中医药大学远程教育《诊断学基础B》辅导资料(上)

　　 

　　《诊断学基础B》辅导资料

　　《物理诊断学及心电图部分》

　　一、选择题：

　　A型题：

　　1、突然出现的呼吸困难，一侧呼吸音消失见于：D√.急性气胸  

　　2、眼结合膜有出血点常见于：D√.败血症

　　3．关于偏瘫的叙述，下列哪项是正确的：C√．为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫

　　4、关于发热以下哪项错误？E√.败血症表现为稽留热

　　5、浅表淋巴结肿大的原因中,最常见的是：B. √感染

　　6、下列哪项肢体异常运动是由缺钙引起？B√.手足搐溺

　　7、腮腺炎时，在腮腺肿大侧腮腺导管开口处粘膜红肿，其部位是：A. √上齿第二磨牙对面的颊粘膜上

　　8、突然出现的呼吸困难，临床上见于：D√.气胸

　　9、支气管哮喘呼吸困难的特征为：A√.呼气性呼吸困难

　　10、患者不能随意调整或变换肢体位置称为：B. √被动体位

　　11、慌张步态可见于：D. √震颤麻痹

　　12、有关心音分裂，以下哪项不正确？B. √正常情况下，二尖瓣、三尖瓣同时关闭

　　13、急性心肌梗塞发热的主要机制是：Ｅ√.以上都不是

　　Ａ.变态反应              Ｂ.代谢障碍           Ｃ.体温调节中枢失常

　　Ｄ.神经功能障碍         

　　14、幽门梗阻时呕吐物特点是：A√.含有隔餐或隔日食物

　　15、咯血可见于下列疾病，但除了：B. √鼻出血

　　16、二尖瓣狭窄的杂音在下列那种情况时听诊最清楚：B. √左侧卧位

　　17、胸膜摩擦感最清楚的部位是：E√.腋中线胸廓下部

　　18、正常人脾脏位置下列哪项是错误的：D√.前缘不超过腋中线

　　19．腹部脏器触诊最常用的方法是：B√．浅部滑行触诊法

　　20．当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为：D．√浊音

　　21．用腋测法测量体温，下列哪项正确：E．√测量时间为10分钟

　　22．下列哪项不是伤寒患者的特点：A．√慢性病容

　　23．患者因病不能自行调节体位，属于：B．√被动体位

　　24．下列哪项是检查上肢锥体束征的：D√．Hoffmann征

　　25.下列哪种情况可以引起全身淋巴结肿大：E．√白血病

　　26．胃癌、食道癌发生淋巴结转移时，常出现在：B．√左锁骨上窝

　　27．一侧上睑下垂多见于：A．√动眼神经麻痹

　　28.正常成年人腹部可触及的脏器有：D. √乙状结肠

　　29.关于腹膜炎，以下哪项是错误的？C√.肠鸣音亢进持续

　　30.关于肝硬化门静脉高压，以下哪项是错误的？D√.肾脏肿大

　　31、蜘蛛痣罕见于：E. √下肢

　　32、关于心脏功能性杂音，以下哪项不正确？B. √部位较广

　　33、关于心尖部第一心音增强，下列哪项是错误的？E. √二尖瓣关闭不全

　　34、心电图中，代表心房电激动过程的是：A√.P波

　　35、周围血管征阳性多见于下列疾病，但不包括：E. √心功能不全

　　36、第一度房室传导阻滞的心电图表现是：E. √ P－R间期0.22秒

　　37、关于病理反射的叙述，下列哪项是正确的：A．√是指锥体束病损失时，失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用

