常见成年人皮肤疾病科普

　　 

　　 

　　一、带状疱疹

　　带状疱疹始于灼热、麻木或者非常敏感的皮肤。从突发的小丘疹到大水疱持续2周。带状疱疹常发于躯干和臀部，但是也可在任何部位出现。大部分病人可以恢复，但是很多患者遗留有疼痛、麻木、瘙痒的症状，上述症状可能存在数月、数年、甚至余生。抗病毒药物、甾体类激素、抗抑郁药和外用制剂治疗可能有效。

　　带状疱疹出现的皮疹可能轻度瘙痒也可强烈的疼痛。

　　

　　二、荨麻疹

　　荨麻疹是常见的变态反应，表现为风团，常有瘙痒感，刺激感，烧灼感。风团可出现在全身任何地方，持续几分钟或者几天。严重的荨麻疹可以引起呼吸困难（如果出现，立即到医院进行监护）。药物、食物、食物添加剂、极端温度、感染（如脓毒性咽喉炎）可以诱发荨麻疹。去除诱因数天或者数周后，荨麻疹消退。抗组胺药可以缓解症状。

　　荨麻疹大小不一，有可能风团相互融合成大面积皮损。

　　

　　三、银屑病

　　银屑病表现为非感染性红色斑块，上覆银色鳞屑。银屑病通常累及头皮、手肘、膝盖、腰部。皮损可终生反复复发。银屑病的病因未知，但是皮肤炎症可以导致新生的皮肤细胞生长过快。治疗包括皮质类固醇激素或维A酸乳膏、光疗和内服药。

　　银屑病的症状可以是轻微的，也可是中重度的。

　　

　　四、湿疹

　　湿疹是一种非感染性疾病。湿疹的皮肤红肿、发炎、干燥、瘙痒。湿疹病因不明，压力、刺激（如肥皂）、变应原、气候可以诱发。在成人身上，湿疹常发生于手肘部和身体的屈侧，如肘内侧。治疗包括可的松乳膏、内服、注射，抗生素，抗组胺药或者光疗。

　　湿疹的表现可因人而异。

　　

　　五、酒渣鼻

　　酒渣鼻常常开始时表现为皮肤容易发红，该病可以引起鼻子、下巴、面颊、前额甚至眼睛发红。随着时间的延长，红色加重，呈现玫瑰红色。如果不进行治疗，会形成结节性红斑和脓疮，鼻子和皮脂腺呈球状。酒渣鼻治疗包括内服药物，或者手术切除血管或者鼻子整形。

　　男性酒渣鼻患者的症状重；女性酒渣鼻患者人数多。

　　

　　六、有毒植物疹

　　接触毒葛、橡树、漆树的汁液，能导致大多数人产生皮疹。开始时接触部位发红、肿胀，然后剧烈瘙痒。在数小时或者数日发疱。典型的皮疹由于有毒植物在皮肤上的滑动，导致暴露部位发红。皮疹常持续2周。

　　处方药或者非处方药能缓和轻度皮疹的瘙痒感。严重的皮疹可口服可的松。如果皮肤感染，应使用抗生素。避免与有毒植物接触可以预防皮疹，应学习如何识别有毒植物。

　　

　　七、剃刀皮损

　　剃刀皮损是剃须脱毛产生的微小结节性红斑。剃过的毛发具有锐利的边缘，该毛发的锐利边缘可卷曲并刺入皮肤，引起刺激、丘疹甚至疤痕。为了减少剃刀结节性红斑，剃须前热敷，顺着毛发生长的方向剃，剃须时不要伸展开皮肤。用冷水清洗，然后涂上保湿剂。

　　卷发的人更容易发生剃刀结节性红斑。

　　

　　八、皮赘

　　皮赘是肉色或者微黑色的下垂物，由连接蒂连接于皮肤。常发于颈、胸、背、腋窝、乳房下。皮赘不危险，通常不会痛，除非被衣服或者附近的皮肤摩擦。医生通过切割，冷冻，烧灼去除皮赘。

　　皮赘常发生于女性和老人。

　　

　　九、痤疮

　　在痤疮的中心有一个小脓栓—含有脂肪、皮肤、角蛋白。如果开口处与外界相通，形成黑头粉刺；闭合的则形成白头粉刺；如果继发感染则形成丘疹、脓包样痤疮。痤疮常发生于面部、胸部、背部，很多因素（包括荷尔蒙）可以引起痤疮。为了控制痤疮，保持油性区域干净，不要挤压痤疮（可能会导致感染和瘢痕）。目前只有三种已经证明能有效治疗痤疮的药物：过氧化苯甲酰、维甲酸、抗生素。

