吃食物过程中切莫狼吞虎咽，一定要细嚼慢咽，遇到有骨头，有刺得，一定得注意。

　　最后是校园防疫安全 。目前全球得新冠疫情还是处于一个较高的流行水平。我们上海的疫情也零散会出现一些。对于疫情的防控，我们家长尽量带孩子不要去人口聚集地，勤洗手，常通风，保持社交距离。出门带口罩。让孩子从小培养 爱干净 讲卫生的好习惯！配合幼儿园以及政府的防疫政策。

　　从 9月1日入园以来，我们全体家长看到了，园内对于疫情防控做的非常细致，让我们家长看到了政府对校园安全的重视！让我们看到了祖国的花朵有无数叔叔阿姨辛勤默默的付出，还有老师们的呵护。相信祖国的未来会更加美好！

　　公共安全很重要，宝爸宝妈要重视，牢记防控“三件套”，切默忘记“五还要”！

　　总之，孩子健康茁壮成长了，家长就放心了！公共安全无小事，一定要重视！

　　    保健园地

　　 Health Education

　　“弱视”到底是什么？

　　随着国家对儿童视力发育问题的重视，对视力筛查的大力推广，越来越多的儿童视力问题被及早筛查出来。

　　弱视就是家长接触到比较多见的问题之一，但很多家长对这个疾病毫无头绪或一知半解，那么我们今天就来跟大家聊一聊弱视。

　　 

　　在讲弱视之前，我们简单地说一下儿童视力发育的特点。

　　孩子并不是生下来就有成年人一样的视力，它需要有个漫长的发育过程。

　　各个年龄段的视力标准是不一样的。

　　一般我们把

　　 3岁达到0.6，

　　 4岁达到0.8，

　　 5岁及以上达到1.0，

　　作为一个粗略的标准。

　　但不是所有低于这个水平的视力都有问题，因为视力低除了跟异常视力有关，还与儿童的发育情况、认知水平、测定方法甚至检查者的态度都有一定关系，我们家长可以在孩子检查前，教熟他们视力表，稳定好他们的情绪，让他们提前做好心理准备，这样能更好地提高检查的准确性。

　　什么是弱视

　　弱视是指在视觉发育期内由于异常的视觉发育经验，即没有让视觉细胞得到足够的刺激（比如说单眼的斜视、屈光参差、高度的屈光不正以及形觉剥夺等），引起的单眼或双眼的最佳矫正视力下降，眼部检查无器质性病变。

　　最佳矫正视力下降通俗讲就是哪怕佩戴眼睛也达不到同年龄正常的视力水平。

　　所以并不是单凭一个视力表的视力就能诊断弱视的。

　　弱视的诊断必须包括视力的缺陷和可能的原因，两者缺一不可。

　　如果缺乏引起弱视的原因，即使存在视力缺陷，也无法诊断为弱视，需要积极寻找视力缺陷的原因。

　　对于视力异常的儿童，医生要对眼睛进行全面的检查，比如电脑验光、眼轴、眼位、眼底等，大部分需要滴眼药散瞳再验光，可能还要做特殊检查比如OCT、B超、角膜地形图、CT等来排除器质性眼病。

　　 

　　弱视根据其原因一般可以分为以下4种

　　01.斜视性弱视

　　发生在单眼性斜视，由于眼位偏斜后引起异常的双眼相互作用，斜视眼黄斑接受视觉刺激受到抑制导致斜视眼发生弱视。

　　内斜视

　　外斜视

　　02屈光参差性弱视

　　由于两眼的屈光度差距较大，黄斑形成的物象大小及清晰度不等，导致屈光度较大的一眼发生弱视，一般两眼球镜相差150度，柱镜相差100度容易造成弱视。

　　屈光参差示意图

　　03  屈光不正性弱视

　　最常见的弱视原因，多发生于从未配戴屈光矫正眼镜的屈光不正的患儿，主要见于高度远视、中高度散光、先天性近视等，常为双侧性。

　　4  形觉剥夺性弱视

　　屈光介质的浑浊（比如先天性白内障、角膜白斑）、完全性上睑下垂、医源性眼睑缝合或遮盖，由于视觉刺激不足，剥夺了黄斑形成清晰物象的机会而形成弱视。

　　

　　先天性白内障

　　先天性上睑下垂

　　弱视如何治疗呢？

　　1.首先要消除病因，比如尽早行白内障手术、上睑下垂手术、斜视手术等；

　　2.其次多数弱视的宝宝需要屈光矫正，就是配戴矫正眼镜，正确戴镜是治疗弱视的关键，配镜处方需要结合患儿散瞳下的屈光度、最佳矫正视力、眼位、年龄等情况来开具，所以一定要到专业的眼科医疗机构进行检查后再配镜。

　　弱视矫正关键期在三到五岁，如果错过最佳弱视治疗年龄，等成年再治疗就没有效果了，到时再戴眼镜，也无法看到正常人的视力水平。

　　再者我们常常看到弱视的宝宝会带一个眼罩，这个是遮盖疗法，主要针对两眼视力差距较大的患儿。

　　3.目前有每天遮盖数个小时的，也有遮几天放1天的，医生会根据弱视的程度给予不同建议，但关键是严格遮盖不能偷看。（图6）同时也要按时复查，防止遮盖眼出现弱视。

　　4.另外对于戴镜及遮盖治疗效果欠佳的弱视宝宝，医生会建议做弱视训练，可以用弱视训练仪或网络弱视训练教程，也可以买小珠子穿线，这些都是通过精细训练来促进视力发育。（图6）

　　弱视训练要规律，固定好时间，每天一到两次，每次二十分钟。

　　弱视治疗是一个很漫长的过程，家长必须有耐心，不能操之过急，在这个过程中有可能会出现效果不好，复发的情况，所以巩固疗效和防止复发也是非常重要的。

　　5.综上，对于弱视这个问题，我们家长需要有足够的重视，但也不用过分焦虑，在正规的医疗机构完善检查，在专业医生的指导下积极治疗，相信我们的宝宝可以重新拥有健康的双眼。

　　青浦区沈巷幼儿园

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