　　38、关于舒张期奔马律，下列哪项不正确？C. √正常情况下部分青少年可听到

　　39、成年人正常血压是：A√.收缩压130-139mmHg，舒张压60-89mmHg

　　40、突然发生的右上腹剧烈疼痛伴明显黄疸见于：B. √胆囊结石

　　41、腹部紫纹可见于：C√.肾上腺功能亢进

　　42、诊断阑尾炎最有诊断价值的特征是：D．√右下腹固定压痛

　　43、正常心电图中，任何一个导联S-T段下移不应超过：Ｅ√．0.05mv

　　44、站立时右季肋下触及一包块，有酸胀感，可能是：C√.胆囊

　　45、移动性浊音阳性时，腹水为E. √>1000ｍｌ：

　　46、诊断猩红热的重要依据之一是：B. √草梅舌

　　47、支气管肺泡呼吸音分布于：C√.胸骨角周围

　　48、有关心脏杂音的论述，下面哪些不正确：E√.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比

　　49、昏迷男病人下腹部膨隆，可触及半圆形包块，叩诊浊音，可能是：E. √充盈膀胱

　　50．震颤麻痹患者的步态是：C√．慌张步态

　　51．长期服用皮质激素的病人会出现哪种面容：B√．满月面容

　　52．下列哪项不是皮肤黏膜出血：D√．蜘蛛痣

　　53．正常心电轴应在：D√. 00 ~ +900                                         

　　54．QRS波群代表：A. √心室肌除极过程

　　55.变异性心绞痛发作时的心电图表现是：C. √ST段上抬

　　56. 关于右心衰竭，下列哪项不正确？B. √可见胸水

　　57.关于心脏杂音，下列哪项是正确的？A√.杂音共分六级

　　58. 周围血管征见于：D. √主动脉瓣关闭不全

　　59.长期咳嗽，大量脓痰，可能是：C. √支气管扩张

　　60.下列疾病不会引起咯血的是：E. √支气管哮喘

　　61. 夜间阵发性呼吸困难常见于：B√.慢性左心衰

　　 

　　B型题：

　　62、大量腹水：B .肺下界升高

　　63、胸腔积液：D.病侧肺下界升高

　　64、阿托品类药物影响 ：A.双侧瞳孔散大

　　65、吗啡中毒： B.双侧瞳孔缩小

　　66、颅内压增高、脑疝形成时：D.双侧瞳孔大小不等

　　67、严重脱水：C.双侧眼球凹陷

　　68、甲亢：A.双侧眼球凸出

　　69、眶内占位性病变：B.单侧眼球凸出

　　70．静脉血或淋巴液回流受阻A．全身性水肿

　　71．下肢浅静脉血液回流受阻D．下肢静脉曲张

　　72．脊髓灰质炎后遗症 E．肌肉萎缩

　　73、尿毒症：B.呼吸有氨味

　　74、有机磷中毒：C.呼吸有大蒜味

　　75、糖尿病酮症酸中毒：A.呼吸有烂苹果味

　　76、消化性溃疡：C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

　　77、胆结石：A.右上腹疼痛向右肩背部放射

　　78、输尿管结石：B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射

　　79.高血压性心脏病：E.心脏浊音界为靴形

　　80.严重肺气肿：A.心脏浊音界明显缩小

　　81.心包积液：B.心脏浊音界明显向两侧扩大

　　82.肺气肿：C.呼吸音减弱

　　83.大量气胸E：.呼吸音消失

　　84.肺癌B：.局限性哮鸣音

　　85.支气管哮喘：D.呼气延长

　　86.脑出血、颅内高压：A.呼吸过缓

　　87.吗啡中毒：A.呼吸过缓

　　88.脑炎、脑膜炎D：.呕吐伴有剧烈头痛

　　89.肠梗阻E：.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失

　　90.尿毒症B：.呕吐伴有贫血、浮肿

　　 

