男朋友是乙肝患者，我还能嫁给他吗？专家给出了这样的答案

　　作者: 蒋卫民(复旦大学附属华山医院)

　　乙肝患者和乙肝病毒携带者常常有一种自卑心理，总觉得低人一等，尤其是在恋爱结婚的时候更是如此，生怕被对象或者对象的父母家人知道自己是乙肝而导致恋爱失败。

　　社会上，也有对乙肝的歧视，觉得孩子娶了或者嫁了一个乙肝患者（携带者）， 就会感染上乙肝病毒，甚至将乙肝传染给宝宝，后果不堪设想。

　　那么，乙肝到底是否影响恋爱和结婚呢？

　　一、成年人不容易感染乙肝

　　首先，我们得搞清楚乙肝是如何传染的？

　　乙肝病毒主要是通过血液或者注射途径传播的，如输血、血浆和各种血制品等，还有通过注射、手术、采血、拔牙、内镜检查、微创手术、针刺、纹身等。

　　性接触传播可以传播乙肝病毒，但极其少见，可能与微量血液经粘膜传播有关。

　　在我国夫妻之间乙肝病毒的水平传播概率很低，夫妻中一方有乙肝，另一方被传染到乙肝者非常罕见。

　　

　　这主要是因为，成年人免疫系统发育比较完善，不太容易感染乙肝，即使感染了乙肝病毒，往往也是一个急性的过程或者是一个隐匿性的过程，成年人自身的细胞免疫足以在一定时期内清除病毒，使其不会成为慢性持续性感染。

　　因此，临床上我们看到的成年人乙肝往往是急性乙肝，虽然会出现乏力、厌食、尿色加深、腹胀等肝功能损害的临床表现，转氨酶水平也会出现上升，甚至出现黄疸, HBV DNA 上升明显，乙肝核心抗体（抗 HBcIgM ）阳性，表面抗原和 e 抗原阳性。

　　但是，一般经过 3 个月或更长的时间，肝功能可以完全恢复正常，HBV DNA 迅速降低，一般经过半年左右，表面抗原可以自动阴转，表面抗体出现，也就是急性乙肝完全痊愈。

　　而多数成年人感染乙肝其临床过程往往是隐匿性的，在不知不觉中感染了乙肝，然后又痊愈了。

　　所以，夫妻双方一方有慢性乙肝，另一方往往会出现乙肝表面抗体、e 抗体和核心抗体同时阳性，即既往感染过乙肝，而本人在并不知晓的情况下痊愈了。

　　

　　二、乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效手段

　　也有人说，我必须做到万无一失，毕竟也有成年人感染乙肝病毒后导致慢性乙肝的，这样岂不是很倒霉。

　　其实不用害怕，乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效手段。事实上，对于乙肝两对半全阴性的人来说，全程接种乙肝疫苗以后能有效预防乙肝病毒的感染。

　　接种乙肝疫苗以后，一般能产生保护性中和抗体，即表面抗体。出现表面抗体以后，就不容易感染乙肝了。

　　三、宝宝也可以通过乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒感染

　　也有人说，成年人不容易感染乙肝，宝宝是否会感染。现在孩子是家庭的核心，宝宝一旦感染了乙肝那可是非同小可。

　　其实，这也不用担心。宝宝出生后 24 小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以有效预防新生儿的感染，阻断率高达 85% 以上。

　　而对于孕前有高病毒载量的女性，怀孕 24 周起即启动替比夫定或者替诺福韦抗病毒治疗，再加上出生后接种乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白，阻断率几乎达到 100%。

　　因此，完全不必担心孩子的感染。

　　综上所述，乙肝患者或乙肝病毒携带者完全可以恋爱结婚。

　　

　　*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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