智齿到底能不能拔？有人拔完智齿居然打嗝了两年！

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　　很多成年人都会长智齿，但是长智齿并不是件让人开心的事，会带来诸多烦恼。很多人一旦发现自己长了智齿，会选择去医院拔掉。

　　

　　不过拔智齿虽然是小事，也有一定的风险，这不，杭州的赵先生拔完智齿后就开始打嗝，而且一打就是两年多，杭城各大医院都跑遍了，就是治不好。

　　打嗝是怎么发生的？

　　我们先来了解下打嗝是如何发生的。

　　膈肌是在我们的胸腔和腹腔之间，是一层既像盖子又像活塞的厚厚的肌肉，它将胸腔和腹腔分隔开。膈肌是主要的呼吸肌，膈肌收缩时，膈顶部下降，胸廓上下径增大，使肺容积扩大，肺内气压下降，外界气体经呼吸道进入肺，完成吸气；呼气时则相反。

　　

　　所以说，打嗝是个正常的生理现象，平时进食或饮水过快、突然吃进刺激性食物、吸入冷空气、大笑、姿势改变使肋间肌（也是呼吸肌，位于每两条肋骨之间）所承受的压力骤然改变时，都可能会引起打嗝。

　　打嗝也是病

　　虽然大部分情况下打嗝是个很正常的现场，没什么好担心的，但有时候它们也是疾病的征兆。

　　比如《豪斯医生》（House）第五季的最后一集中，一个老年患者向豪斯抱怨他近期经常不由自主发出鹦鹉叫——“咯，咯，咯”，豪斯起先也不以为然，以为那只是老年人“麻烦多”的表现，后来无意中发现这位患者的腹部不正常地膨大，结合打嗝症状，诊断出他患有胰腺癌。

　　

　　这并不是剧情的夸张：连续性或顽固性的打嗝，常常是由脑血管或神经疾病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒等紧急情况引起，也有可能是一些严重疾病的晚期表现。

　　比如食管癌晚期癌组织侵犯膈神经时，就可引起打嗝或膈神经麻痹；靠近横隔膜下方的肝脏、胰脏有病变时，有时也会出现经常打嗝的现象。食物中毒、酒精中毒或某些药物，由于影响了中枢神经，也能引起打嗝。

　　所以，老年人出现打嗝增多、或是打嗝时间超过两天以上，最好去医院就诊。

　　打嗝两年，两个月止住了

　　了解了“打嗝”是怎么一回事，我们再来说说那位赵先生，现在他的打嗝已经治好了，而且仅仅花了两个月时间。

　　原来赵先生这两年来打嗝越来越频繁，严重影响到工作和生活，中西名医都看过，都不能消除打嗝症状。甚至有骨伤科医生说他是脊柱侧弯，压迫到膈神经，但做了推拿正脊也不见缓解。

　　最后他找到了方回春堂的吴昌蔚医师，中药调理两个月就好了。

　　

　　吴医师说，“从中医角度讲，这个病人是顽固性呃逆，可能是拔牙影响周边神经所致。他刚来时舌苔厚腻，略黄，舌头不能伸出口腔外，两年多都习惯了。我的药一吃，第二次舌头就能伸出，舌苔化掉一半，他坚持用药两个月后，彻底治愈。”

　　吴医师介绍，这种病西医没有特殊疗法，中医治疗则是从脾胃入手，常用旋覆代赭汤或丁香柿蒂汤，但往往只能缓解，无法根治。

　　吴医师用的是经典古方宣痹汤加减，这个病人上焦（即耳鼻咽喉口）被湿热瘀阻，用宣痹汤可以清化湿热、宣痹通络。

　　宣痹汤出自中医大家、温病学创始人吴鞠通，不被中医教材收入。近年来中医界重伤寒轻其他医家，该方藏在深闺，知道的人不多，能用的更少。

　　宣痹汤有两个，一个用于中焦，国医大师熊继柏喜欢用，吴医师用的是宣通上焦的那个。这个病例，是三焦和脏腑辨证相结合，方到用时方恨少，中医古方效果很好，认识会用才是硬道理。

　　名医推荐

　　

　　吴昌蔚

　　副教授 医学博士

　　中国中医研究院医学博士，临床教学20余年。治疗疾病讲求辨病与辨证相结合，辨病证与辨体质相结合，辨证论治与专方专药相结合，注重因人因时因地选方用药。主治与耳鼻喉有关各类疾病，如各类鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎，口腔溃疠，返流性食管炎、胃炎、腮腺炎、耳鸣耳聋、中耳炎、头痛头晕、美尼尔氏综合症等，常治疗小儿咳嗽、哮喘、厌食、泄泻、便秘、湿疹、带状疱疹、痤疮、脉管炎等。 

　　坐诊信息

　　艮山门馆：周五上午  

　　城西馆：周四上午

　　拱宸桥馆：周五下午

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