　　痤疮不仅见于青少年，亦见于中年。

　　

　　十、脚癣

　　霉菌感染可引起起皮、发红、瘙痒、烧灼感，有时出现大水疱和脓疮，脚癣具有轻度传染性，通过直接接触传染或者在更衣室、水池边赤脚走路。真菌在鞋子中繁殖，尤其是鞋子较紧，通风较差。通常使用抗真菌洗剂，重症患者可内服药物。

　　脚癣最常见在指间、趾间感染。

　　

　　十一、痣

　　痣可出现在全身任何部位，单发或者群发，一般在20岁之前出现，通常为褐色或者黑色。一些痣（并不是全部）缓慢变化，逐渐隆起，长出毛发，改变颜色。尽管大部分是非恶性的，但一些痣发展成癌的风险较高。当痣发生变化，具有非规则边缘，罕见的颜色或者颜色不均，出血，瘙痒时，请及时咨询医生。

　　痣可出现在全身任何部位，单发或者群发。

　　

　　十二、老年斑

　　这些令人生厌的褐色斑点并不是真的由于年龄产生的，尽管这些斑点随着年龄的增加而扩大。它们是日晒的结果，这就是为什么它们容易出现在日晒较多的部位，如面部、手、胸。光疗法可淡化色斑。为了排除严重的皮肤疾患如黑素瘤，得了斑之后请去咨询医生。

　　避免日晒和使用防晒霜是预防老年斑的关键。

　　

　　十三、玫瑰糠疹

　　玫瑰糠疹危害性小，起病时常是单个、粉红色的斑片，边缘隆起。数天至数周后，浅橙色卵圆形的斑片出现在臂、腿、后背、胸和腹部，有时出现在颈部。后背的斑片可能出现圣诞树形状。该病目前病因不明。通常不引起瘙痒，6-8周自愈。

　　玫瑰糠疹最常见于10到35岁的人群。

　　

　　十四、黄褐斑（妊娠斑）

　　黄褐斑的特点是面颊、鼻子、前额、下巴黑色或者褐色的斑片。尽管通常被称为妊娠斑，其实男性也可以发生本病。黄褐斑在妊娠结束后，就会消失，然而如果一直持续，可以使用处方药和非处方药治疗。如果你患有黄褐斑，请随时使用防晒霜，因为阳光可以加重本病。

　　黄褐斑占妊娠妇女中的一半。

　　

　　十五、疣

　　疣是由于接触传染性人乳头瘤病毒而产生，疣可以通过人与人传播或者通过接触带有病毒的人用过的物品传播。不要搔抓疣，用绷带包扎，保持干燥可以阻断疣的传播。在大多数患者中，疣危害性小，无痛，可以自愈。如果疣一直存在，可用冷冻、手术、激光、化学治疗。

　　在患者中，常见的疣多数出现在手指或者手上。

　　

　　十六、脂溢性角化病

　　脂溢性角化病出现在胸背部，单发或成片，随着年龄的增长其也会非癌性变大。脂溢性角化病可以是黑色的，或者多色的，尽管其可以是光滑和蜡样的，有时其表面有容易弄碎的颗粒。一般不需要治疗，除非有刺激疼痛感或者影响美观。因为有时脂溢性角化病被误认为是痣或者皮肤癌，所以具体的还要去面诊咨询皮肤科医生。

　　脂溢性角化病的颜色和纹理可变化很大。

　　

　　十七、体癣

　　当真菌侵袭人体的皮肤时，其可以产生经典的钱癣圆点。有时这些圆点具有“活动的”边缘，可以缓慢的生长和前进。正确区分这种皮疹和更为常见的皮疹（如钱币湿疹）是非常重要的。这种情况下，皮疹虽然类似钱癣，但是检查没有真菌，需要完全不同的治疗。

　　

　　十八、疖

　　疖及皮肤脓肿是皮肤的局限性感染。疖的起病通常是发红的压痛点。随着时间的推移，该部位变坚硬。最终脓肿的中心变软，越来越多的白细胞通过血液循环到达该部位以便消除感染。白细胞、细菌、蛋白混合成脓肿。最终，脓肿形成脓头，可以手术切开脓头。

　　疖及皮肤脓肿均是皮肤的局限性感染。

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