　　《实验诊断》部分

　　一、选择题

　　A型题：

　　1.病理性红细胞绝对增多可见于：D√．真性红细胞增多症

　　2. 属于骨髓造血功能障碍的贫血是：A. √骨髓纤维化

　　3、红细胞比积的正常值是：C. √男: 40—50容积%

　　4、柏油便见于：A. √上消化道出血

　　5.正常人尿为：B. 尿胆原阴性（-）

　　6、正常人血清总蛋白正常值为：B. √6.0— 8.0 g/dl

　　7.外周血中出现有核红细胞见于：B. √ 急性溶血性贫血

　　8、 健康成人白细胞正常值：A. √（4-10）×109/ L

　　9. 某患者尿比重且固定于1.010，诊断应考虑为：E. √ 尿毒症

　　10、成人在健康情况下，产生红细胞,粒细胞,血小板的唯一场所：D√.骨髓

　　11、血小板增多见于：B. √溶血性贫血                             

　　12、尿中出现红细胞管型常见于：B. √急性肾小球肾炎

　　13. 刚脱核尚未完全成熟的红细胞染色特点为：A. √嗜多色性

　　14、血红蛋白显著增高见于：D. √真性红细胞增多症          

　　15、再生障碍性贫血属于：C．√ 正常细胞性贫血

　　16. 作为乙型肝炎病毒携带者，在血清中检出最重要的标志是C. √ HBeAg：

　　17. 除外下列哪种疾病，尿中均可出现管型：E. √ 急性膀胱炎

　　18.下列哪种疾病引起淋巴细胞绝对增多: A√流行性腮腺炎

　　19. 关于点彩红细胞的叙述，下列哪项是正确的? D. √胞浆中残存RNA而形成的.

　　20. 红细胞比积是指: A√红细胞在血液中占容积的百分比

　　21. 血氧含量是指：A. √与血红蛋白结合的氧量

　　22. 脑脊液中氯化物显著减少的疾患是：B√结核性脑膜炎

　　23. 血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能：B. √ 旺盛

　　24. 血小板严重增高常见于：E. √粒细胞性白血病

　　25. 能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是：B√. 日夜尿量比

　　26.成人在健康情况下，产生红细胞,粒细胞，血小板的唯一场所: D√.骨髓 

　　27.关于血浆白蛋白的叙述下列哪一项是正确的：E√.半饱和脂肪酸铵可使之从血浆中沉淀

　　28.下列哪种情况最易引起血钾升高：C. √输入钾盐过多

　　29.血象检查疑是传染性单核细胞增多症，应考虑做下列哪项血清学检查：E. √嗜异性凝集试验

　　30.内源性凝血系统的始动因子是: C√.因子Ⅻ

　　31. 红细胞大小不一以小的为主最常见于：A. √ 缺铁性贫血

　　32.关于AFP的叙述下列哪项是正确的? A. √是胎儿性蛋白,为胎儿所特有

　　33.血清转铁蛋白增高见于: B. √缺铁性贫血

　　34．关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的? B.√非结合胆红素明显减少    

　　35. 血尿可见于以下多种疾病，但除外：E√.单纯性肾病综合症

　　36. 关于血小板分布宽度,下列叙述哪项不正确? A. √ PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标

　　37. 尿淀粉酶 在急性胰腺炎发作后可持续升高：A√.2d

　　38. 下列哪个不属于球蛋白：D√.因子Ⅷ                                       

　　39.嗜酸性粒细胞严重增多见于：B. √慢性粒细胞性白血病

　　40.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖(++),诊断应考虑为: B. √肾阈值降低

　　41.尿酮体是指: E. √β- 羟丁酸 + 乙酰乙酸 + 丙酮

　　42. 低色素性贫血最常见于：B. √ 缺铁性贫血

　　43.某男性患者，近日来少尿，恶心，呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml/min，诊断应考虑为: B√.晚期肾功能衰竭

　　44. 外周血中出现有核红细胞可见于：A√.慢性溶血性贫血

　　45.SLE患者血清中有多种抗体，其中最为重要的是：B. √抗核抗体(ANA)

　　 

　　B型题：

　　46. 急性阑尾炎：C. 白细胞总数增加

　　47．再生障碍性贫血时：E. 周围血中成熟淋巴细胞增加

　　48．长期放射线照射后：A. 白细胞总数减少

　　49. 急性粒细胞性白血病C. 白细胞总数增加      

　　50. 急性淋巴细胞性白血病：A. 白细胞总数减少    

　　51. 新生儿：C. 白细胞总数增加                 

　　52．急性腹膜炎恢复期：B. 中性粒细胞核右移

　　53、与抗A标准血清发生凝集的血球为：B.A型

　　54、与抗B标准血清发生凝集的血球为：C.B型

　　55、与抗A、抗B标准血清均发生凝集的血球为：A.AB型

　　 

