健康科普丨5·15全国防治碘缺乏病日主题：科学补碘三十年，利国利民保健康

　　5.营养不良

　　蛋白质和热量不足以及维生素缺乏，会增强碘缺乏和致甲状腺肿物质的效应，促进地方性甲状腺肿的流行。

　　碘缺乏病的主要危害：

　　碘缺乏病是人体缺碘后产生一系列生理改变，发生一系列病态的总称。它的主要表现和危害如下：

　　1.缺碘导致智力低下、呆傻、白痴等智力残疾。

　　2.缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称粗脖子病。

　　3.严重缺碘可导致地方性克汀病，这主要是由于胎儿期及婴儿期严重缺碘，病人呆傻、矮小、聋哑、瘫痪、呈现特殊丑陋面容。

　　4.孕妇缺碘可导致早产、流产、死产、先天畸形儿、先天聋哑儿等。

　　5.缺碘不很严重时，虽未出现典型的克汀病的症状，但仍有智力低下或发育滞后，即所谓的亚克汀病。

　　6.缺碘的最大危害是造成智力缺陷。其最突出的表现就是克汀病人的智力缺陷。克汀病多是因母亲妊娠期严重缺碘，胎儿随之缺碘，甲状腺素分泌不足，引起胚胎、胎儿、新生儿神经系统发育迟缓、发育分化不全或有缺陷，成为克汀病。

　　7.缺碘对动物也有与人类同样的损害，缺碘地区的牛、羊等牲畜的流产率可达47%，新生犊死亡率比不缺碘地区高两倍多。肉、毛、奶等产量及牲畜的生殖能力也明显降低。碘缺乏的危害已不单纯是一个病的问题，而是一个重要的公共卫生问题，是一个关系到提高民族素质和发展社会经济的大问题。

　　

　　碘缺乏病的防治方式：

　　在防治碘缺乏病的措施中，食用碘盐是最有效、最简单、最经济的方法。补碘的方法很多，各国采取的措施也不尽相同，包括碘盐的使用，碘油剂的注射，口服碘油丸，碘强化食品(牛奶、面包、油以及鱼子酱等调味品)，饮用水补碘等。但全球普遍推广使用的是碘盐和碘油剂的使用，碘油剂主要针对重点人群，如孕妇、哺乳期妇女和学龄期儿童。

　　食品加碘：在世界范围内，在预防和控制碘缺乏病及其严重并发症中，食盐加碘是唯一可靠且取得了巨大成就的方法。自20世纪20年代首先在美国和瑞士，继而被新西兰引进以来，被证明是一种成功的方法。口服碘油丸：口服碘油丸和注射碘剂是重点地区和重点人群防治“碘缺乏病”的重要措施。碘油注射预防“碘缺乏病”始于1971-1972年，当时巴布亚新几内亚居住在高原村庄的2万人口接受了碘油注射，结果婴幼儿死亡率降低，实践同时证明，妊娠前注射碘油可以防止克汀病的发生。目前这一措施在亚洲和非洲也得到证实。

　　碘油注射：适合于碘盐供给困难的边远或孤立的山区。另外对于特殊人群如育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、生长发育期的婴幼儿和学龄期儿童也可采取口服碘油丸和注射碘油的方法补碘。

　　

　　2023年碘缺乏病核心信息一、碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素。2.碘是人体合成甲状腺激素的主要原料。

　　3.甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。

　　4.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（1～3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、听力障碍、智力损伤等。

　　4.胎儿所需要的碘全部来自母亲，因此，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。

　　5.妊娠期和哺乳妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。

　　6.成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

　　二、食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式

　　7.碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。我国2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5%～15％有轻度智力障碍（智商50～69），6.6‰的人患地方性克汀病（呆傻症），严重影响当地人口素质。

　　8.碘缺乏病是可以预防的，最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。

　　9.我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

　　10.自2000年以来，我国完成的各类监测或调查（碘缺乏病、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查）结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。

　　三、目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关

　　11.近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

　　12.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

　　13.甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。