小朋友们应珍惜这笔“视力财富”！

　　

　　你知道吗，宝宝天生都是远视眼，出生时自带一笔称为远视储备的“视力财富”，小朋友们可千万要好好珍惜哦！

　　

　　远视储备只减不增

　　新生儿的眼轴较短，眼球通常处于远视状态。随着儿童生长发育，眼球逐渐增大，眼轴逐渐变长，远视度数逐渐降低逐渐趋于正视，这个过程称为“正视化过程”。正视化前的这种生理性远视是一种“远视储备”，可以理解为对抗发展为近视的“缓冲区”。比较理想的情况是儿童到12岁以后才由远视眼发育成正视眼。如果远视储备消耗过多，正视化提早结束，则极易发展成为近视眼。

　　学龄期的你，这笔“视力财富”透支了吗？

　　准确测量远视储备应在充分散瞳的基础上进行验光。以屈光度（d）表示，6岁儿童的远视储备平均为1.38d，随后每年以平均0.12d的速度减少，12岁时进入正视眼的屈光度范围（0.5d）。6-15岁的你，要想知道自己有没有透支“视力财富”，请查看下表（6-15岁儿童远视储备正常参考值）：

　　

　　来源：中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022年)

　　为了不透支“视力财富”，做到5点减缓远视储备的消耗

　　1. 健康用眼

　　养成“3个20”的用眼习惯

　　近距离读写和长时间使用电子产品是远视储备的两大“杀手”。长时间的近距离用眼使睫状肌持续收缩引起痉挛，导致眼球调节力下降，使用电子屏幕更容易引起视觉疲劳。家长应当帮助孩子养成“3个20”的用眼习惯：每20分钟的近距离用眼后，要让眼睛休息20秒以上，休息时远眺20英尺外（> 6米）。

　　杜绝不良的读写环境

　　引导孩子不在走路时、吃饭时、卧床时、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射等情况下，看书、写字或使用电子产品。

　　

　　2. 增加户外活动

　　增加户外活动时间可以有效预防低龄儿童近视的发生以及延缓近视发展，且低龄儿童（3-6岁）的眼球发育对户外活动更敏感。因此，儿童从3岁开始就应增加户外活动时间，“目”浴阳光。

　　

　　3. 均衡饮食

　　适当增加鱼类、豆制品、奶制品、蛋、虾等富含钙的食物，以及芝麻、糯米等富含维生素b1的食物摄入，对眼健康有益。

　　

　　4. 关灯睡觉、保证充足睡眠

　　研究发现，儿童近视和高度近视的患病率与2岁前夜间光照环境暴露有关，且晚睡（21:30以后睡觉）的6-9岁儿童是近视发生的高危群体，远视储备消耗更快。因此，小朋友们尤其是婴幼儿一定要关灯睡觉，学龄儿童一定要早睡，保证充足的睡眠。

　　

　　5. 定期检查

　　儿童会看视力表之后（3岁以后），可以到正规医院建立屈光发育档案。建议每半年至一年检查一次，在定期检查中发现儿童有近视的苗头，可以及早干预，预防近视发生。

　　

　　关于远视储备的常见问题

　　q1

　　远视储备的消耗可逆吗？

　　答

　　不可逆。远视储备随着儿童生长发育只会被消耗，不会逆转也不会增加，不同儿童远视储备消耗的区别只在于消耗速度。

　　q2

　　远视储备耗尽一定会近视吗？

　　答

　　不一定。远视储备耗尽是一个信号，但不是近视的唯一决定因素。远视储备提早耗尽只能说明以后近视的概率会增加，提示家长应注重培养儿童健康的用眼习惯。

　　q3

　　父母近视程度会影响孩子的远视储备吗？

　　答

　　会。如果父母都是高度近视，孩子的远视储备相对较低。

　　小朋友们，如果你是“视力富二代”，也不能骄傲哦，动静结合的生活方式可以让你的“视力财富”更长久；如果你是“视力贫困户”，那更要好好保护眼睛啦，学习时注意坐姿，课余积极参加户外活动，也能炯炯有神到18岁！

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　　参考文献：

　　[1] 赵梦雅, 朱懿, 许韶君, 等. 儿童远视储备影响因素研究进展[j]. 中华流行病学杂志, 2022, 43(10): 1671-6.

　　[2] 中华预防医学会公共卫生眼科分会. 中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022年)[j]. 中华眼科杂志, 2022, 58(2): 96-102.

　　[3] xiong s, sankaridurg p, naduvilath t, et al. time spent in outdoor activities in relation to myopia prevention and control: a meta-analysis and systematic review[j]. acta ophthalmologica, 2017, 95(6): 551-66.

　　[4] quinn g e, shin c h, maguire m g, et al. myopia and ambient lighting at night[j]. nature, 1999, 399(6732): 113-4.

　　[5] liu x n, naduvilath t j, wang j, et al. sleeping late is a risk factor for myopia development amongst school-aged children in china[j]. scientific reports, 2020, 10(1): 1-11.

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　　供 稿：殷小雅

　　编 辑：陈响响

　　审 稿：罗春燕   冯晓刚

　　上观号作者：上海疾控