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新冠病毒可能像流感一样长期存在,要做好长期共存的准备 | 钛媒体科普
原标题:新冠病毒可能像流感一样长期存在,要做好长期共存的准备 | 钛媒体科普
摘要: “17年前的SARS来得快走得也快,是传播性和致病性都很强的疾病,但是,新冠肺炎是有可能会转成慢性的,像流感一样长期在人间存在的疾病,对此我们要做好准备。”
图片来源@全景视觉
“17年前的SARS来得快走得也快,是传播性和致病性都很强的疾病。但是,新冠肺炎是有可能会转成慢性的,像流感一样长期在人间存在的疾病,对此我们要做好准备。”中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰2 月 19 日晚接受央视新闻白岩松采访时表示。
他谈到,从流行病学掌握它的流行规律,从病毒学掌握它的生物规律,从临床上的诊治措施,包括生产生活中的防范措施,我们都要针对这个病原的特点作出相应的安排。真正防控疾病的措施一定来自科学研究,包括对科学规律的认识和科学方法、技术的发明发现。
白岩松还问及对无症状感染者的诊断问题,王辰表示,“对无症状感染者的判断主要是靠核酸检测,以后还会有抗原检测、抗体检测,这些检测方法是甄别无症状感染者有效的手段。”
对于此次新冠肺炎的拐点判断,王辰表示,如今疾病的发病趋势已经在放缓,拐点的趋势判断要取决于定义,即每日新增发病数,还是发病数减去出院人数。此外,王辰还表示拐点是否出现,一定是基于疾病本身的规律和建立在目前采取的社会动员和一系列防控干预之上的综合影响,因此重要的是“控制好它的若干自变量”。
谈到目前可利用的手段和药物时,王辰表示,目前的防治手段有所增多,治疗的针对性也在加强、规范,但专家对新药、新疗法的探索还在初级阶段;新药和新疗法绝不是一蹴而就的,科学研究一定要尊重科学程序。
而对于损伤的肺炎愈后恢复问题,王辰表示,“我们有限的观察提示它能恢复,甚至完全恢复,但这还有待更进一步、更长期的观察,我想大家不必过于担心。”
(钛媒体编辑陶淘综合)
以下为白岩松和王辰对话全文,来自央视《新闻 1+1》:
白岩松:14天过去了,感到高兴的变化是什么?
王辰:由于床位的增加,应收尽收的战略目标正在一步一步实现。
白岩松:担心的是什么?
王辰:病人收治比较晚,收治之前可能已经传染他人。这个问题不解决,不利于控制疫情传播。除了应收尽收,应收早收很关键。
白岩松:武汉到底有多少病人?摸排出来了吗?
王辰:摸排很重要,目前已经摸排9成以上。但具体有多少病人还不太清楚,而每天确诊的病例是实实在在的。
白岩松:武汉床位供给够了吗?
王辰:我觉得现在床位的问题很大幅度解决了。方舱医院到明天将有三万张床位,其他定点医院也达到两万左右。但现在的问题是,这些床位是不是能够及时用上。比如现在收治病人的时间还相对较长,需要尽早收治。这需要规范流程,而这个流程或许还需要摸索。
白岩松:武汉危重症病人占病人的比重降到18%,什么原因?
王辰:最主要的原因是收治的病人总量多了,分母变大了。
白岩松:现在可利用的手段和药物是否明显增多?
王辰:有所增多,但也还在探索阶段。因为这个病是一个新出现的疾病,对它的规律还不了解,此前是基于过去的一些经验现在制订的一些治疗的方法。随着对病情规律的认识,我们的治疗针对性越来越强、越来越规范了,但我们的认识还非常粗浅,包括对新药、新疗法的探索都还在初级阶段。
大家知道医学是个非常复杂的过程,对于一个新药和新疗法绝对不是简单能够一蹴而就的,在这个时候,我们既要有急迫的心情,感受到病人急迫的需要,同时要有非常清晰的头脑、非常稳健的行动,这样才能推动科学研究。在这个过程中,我要特别提示的就是一定要尊重科学程序。
白岩松:方舱医院轻症转成重症的比例高吗?
王辰:我做了一个调研,这个比例在2%-5%左右。这个或许也跟方舱医院里有一些存量、病人发病时间比较长有一定关系。另外,在方舱医院有效规范的治疗之下,一旦有重症病人,会及时转到正规医院去,流程比从家里转病人要通畅很多,能够帮助病人得到规范及时的治疗。
白岩松:方舱医院里的广场舞是否有积极作用?
王辰:这个病本身特点就是目前大部分都是轻症病人。方舱医院病人是轻症病人,从体力上、心态上都能够进行一些社会活动和交往。方舱医院里组织一些人文活动,对于舒缓病人紧张情绪、提高生活状态和质量是非常有帮助的,对病情也有帮助。
白岩松:钟南山说武汉还存在人传人,在武汉阻断人传人还需要做什么?
王辰:这个病能够人传人,是由病毒的生物学规律所决定的。阻断人传人,就要让它不具备人传人的条件,也就是说把传染源隔离起来,把传播途径切断。这也是我们过去采取一系列措施,比如封闭小区、收治和隔离患者等的原因,用这些措施防止交叉感染。
白岩松:无症状感染者怎么发现?怎么治疗?
王辰:对无症状感染者的判断主要是靠核酸检测,以后还会有抗原检测、抗体检测,这些检测方法是甄别无症状感染者有效的手段。新冠病毒或许也会发生一定的变化,针对它所反映出来的生物学特点,我们随着认识加深,会对应制订一些医学上的防范和诊断治疗方法,并做出相应的安排和预防。
白岩松:第六版诊疗方案中也明确提到了气溶胶传播,如何防范?
王辰:气溶胶是在一定空间内传播,所以通风至关重要,人和人之间不要太密集,保持一定的距离至关重要。另外,跟风向的上下风口也有关系。
白岩松:拐点来了吗?
王辰:我们感觉到现在发病的趋势在放缓。总的来说,拐点是否到来取决如何定义拐点。一定要基于疾病本身的规律和基于这个规律之上,我们所采取的社会动员和一系列防控、干预措施的综合影响,拐点是一个因变量,我们控制好它的若干自变量才是重要的。
白岩松:新冠病毒可能跟我们长期共存吗?
王辰:新冠肺炎与SARS不同,SARS传播性和致病性都很强,很快把宿主杀死然后病毒自身也不容易存活。而新冠肺炎有可能转成慢性疾病,像流感一样与人类共存。对此我们从临床诊治和生产生活防范方面都要做好相应的准备。
白岩松:病人痊愈之后,损伤的肺部能完全恢复吗?
王辰:我们有限的观察提示它能恢复,甚至完全恢复,但这还有待更进一步、更长期的观察,我想大家不必过于担心。
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