阿卡波糖片配合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效.doc

　　该【阿卡波糖片配合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效 】是由【周瑞】上传分享，文档一共【8】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【阿卡波糖片配合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。阿卡波糖片配合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效[摘要]目的探讨阿卡波糖片+甘精胰岛素在2型糖尿病临床治疗中的应用效果。方法选择该院于2018年12月—2019年6月期间收治的2型糖尿病患者102例为研究对象,以随机数字表为参考划分为观察组与对照组,各51例;对照组患者行甘精胰岛素静脉注射治疗,观察组患者则以对照组患者的治疗方案为基础添加阿卡波糖疗法,比对两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及胰岛功能。结果观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,而空腹胰岛素以及空腹C肽水平则明显高于对照组,即相应数据进行组间比对分析,差异有统计学意义(P<)。结论阿卡波糖片+甘精胰岛素在2型糖尿病临床治疗中具有较好的应用价值,可以有效管控患者血糖,改善胰岛功能,具有推广使用价值。[关键词]2型糖尿病;阿卡波糖片;甘精胰岛素;效果观察[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofacarbose+,,theobservationgroupofpatientsbasedonthetreatmentofpatientsinthecontrolgroupaddedacarbosetherapy,comparedthetwogroupsofpatientswithfastingbloodglucose,2hpostprandialbloodglucose,,2hpostprandialbloodglucose,andglycatedhemoglobinintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,whilethelevelsoffastinginsulinandfastingC-(P<).ConclusionAcarbosetablets+insulinglarginehavegoodapplicationvalueintheclinicaltreatmentoftype2diabetes,whichcaneffectivelycontrolbloodsugarofpatients,improveisletfunction,andhavevalueforpopularization.[Keywords]Type2diabetes;Acarbose;Insulinglargine;Effectobservation2型糖尿病作為现代代谢性疾病之一,具有较高的发病率,临床多采取降糖疗法为患者的生命健康提供保障,包括健康宣教、运动指导以及饮食管理等,不过受疾病进程的影响,药物疗法具有至关重要的影响意义[1]。该次为了进一步探讨2型糖尿病临床治疗的可行性方案,选择该院于2018年12月—2019年6月期间收治的2型糖尿病患者102例为研究对象,展开了如下对比研究。1资料与方法选择该院收治的2型糖尿病患者102例,纳入标准:①与2型糖尿病临床诊断标准相符;②患者了解并授权该次研究;③病史>10年。排除标准:①存在胰岛素治疗史、低血糖昏迷史;②合并消化系统疾病;③儿童与哺乳、妊娠妇女等。该研究经医学伦理委员会审核通过,以随机数字表为参考划分为观察组与对照组,各51例。对照组男性33例,女性18例;年龄区间为40~74岁,均值(±)岁。观察组男性30例,女性21例;年龄区间为42~73岁,均值(±)岁。比对分析两组患者一般资料,数据接近,组间差异无统计学意义(P>),研究可行。对照组行甘精胰岛素静脉注射治疗:于患者睡前,取10U甘精胰岛素对患者行皮下注射治疗。观察组以对照组为基础添加阿卡波糖疗法,即在患者进食第一口后取50mg阿卡波糖片(国药准字为H20020202)给予患者口服,然后结合患者血糖水平,对给药剂量进行调整,治疗周期均为3个月。比对两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及胰岛功能(空腹胰岛素以及空腹C肽水平)。,计量资料以(x±s)表示,组间比较t检验,P<。2结果观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,而空腹胰岛素以及空腹C肽水平则明显高于对照组,即相应数据进行组间比对分析,差异有统计学意义(P<),见表1。3讨论一般情况下糖尿病患者高血糖状态持续周期较长,因此会损伤肾功能,糖尿病属于综合性代谢异常疾病类,相对比来说,具有较长的病程,现阶段临床尚未发现根治方案,因此患者往往需要终身接受治疗[2]。据有关资料统计[3],目前全球糖尿病发病率均呈现大幅度增长的趋势,影响因素主要为人们日常饮食结构。我国作为拥有全球第二大糖尿病患者基数的国家,中老年群体受糖尿病影响的威胁性极大。因此,积极探讨有效的治疗方案,对于防护我国中老年群体的生命健康与安全具有至关重要的意义。该次研究结果显示,观察组患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,而空腹胰岛素以及空腹C肽水平则明显高于对照组,即相应数据进行组间比对分析(P<),由此可见,阿卡波糖片+甘精胰岛素在2型糖尿病临床治疗中具有较好的应用价值。查阅既有研究资料发现,有学者[4]表示,2型糖尿病患者早期可以接受基础胰岛素替代治疗,确保胰岛细胞可以得到有效的休息,进而达到良好的血糖管控效果。甘精胰岛素属于一种胰岛素类似物,相对比而言具有较低的溶解度而且作用有效期可以达到24h左右,与生理性基础胰岛素分泌具有较好的契合度,同时还能对患者的夜间高血糖、黎明现象有效管控,避免患者夜间有较大的概率出现低血糖情况;对患者行皮下注射,可以与酸性溶液发生中和,进而产生微细沉积物,促使甘精胰岛素可以实现持续释放,所以对于2型糖尿病患者而言,甘精胰岛素属于长期治疗的可靠药物[5-6]。而阿波卡糖片作为一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,可以对小肠黏膜刷状缘α-葡萄糖苷酶进行有效抑制,避免碳水化合物过快发生降解[7],从而改善患者肠道吸收葡萄糖的速度,优化患者的餐后血糖,是現阶段2型糖尿病患者餐后血糖管控应用频率最高的一种药物。观察既往临床研究资料可以发现[8],对2型糖尿病患者单独行甘精胰岛素治疗,虽然可以对患者的基础血糖水平进行有效管控,但会增加患者餐后高血糖的风险性,若扩大甘精胰岛素的给药剂量,则会增加患者发生低血糖的风险性[9]。而阿卡波糖单纯给药,不仅无法对患者的基础血糖水平进行有效管控,也会对患者的餐后血糖水平产生不良影响,分析原因,患者餐后血糖的影响因素为空腹血糖水平,若患者的空腹血糖水平较高,餐后血糖水平也会呈现出等同幅度的上升,因此,临床需要联合应用二者,以此延长患者的血糖控制效果以及改善患者的胰岛功能,这与罗敏等[10]的研究结果具有一定的相似之处,具有一定的可靠性,不过值得注意的是,二者联合应用也会给患者的胃肠道造成刺激,诱发一系列并发症,临床需要积极做好预防工作,以确保患者的治疗安全性。综上所述,阿卡波糖片+甘精胰岛素在2型糖尿病临床治疗中具有较好的应用价值,可以有效管控患者血糖,改善胰岛功能。[参考文献][1]杨华,许学忠,祁平,[J].中国临床药理学杂志,2017,33(3):219-221.[2]李冬玲,李远,[J].现代药物与临床,2017,32(3):423-427.[3]兰浩,李文斌,[J].当代医学,2019,25(14):31-34.[4][J].智慧健康,2017,3(15):48-50.[5][J].中外医学研究,2019,17(6):161-162.[6][J].医学理论与实践,2018,31(13):56-57.[7][J].临床医药文献电子杂志,2018,5(62):85.[8]白立炜,王迪,尹清风,***与二甲双胍降糖不佳的2型糖尿病患者的临床观察[J].中国药房,2017,28(28):4962.[9][J].中国临床医生杂志,2018,46(12):1443-1446.[10]罗敏,[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(29):5687.(收稿日期:2020-02-03) 6/view-