“名不副实”的西班牙大流感疫情，为何造成5000万人死亡的悲剧

　　人类历史上不乏瘟疫肆虐的灾难性事件，比如中世纪的黑死病大爆发曾使欧洲人口锐减，天花更是几乎灭绝印第安人，而霍乱横行的19世纪，数千万人死于非命。而在这些历史上的著名灾难中，离我们最近的可能就是西班牙大流感的爆发事件。

　　这次流感爆发，在1918～1919年间造成了全世界约10亿人感染、5千万人死亡的惨烈结局。那么，为什么一场流感能够造成如此惊人的损失？为什么说西班牙大流感改变了历史？它又给世界留下了什么影响呢？

　　01西班牙大流感的肆虐

　　西班牙大流感首次出现的地方，并非西班牙，而是美国。那是1918年3月11日，美军一群新兵正在集训，准备投入欧洲的战争。这一天是星期一，一位连队厨师吉特切尔，向护士抱怨自己“发冷，咽喉肿痛，头疼并且肌肉酸痛”。他就是记录在册的最早的“零号病人”。随后仅仅3周时间，军营就出现了一千多名病人，即便如此也没能引起重视。很快，病毒就从休假、打仗、训练的士兵那儿传向美国乃至全世界。

　　仅1918年3月，就有8.4万美军乘船来到法国，参加一战。然而，美军士兵早在船上的时候就已经病满为患，源源不断的士兵依旧持续抵达欧洲。病毒首先传染了英法军营，到1918年5月时则遍布法国本土，无论是平民还是军队均被大量感染。

　　由于英法士兵大量患病 ，德军一度连番取得大胜。然而随着德军把英法战俘带回军营，德国军队也爆发了流感病毒，有的部队甚至有一半人丧失了战斗力。而早些时候患病的英法军队陆续有人痊愈，战场形势变得不利于德国。

　　1918年8月，就在战争即将结束的时候，已经遍布全欧洲的流感变异了，并从塞拉利昂、法国、美国开始，在全世界突然全面爆发。这次变异的结果就是病毒变得更致命，病人死得更快。然而，即便死伤惨重，英国、法国和美国政府都声称这不是大问题，可实际上仅仅只在美国费城一地，6周内就死了12,000人，医院陷入瘫痪，医护人员严重不足。

　　直至1919年1月，病毒再次变异，不过此次变异并未造成太严重的后果，此时的病毒变得杀伤力极低，在折腾了一年左右的时间以后，这次流感疫情终于在1920年3月结束了。

　　02西班牙大流感如何改变了历史

　　首先，是惊人的感染和死亡人数，患病者大批死去。据推测，1918年大流感总共感染了10亿人，而当时的总人口也不过17亿。同时，它还造成约5000万人的死亡，比一战死的人还多。

　　而且死亡人口的分布并不均衡，全球40%的死亡案例集中在人口密集、卫生和营养条件落后的英属印度。尤其在某些贫困落后，营养和卫生状况很差的区域，致死率甚至可以达到50~99%，反倒是作为起源地的美国和英国、法国，致死率相对较低。、

　　其次，它对一战产生了巨大影响。这场瘟疫首先在美国、英国、法国之间爆发，然后被奔赴欧洲战场的士兵们带向整个欧洲。病毒先是传入了德国、西班牙，随着一战的人员、物资交流进一步扩散到世界各地。

　　战场前线出现了大量患病减员的情况，与此同时，大量军人失去了战斗力，迫使协约国和同盟国提前结束战争。结果是受到疫情相对轻一点的国家如英国、法国，战斗力保存的更加完好，结局也对他们更有利。

　　最后，是对各国的公共卫生体系敲响了警钟。进入20世纪以后，随着细菌致病论的传播与临床应用，在卫生和预防上取得的改进，使得城市社区在消灭“群体疾病”方面取得了重大突破。

　　然而没等医生们乐观多久，此次流感的爆发，就让他们明白，他们对疾病的了解是何等的苍白浅薄。在当时对于这场疾病，医生们无能为力。事实上，人类直到14年后的1932年才刚刚分离出流感病毒。这次病毒暴露出了各国公共卫生体系的不足，促进了后来公共卫生的发展，政府也采用了各种政策应对疾病。

　　03西班牙大流感的“遗产”

　　在经历了这一次流感肆虐以后，人们意识到，清洁的水源、丰富的营养，更好的公共和私人卫生条件的重要性。以至于自1920年起，各国的卫生和公共政策都开始了变革和重组，建立起更先进的疾病监视体系，提倡全民卫生保健和廉价医疗，确保大规模传染病被掐灭在萌芽状态。

　　另外，人们也意识到公开、透明对于疫情防控的意义。当时为了安抚民心士气，英法美的政府官员一直在隐瞒疫情，所有城市的卫生部门都表示这不是大问题。费城卫生部在当时信誓旦旦地说：“这并不是传闻中可怕的‘西班牙流感’，而是普通的传染病”。结果，最糟糕的时候，费城一周就死了4597人。当地的医院早就瘫痪了，甚至连体育馆都全部住满了。

　　还有，就是对疾病污名化的抗议。其实，西班牙大流感和西班牙并没什么关系。正如之前所说的，西班牙大流感的首例病例出现在美国，病毒传染至西班牙是之后的事。之所以称呼为西班牙大流感，是因为当时的英国、法国、美国和德国都是一战的主要参战国，他们不约而同的审查和管制了这方面的新闻报道。

　　而当时的西班牙是中立国，西班牙报纸大肆报道了这次流感，包括西班牙的国王阿方索十三世、总理和内阁的几名高官也位列早期病例之中，以至于全世界的人们都相信，这种疾病是从马德里流行起来的。

　　其实啊，病毒早在之前就肆虐过多个参战国了，只是话语权都在英美法这几个战胜国手里，他们乐得见这个名字，这个名字就这样流传开了。讽刺的是，西班牙人据理力争足足一百年，其中实情至今也不怎么为大众所知。

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　　参考资料：《西班牙大流感，102年前的最强瘟疫，曾改变世界》

　　《西班牙大流感，一场改变了世界的瘟疫》

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