　　 

　　《X线诊断》部分

　　 

　　一、选择题

　　1 X线摄影检查主要应用X线的特性是：C √ 摄影效应

　　2人体内密度最低的是：E √ 气体

　　3人体内产生自然对比最明显的部位是：A √ 胸部

　　4患者上腹痛月余，伴恶心呕吐，首选的X线检查方法是：C √ 胃肠道造影

　　5肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是：E√  空洞

　　6肺结核的治愈阶段X线表现是：C√  纤维化及钙化

　　7急性肺脓肿的典型X线表现是：B √ 中下野见大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞

　　8肺结核原发综合征的原发灶早期是：A√  渗出性病变

　　10正常胸膜的X线表现是：A√  正常胸膜不显影

　　11人体内产生自然对比最明显的部位是：A √ 胸部

　　12肺结核早期病变的X线表现是：A √ 渗出

　　13慢性支气管炎的常见继发症是：A√  肺气肿

　　14十二指肠溃疡的好发部位：D √ 球部

　　15肺结核原发综合征的原发灶早期是：A √ 渗出性病变

　　16胸膜粘连最常见的是：B√  肋隔角处

　　17原发性支气管肺癌的最常见组织类型为：B√  鳞状细胞癌

　　18周围型肺癌是指肿瘤发生在：D √ 肺段以下细支气管以上

　　19最常见的支气管扩张类型是：A √ 囊状扩张

　　20消化道X线诊断目前常用的最佳检查方法：C √ 双重对比造影检查

　　21肺结核早期病变的X线表现是：A  √渗出

　　22人体内产生自然对比最明显的部位是：A  √胸部

　　23大叶性肺炎出现典型X线表现是在：B √ 实变期

　　24慢性支气管炎的常见继发症是：A√  肺气肿

　　25肺癌空洞常发生于：B √ 腺癌

　　26观察主动脉全貌的最佳投照位置：A √ 左前斜

　　27原发性支气管肺癌的最常见组织类型为：B√  鳞状细胞癌

　　28周围型肺癌是指肿瘤发生在：D√  肺段以下细支气管以上

　　29心包积液的最佳投照位置是哪种：D√  心脏立、卧位像

　　30椎间盘突出最常见于：A √ L4~5和L5S1

　　31 X线摄影检查主要应用X线的特性是：C √ 摄影效应

　　32人体内产生自然对比最明显的部位是：A√  胸部

　　33支气管肺炎的基本病变是：A √ 渗出

　　34肺结核原发综合征的原发灶早期是：A √ 渗出性病变

　　35肺纹理主要成分是：A√  肺动脉分支影

　　36观察主动脉全貌的最佳投照位置：A √ 左前斜位

　　37肺纹理主要成分是：A √ 肺动脉分支影

　　38观察左心室增大的最佳投照位置：B√左前斜位像

　　39十二指肠溃疡的好发部位：D √ 球部

　　40椎间盘突出最常见于：A√  L4~5和L5S1

　　41胸部X线透视检查主要应用X线的特性是：B√荧光效应

　　42肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是：E √ 空洞

　　43急性肺脓肿的典型X线表现是：B√  中下野见大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞

　　44中央型肺癌最早出现的征象是：E√  肺门阴影增浓

　　45肺纹理主要成分是：A √ 肺动脉分支影

　　46中央型肺癌最早出现的征象是：E√  肺门阴影增浓

　　47观察心脏左心房早期增大，应选择何种最佳位置（并服钡剂）检查：B√  右前斜位像 

　　48心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大，心缘弧度消失呈烧瓶状是：B√  心包积液

　　49胃溃疡的好发部位：A √ 胃体小弯、胃窦部

　　50静脉肾盂造影使用哪种造影剂：B √ 60%或76%的泛影葡胺