防治碘缺乏病日｜身体到底缺不缺碘？孕妇需要补碘吗？一起来涨“碘”知识！

　　

　　

　　2022年5月15日是我国第29个“防治碘缺乏病日”，今年的主题是“智慧人生健康路，科学补碘第一步”，旨在通过宣传普及碘缺乏病防治和科学补碘知识，重点宣传碘元素对胎儿和婴幼儿脑发育的作用，引导全社会积极参与碘缺乏病防治工作，提升群众健康水平，助力健康中国建设。

　　

　　2022年防治碘缺乏病日

　　宣传核心信息

　　一、碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素

　　1.碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。

　　2.甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体尤其是大脑的生长发育。

　　3.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0～3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。

　　4.胎儿所需要的碘全部来自母亲，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。

　　5.妊娠期和哺乳妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。

　　6.成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

　　二、食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式

　　7.碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。我国2000年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5%～15％有轻度智力障碍（智商50～69），6.6‰的人患地方性克汀病，严重影响当地人口素质。

　　8.碘缺乏病是可以预防的，最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。

　　9.我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

　　10.自2016年以来，我国每年开展以县为单位的全覆盖监测，结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。

　　三、目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关

　　11.近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

　　12.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

　　13.甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现，可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。

　　14.有研究提示，当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。

　　

　　补充碘，还有哪些选择

　　碘的补充方式有哪些？

　　我国绝大部分地区为碘缺乏地区，每天从饮水中获得的碘约为10微克，一般人群每天从食物中摄入的碘为25微克~50微克。如果不特意增加富碘食物，则一般人群每天从食物和饮水中获得的碘都无法满足人体所需。

　　目前，常用的补碘方法以食盐加碘为主，其他方式包括口服碘油丸，服用含碘药物及营养素补充剂，食用富碘食物等。在选择补碘方式时，可首先考虑食用加碘食盐及海带、紫菜等含碘丰富的食物。根据碘缺乏的程度，可以给育龄妇女、妊娠妇女和哺乳妇女等人群加服碘油丸。

　　食盐加碘是WHO等国际组织推荐的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。为预防和控制碘缺乏病，WHO等国际组织在全球推行普遍食盐加碘策略。目前，全球有120多个国家和地区实行食盐加碘政策，至少97个国家和地区制定了法律、法规或食品安全标准支持食盐加碘。

　　从2012年起，我国颁布了新的《食用盐碘含量》标准，规定食用盐产品（加碘食盐）中碘含量的平均水平（以碘元素计）为20毫克/公斤~30毫克/公斤。除了居住在水源性高碘地区的居民不食用加碘食盐外，其他居民都应食用加碘食盐。

　　

　　缺不缺碘，谁说了算

　　如何判定身体到底缺不缺碘？

　　对于个人而言，只要坚持食用碘盐，就不用担心碘缺乏问题。个体碘的摄入水平可从两方面判断。一是用膳食碘摄入量估算，正常食用碘盐从饮食中摄入量为168微克~184微克，再考虑碘的生物利用度等因素，完全可以满足健康成人每日膳食碘的推荐摄入量120微克。

　　身体到底是否缺碘，还可以通过尿碘检测来判定。不过，采集一次尿样检测尿碘，很难做出个体碘营养水平的正确判断。最好是收集24小时的总尿样，但有一定困难，收集随机尿样较为方便。随机尿样不能只收集一次，最好间隔一定天数至少收集3次随机尿样进行测定，根据动态观察结果做出碘营养状况判断。

　　哪些人不宜吃碘盐？

　　自身免疫性甲状腺疾病（常见甲亢、甲状腺炎）患者，因治疗需要可遵照医嘱不食用或少食用碘盐。生活在高水碘地区且尚未改水的居民，每天从饮水和食物中已经获得了较高剂量的碘，这部分人也可不食用碘盐。

　　来源：健康中国