请问基因编辑可以改变成年人的结构吗？

　　比如未来用基因编辑帮助成人增高？

　　可以。

　　不过没你想的那么简单。

　　首先，基因编辑可以改变成年人的基因，无论是正在分裂的细胞，还是已经不分裂的成体细胞。

　　第二，你说的改变身高，这其实不是基因问题，而是发育问题。

　　成年人发育停止，所以如果你想让成年人长得更高，需要先让他重新进入发育期。

　　（如果想变矮，就要激活类似老年人骨质酥松的通路，吸收流失钙质）

　　让成年人重新发育，这是个非常复杂的问题。

　　因为发育，本身就是个非常复杂的问题。

　　你可以选择整体重新发育（配合一些修复技术甚至可以实现返老还童），但这个过于复杂，短期内看不到希望。

　　你还可以选择局部重新发育，比如某些骨骼关节处。这个如果投入大量资源，有可能在几年内看到成果。

　　问题在于，意义？

　　凭什么投入大量资源？

　　国家有更多更重要更要命的项目去研究，更多疾病去治疗。

　　身高这种锦上添花的东西，国家层面不太可能关注。

　　这里我建议大家多@马云等身高不太高的超级富豪。

　　这东西搞出来，不但自己长高，还能赚钱，一举两得。

　　没试过……

　　改变结构的范围太广了，局部的改变当然是可以的，例如使用基因编辑进行某些疾病的治疗。今年年初刚刚完成的猪心脏移植手术，所使用的猪心脏就是基因编辑的产物，使其大小适合人类，且编辑了与排异反应相关的一些基因。人的身体换了颗猪心算不算改变结构呢？

　　如果说将人类的全身所有细胞基因都进行编辑，像绿巨人或者蜘蛛侠那种整体基因被改造的情况，在现实中是无法做到的，至少到目前为止还没有可能。

　　如果只是要改变身高的话，不需要基因编辑，增高手术就行。只不过增高手术目前风险还很大，搞不好就会终身残疾甚至挂掉

　　好的，回答完这个问题不到两天，第一位猪心移植者去世了……只能说人类的科学之路还任重道远

　　答案是可以的，现在就有人在做，但是因为伦理等等因素制约，主要限定在部分器官的改变，来达到治疗遗传疾病的目的。

　　2021 年 6 月 26 日，美国 Intellia 生物技术公司和再生元制药公司的科学家们开展了 CRISPR 基因编辑疗法的疗效实验，在6名患有一种名为转甲状腺素淀粉样变性病的罕见疾病的患者身上开展试验。

　　实验结果显示，所有参与的 6 位患者的畸形蛋白质水平下降，也就是说，原本让他们出现疾病症状的异常的蛋白质越来越少，那么这种罕见病的症状就可能逐渐改善。其中，接受高剂量注射的两名患者平均下降了 87% 的蛋白质水平。利用CRISPR 基因编辑治疗转甲状腺素淀粉样变性病示意图 | 图源：intelliatx.com

　　在另一项研究中，Editas Medicine 将一种携带 CRISPR DNA 的无害病毒注射到 6 名患有遗传性视力障碍疾病先天性黑蒙症（Leber’s congenital amaurosis, LCA）的成年人眼睛中。经过一段时间的治疗后，其中两名近乎失明的患者感觉到了更多的光线，有一人甚至能够在昏暗的光线下穿过障碍物。CRISPR技术治疗视力障碍示意图 | 图源：editasmedicine.com

　　目前公认的尺度是能够在体细胞中进行基因编辑，但禁止在人体精子或卵细胞这样的生殖细胞中进行；因为前者仅仅会影响你个人，而后者可能通过繁殖影响下一代，甚至改变更多人。而我们有权利决定自己，但没有权力影响下一代。更何况，即便目前我们对基因和生命科学有所了解，但是很大程度上还是不够全面，也很难去判断一个基因的好坏。基因编辑技术的机遇与挑战 | 图源见水印

　　例如在去年年底的腾讯ConTech大会上，著名神经生物学家鲁白教授曾举过一个例子：人体有一个名为脑源性神经营养因子（BDNF）的基因，因为其序列中一个碱基的差异，导致有V型和M型两种，分别在白色人种中占80%和20%。鲁白教授早先的研究表明，基因为M型BDNF的人在场景记忆方面比V型的人要差15-20%。但也正是在记忆上的差异，使得V型BDNF基因的人不容易记住坏事，患抑郁症的概率也更低。因此在不同的场景下，不同的基因类型各有千秋，我们没法武断地认为基因的好坏，也没有权力改变人种。

　　但在合适且合理的监管条件下，现阶段在体细胞上对于基因编辑技术的运用，确实是能够造福人类、缓解病痛的。

　　尤其是对于很多遗传病、罕见病，基因编辑疗法的开展和普及能够，让原本很多无药可医的疾病开始能够变得有药可医，让很多从小饱受病痛折磨的患者看到康复的曙光。

　　可以，但是很难。至少你举的例子是目前实现不了的。

　　你想让成年人再长高的话，涉及到骨骼细胞的脱分化和再分化，目前仅仅通过编辑手段在体外都没有实现，更何况在情况更加复杂的体内了。

　　当然，理论上就是纯说说不考虑成功率的那种是可以做到的。但与其期待这样的可能性，不如期待一下自己下辈子投胎还能带着这辈子记忆。