哺乳期乳腺炎的治疗体会

　　【摘要】目的:研究哺乳期乳腺炎治疗方法及效果。方法：选择医院2021年接收的58例哺乳期乳腺炎患者为研究对象，将其根据不同病情实时针对性治疗方法，分析治疗总有效率。 ?结果：58例患者治疗后，显效27例，有效29例，无效2例，总有效率96.55%。58例患者进行针对性治疗后总有效率较高。结论：哺乳期乳腺炎实施针对性治疗治疗效果较明显，结合疾病状况制定专属治疗方法值得临床重视和采纳。

　　【关键词】哺乳期乳腺炎；治疗；体会

　　哺乳期乳腺炎是发生在哺乳期妇女乳腺组织的炎症，伴随细菌感染，可发生在乳房局部或者全乳房[1]。一般乳房发病部位疼痛是常见症状。哺乳期乳腺炎发病率在10%到20%，可在哺乳期任何时候发生，最常见于产后3到4周内。哺乳期乳腺炎是造成产妇难以坚持母乳喂养的一个重要因素[2]。对于哺乳期乳腺炎需要引起重视，积极采取有效治疗方法。本文则分析哺乳期乳腺炎治疗体会，为临床治疗提供参考依据，不断提高临床治疗效果。详细内容见下文：

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料

　　选择医院2021年接收的58例哺乳期乳腺炎患者为研究对象，将其根据不同病情实时针对性治疗方法，分析治疗总有效率。 58例患者中年龄在22岁到38岁，平均年龄25.34±2.10岁。纳入标准：①患者了解本文研究内容，目的。②患者出现乳汁淤积，乳房胀痛不适，局部红、肿、疼痛等症状。排除标准：①精神障碍，沟通困难，认知障碍。②配合度较低。③药物过敏史。④中途退出。

　　1.2方法

　　根据患者不同病因、不同病情、不同临床表现实施针对性治疗。

　　①发病时间较短患者，发病到就诊在1到3天内，体温在38摄氏度以下，血常规无异常患者采取乳腺病治疗仪进行理疗。每次理疗时间半小时，每天理疗两次，持续理疗3天。理疗后再配合局部按摩，使其能够将乳汁排空。观察乳头情况。对于乳头内陷较轻患者，进行热敷，局部牵拉，严重患者佩戴乳头伞。乳头皲裂导致乳管不通，采用无菌枕头挑治，给予红霉素软膏（新乡市新辉药业有限公司，国药准字H41021297）外涂。患者局部25%至50%的硫酸镁湿热敷，每次20分钟，每天3次。中药乳癣舒胶囊（陕西省科学院制药厂，国药准字Z20080085），每次5片，每天3次。蒲地蓝消炎口服液（济川药业集团有限公司，国药准字Z20030095），每次10mL，每天口服3次。

　　②发病到就诊时间3天到7天，体温达到38摄氏度以上，伴随发热、血常规异常患者，在①治疗基础上加入头孢曲松钠（上海新亚药业有限公司，国药准字H20003286），结合患者体重选择药量。

　　③发病到就诊时间7天以上，肿物没有消失，局部伴随疼痛，没有发热症状。彩超检查无脓肿形成患者，在①基础上，局部注射头孢唑啉钠（深圳立健药业有限公司，国药准字H20143067）1g联合利多卡因（陕西健民制药有限公司，国药准字号H61023138）2.5mL，生伦理盐水10mL，封闭乳根部，每隔一天治疗一次，持续治疗5次。

　　④发病在7天以上，局部肿物红肿疼痛十分明显，彩超存在肿物形成患者，实时脓肿切开引流术。术后采取抗生素治疗。针对创面渗出、肉芽生长状况及时更换药物。

　　1.3 疗效标准

　　分析患者治疗总有效率。显效：症状完全消失。有效：部分症状消失，病情好转中。无效：症状无改善甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数。

　　1.4 统计学方法

　　将数据纳入SPSS20.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

　　2 结果

　　58例患者治疗后，显效27(46.55%)例，有效29(50%)例，无效2(3.45%)例，总有效率96.55%。得出结果，58例患者进行针对性治疗后总有效率较高。讨论

　　哺乳期乳腺炎诱发原因主要有细菌入侵，婴儿机体内病原菌在哺乳时直接顺着乳腺管逆行侵入乳腺小叶，在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。乳头破裂，一般为哺乳方式不当引起。没有及时排空导致乳腺管堵塞。除外还有压力、疲劳等。哺乳期乳腺炎需要及时治疗，降低产妇痛苦。

　　挑治和理疗按摩、中成药是中医治疗方法。挑治和理疗按摩将其应用于哺乳期乳腺炎治疗中，能够起到排空乳汁，局部疏通经络，促进局部血液循环等作用[3]。中成药应用于哺乳期乳腺炎治疗中，能够起到改善乳房胀痛，活血化瘀，消除胸肋胀满等作用。抗生素能够发挥抑菌和杀菌效果。对于已经形成脓肿患者，进行脓肿切开引流手术，术后即使更换药物，做好感染预防，能够及时控制病情[4]。此次研究则分析哺乳期乳腺炎治疗方法及效果。结果发现，58例患者治疗后，显效27例，有效29例，无效2例，总有效率96.55%。58例患者进行针对性治疗后总有效率较高。

　　综上所述，哺乳期乳腺炎实施针对性治疗治疗效果较明显，结合疾病状况制定专属治疗方法值得临床重视和采纳。

　　参考文献

　　[1]周红艳,付尧,宋宇等.超声引导下置管引流术在哺乳期乳腺脓肿非回乳患者治疗中的应用价值[J].大连医科大学学报,2022,44(02):143-146.