生孩子保大人还是保小孩纯属扯淡

　　生孩子保大人还是保小孩 各医院怎么看？

　　广东省妇幼保健院：竭尽全力首先保住母亲的生命

　　“在我们医院，这种情况是几乎不会发生的。”广东省妇幼保健院陈运彬副院长在接受记者采访时表示。“在产妇因妊娠或生产而导致生命危急的情况下，院方会竭尽全力首先保住母亲的生命。因为如果不这样做，不仅在生命伦理上是说不通的，对勉强保全出世的婴儿也不好。在妊娠的任何时期，胎儿都可能因母体的各种状况而引发大脑缺氧，在缺氧严重的情况下，即使勉强保住了胎儿生命，脑部也可能伴有有严重疾病。除非在产妇送院时已严重昏迷或因车祸等导致没有抢救价值，否则院方都会选择保大人。”

　　广州医学院第三附属医院：以“母亲安全，婴儿优先”为原则

　　广州医学院第三附属医院妇产科副主任李映桃对记者介绍说，让家属选择“保大人还是保孩子”这样的情况在该院是不会发生的。“在实际操作中，我们会以‘母亲安全，婴儿优先’为原则，全力保障母子平安。除非母亲遇到其本身的生命已经无法挽救的情况，否则都会以母亲的生命安全为第一位，不会让家属来作出‘保大人还是保孩子’的艰难抉择。”

　　生孩子保大人还是保小孩？ 实际上纯属扯淡！

　　第一，产妇的生命是第一位

　　医生的伦理学常识一定是产妇的生命是第一位的，各种抢救手段第一要素保障的是产妇的生命！因为，孕产妇的死亡率是一个国家医疗水平的重要体现，孕产妇死亡属于重大医疗事故，每年每个市里的孕产妇死亡人数是有限制的，如果超过这个限制，是需要全市通报，进行大讨论的；就算没有超过限定，一旦出现孕产妇死亡，也是要全院进行死亡讨论的。可见，孕产妇的生命在医生眼中，甚至在全世界医疗界眼中，都是无比精贵的。当出现危险的时候，医生必定是全力抢救大人。

　　第二，保大人是保小孩的前提

　　保大人和保小孩这种问题，看似是个问题，其实根本就有很大的逻辑硬伤！在胎儿没有成功娩出之前，完全依靠脐带从母体获得必要的氧气和养分，如果在分娩过程中，产妇出现生命危险，势必威胁到胎儿生命，大树倒了，叶子还怎么存活？产妇一旦出现循环衰竭，胎儿肯定是跟着挂掉的，所以为什么医生肯定是保大人，不可能去保小孩，因为没有生出来之前，保大人是保小孩的前提！

　　第三，保大人和保小孩不矛盾

　　保大人和保小孩矛盾么？唯一可能发生矛盾，也是在胎儿娩出后出现新生儿严重的并发症，需要医护力量去抢救新生儿。但是，在任何公立三甲，分娩前一旦评估患儿属于高危儿，新生儿科及麻醉科的相关专家都会在产房旁候命，一旦胎儿娩出出现危险，他们会立即实施抢救，而产妇的抢救和治疗则有妇产科医师继续进行，这根本就是两个独立运作的线路，不可能发生矛盾。

　　专家表示：

　　医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

　　专业延伸：可考虑进行术前公正

　　谭华霖律师认为，“生命健康权是产妇的人格权，人格权不同于财产权，不存在转让和他人代替行使的问题。因此，由他人来作出这样的决定是没有法律依据的。”据悉，卫生部和国家中医药管理局制定的《病历书写基本规范》已于2002年9月1日施行，尝试改变“手术前由患者亲属签字”的传统做法。根据规定，对须取得患者书面同意方可进行医疗活动，应当由患者本人签署同意书。

　　而接受采访的业内人士认为，对高危产妇手术进行术前的公证是较好的解决问题的办法。“这样既可以满足患者的知情权，又能够消除医务人员的后顾之忧，使双方共同承担责任和风险。”

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