得了这种病，医生竟然劝我早点生孩子？？？

　　　　图片: 黄仔 |?撰稿: 六层楼?|?责编: 浮游炮

　　Hello大家好，我是万千女性的妇产科老棉裤六层楼，欢迎来到#老六瞎聊#栏目！

　　本期的主题是一位读者给我的短视频，应该是她看的一部电视剧中的片段，主角得了巧克力囊肿，医生建议说要生个孩子才能治好，所以就想问一问有没有其他治疗方案，得了巧克力囊肿是不是一定得生个孩子才能治好。

　　那么我今天就来系统地讲一讲巧克力囊肿这个病。

　　*如果你赶时间，或者不方便看视频

　　可以下滑看文字

　　　　什么是巧克力囊肿？

　　我们先来看下这个视频。

　　▲视频来源：腾讯视频

　　这个片段主要讲的就是主角去看病，然后查出了巧克力囊肿。

　　什么叫巧克力囊肿？片段里医生也讲了，它是子宫内膜异位症的一种，就是子宫内膜异位到卵巢上形成的一个小囊肿，囊肿内壁上其实都是类似子宫内膜这样的组织。

　　　　在每次月经期的时候，囊肿内壁上的内膜也会剥脱掉下来，血液和内膜混合在一起，但是因为它不像是宫颈中的血液可以通过yin道流出来，它只能积累在囊肿当中，随着时间推移，这些陈旧性出血就慢慢变成了深褐色。

　　　　我们在手术中切开囊肿看到里面流出来的就是呈红棕色或深褐色的粘稠液体，它很像液体巧克力，所以医学上就称之为巧克力囊肿了。医学上其实有很多名词都是很直白的，基本上肉眼看起来像啥就会以啥命名，所以有很多以食物、工具、服装等命名的器官、疾病或者临床表现。

　　巧克力囊肿有什么特点？首先，这是一种25~45岁都会发生的一种疾病，它的发病率大概在10%左右，这些年也明显地呈现出更加年轻化的趋势。很多年轻女孩因为痛经到医院检查，本以为是原发性痛经，但结果一查发现是巧克力囊肿。

　　　　这种病还有一个很明显的特点：它是激素依赖型疾病。什么叫作激素依赖型疾病？就是说只要我们体内有着正常的月经周期，有着激素的波动周期，这个病就会持续不断发展，也就是只要女性正常来月经，这个病就会发展。

　　　　为什么医生会建议生育？

　　那么为什么医生会说如果你结了婚有生育打算的话，要尽快生育呢？原因就是在生育过程中你是不来月经的，如果月经不来，这个病的发展就会停止。尤其是在怀孕，以及产后的哺乳期间都不来月经，那么这个病灶就会在这期间慢慢地萎缩。

　　但要注意的是，如果你本身囊肿比较大了，病灶也很广泛，那么在怀孕期间包括产后阶段里，它会慢慢萎缩，病灶会变小，但是不一定会消失，也不一定会根治。

　　　　临床上也通常不会把个人选择作为推荐治疗的方案，因为生孩子确实对于相对较轻的子宫内膜异位症有一定作用，但绝对不是唯一的治疗方案，临床上还有很多其他的治疗方案，并不是必须得靠生孩子才能治这个病。

　　严格来讲，仅就读者给我发来的这个视频片段来看，医生给的讲解和建议其实没啥问题，我的本意也不是评价这部电视剧，更不涉及具体角色。只是在这里借此机会跟大家讲讲，现实生活里有人说「巧克力囊肿生个孩子就好了」，这背后存在的误解和知识点。

　　　　巧克力囊肿还有哪些治疗方案？

　　根据患者的需求和病症，临床上有不同的治疗方案。

　　巧克力囊肿会影响卵巢功能、月经，可能会导致痛经，以及怀孕困难等问题。

　　最直接的就是痛经了，痛经伴随着同房的深部疼痛，是这个疾病最常见的特征。

　　　　同时它会影响怀孕，因为盆腔、腹腔这些部位出现子宫内膜异位症，意味着盆腔的结构会发生改变、有粘连，这样的情况可能会导致炎症，破坏盆腔的受孕环境。

　　最后它还会影响卵巢功能，因为它有可能会抑制卵巢的排卵，影响输卵管的结构等等，这一系列问题都有可能会让怀孕受到影响。

　　从目前的统计数据来讲，在巧克力囊肿或者子宫内膜异位症的患者中，50%左右会面临怀孕困难或者不孕症的情况，其中有20%左右处于重度情况。

　　临床上在治疗巧克力囊肿的时候，其实也是分三个维度去考虑：

　　首先，你是否有疼痛，如果有疼痛的话是一套治疗的方案和标准；

　　　　其次，你是否有盆腔包块，盆腔包块是否有占位或有压迫的症状，当然它也包含是否有影响怀孕的情况，主要还是处理包块，这也是一套方案；

　　　　最后，还有针对不孕的一套方案。

　　　　这些其实都是针对患者不同的需求，或者说患者真实的体征感受来进行针对性治疗的。

　　我还是要强调一下，临床上是不可能通过患者自己的选择进行治病的，当然我不排除还是有一些医生和地区会建议说你生个孩子就好了，但医生应该提供更多的治疗方案来满足不同人的需求，一定是有人又想治这个病，同时也没有生育打算的。你总不能改变你生育的选择来治病，这样逻辑上不对，也不符合临床的治疗规范。

　　好了，关于巧克力囊肿我们就讲到这里，大家必要的话还是应该去寻求更加专业的治疗方案。

　　　　现在还有很多人都说怀孕能治很多病，那么到底它能治哪些病？如果本期点在看过200，我们下一期内容就重点给大家讲讲：都说怀孕能治病，那么到底能治哪些病？