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成人血糖正常值是多少?
瘦不一定会低血糖。 低血糖的原因有药物性(应用胰岛素或胰岛素促泌剂、酒精等)、胰岛素瘤、内分泌疾患致升糖激素缺乏(Addison病)、胰外肿瘤、严重肝病及反应性低血糖等。 (1)最常见原因为糖尿病患者降糖药应用过量。 (2)胰岛素瘤:低血糖发作时及时进食或静脉补充葡萄糖纠正低血糖。手术切除肿瘤是本病最根本和最理想的治疗方法。 (3)肝源性低血糖:严重肝病如胆管炎、急性重型肝炎等造成肝组织破坏,肝糖原的储存和分解、糖异生作用减弱,可表现为反复发作的低血糖。此时,保肝治疗十分重要,低血糖随肝病改善而缓解。 (4)胰外肿瘤:分为间质组织肿瘤和上皮组织肿瘤。手术为首选,有些肿瘤无法完全切除,可试用胰高糖素、苯妥英钠和糖皮质激素。 (5)自身免疫性低血糖:患者体内存在抗胰岛素抗体或抗胰岛素受体抗体,胰岛素抗体可逆性的结合胰岛素,当胰岛素与抗体解离时,出现低血糖。 (6)酒精性低血糖:酒精可以刺激胰岛素分泌,同时通过大量消耗NAD抑制糖异生,且抑制皮质醇、生长激素的反应性升高,引起低血糖。如静脉输注葡萄糖后不能迅速恢复,可予糖皮质激素静脉输注。 (7)胃大部切除术后低血糖:由于胃排空过快,葡萄糖迅速吸收入血,使血糖急剧升高,刺激胰岛素过量释放,出现低血糖。 (8)内分泌疾病致升糖激素分泌不足:如肾上腺皮质危象,随着激素替代治疗低血糖可完全纠正。
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