“有人假冒心理咨询师，搭讪受性侵女孩”｜心理咨询师的伦理守则

　　写这篇文之前，我们其实一直在纠结。

　　因为之前已经写过一篇关于「吴亦凡事件心理解读」的推文，在警方介入后也理应停止占用公共资源，但没想到这件事又转回了心理咨询圈。

　　在官方通报中，有一名徐某对吴和都双方都进行了诈骗，此人被扒出“在网络上寻找被猥亵、侵害过的女性，假称可以提供心理辅导，拿到隐私后就以此为把柄进行要挟威胁”，受骗者不在少数。

　　或许是对心理咨询缺乏基本的了解，给了骗子可乘之机。所以，今天还是想聊聊心理咨询师需要遵循的非常严格的伦理要求。

　　心理咨询具有其职业的特殊性。

　　心理咨询师不仅需要配合精神科医生，为被诊断为某种精神类疾病的来访者做咨询，更多的服务对象还包含了有一般心理问题的来访者，比如情绪困扰、学业问题、亲子/亲密关系问题、个人发展、突发事件等等。

　　如果你有任何困惑或者感受需要倾诉，想要得到有力的支持，或是愿意接受专业角色陪伴你进行分析和引导时，都可以选择寻求心理咨询师的帮助。

　　同样这也代表着，在咨询的过程中，心理咨询师不可避免会遇到来自不同年龄、性别、种族、性取向、宗教信仰和政治立场、文化水平、身体状况、社会经济状况的来访者。

　　倾听、理解、接纳他们的感受和经历，这都需要咨询师们高度的自我卷入。

　　因此，为了保障来访者的权益，同样确定治疗边界与保持专业与治疗效果，咨询师们不仅需要受到法律的约束，同样还要被职业伦理所约束。

　　实际上，心理咨询中需要遵守的伦理是一个很大的议题。

　　无论是由美国心理学会（American Psychological Association：APA）制定的《心理学家伦理原则和行为准则(2014)》，还是《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则(第二版)》（以下简称伦理守则），均列出了数十条细则。

　　而无论是哪种流派的心理咨询师，临床经验是否丰富，在与来访者进行工作时，都要遵守。

　　那些不遵守道德伦理的从业者将面临十分严重的职业后果：

　　在道德委员会被诉讼，调查且听证；

　　许可证或心理从业协会的专业会员被停职吊销；

　　甚至还可能有更严重的法律后果等等。

　　在实际的工作中，咨询师会遇到的伦理问题也会千差万别。

　　以吴亦凡事件中被扒皮的徐某举例，我们来回顾他自称“心理咨询师”时，都违反了哪些伦理守则。

　　省事不看版

　　“在本着信任的大原则下吐露了不少心事，包括童年阴影，遭到猥亵和性侵的事宜（即他所谓的让我作为一个女人为了我结婚而不声张的事情）。”

　　“被人捏着这样的把柄，一两年前的我还在阴影中，担惊受怕，每每被激烈威胁，我都只能打落牙齿和血吞……”

　　“有的姑娘发现稍不顺从他的意思就会被小号爆料自己隐私，还有姑娘被公开发大尺度半裸照。”

　　“他说心理医生会互相探讨如何强奸患者并让患者爱上自己。”

　　……

　　1??宗罪

　　违反保密原则

　　虽然不同派系的咨询方式不同，但是正规的心理咨询流程都是大体一致的。

　　尤其是在第一次心理咨询时，都需要签订保密协议，并告知来访者享有的保密权利、保密例外情况以及保密界限。

　　伦理守则规定，只有当心理咨询师发现寻求专业服务者有伤害自身或他人的严重危险、不具备完全民事行为能力的未成年人等受到性侵犯或虐待，以及法律规定需要披露的其他特殊情况时，才被允许披露所需最低限度信息。

　　而将来访者的信息与他人分享，或将他人的信息与来访者分享，都是违反保密原则的。

　　2??宗罪

　　违反无伤害/最小伤害原则

　　心理咨询师应当避免伤害寻求专业服务的来访者、学生，甚至研究被试（比如研究中提供测试的小白鼠）。

　　如果伤害可避免或可预见，心理师应在对方知情同意的前提下尽可能避免，或将伤害最小化; 如果伤害不可避免或无法预见，心理师应尽力使伤害程度降至最低，或在事后设法补救。

　　枉顾对来访者造成伤害，而一味去询问创伤事件中的细节，是违反伦理原则的。

　　3??宗罪

　　存在敌意的行为

　　滥用治疗关系中不平衡的权力，威胁向他人透露敏感信息、在咨询室内外利用这些信息攻击来访者，或威胁来访者如果不“遵守规定”就终止治疗……

　　上述或任意让来访者感受到敌意的行为，是违反伦理原则的。

　　4??宗罪

　　违反多重关系原则

　　多重关系(multiple relationships)指的是心理咨询师与来访者之间除心理咨询或治疗关系外, 还存在其他其它社会关系，如朋友、家人等。

　　根据伦理守则，心理咨询师通常应避免为那些与他们有多重关系的人进行咨询，也不应该为和来访有密切关系的其他人进行咨询。

　　如果一个咨询师在和你有咨询关系的时间里私联你咨询外的事情，一定要警惕。

　　5??宗罪

　　违反专业关系原则

　　心理师不得与当前及三年内的来访者或其家庭成员发生任何形式的性或亲密关系，也不得与自己有过性或亲密关系的来访者做心理咨询或心理治疗。一旦关系超越了专业界限，就需要立即采取适当措施（比如寻求督导建议），并终止咨询关系。

　　即使是三年后发展了此类关系，也要仔细考察该关系的性质，确保此关系不存在任何剥削、控制和利用的可能性。

　　与正在进行心理咨询的来访者发生性接触，是被严令禁止的。

　　……

　　上述举例提供了一些基础的伦理守则，来说明何种行为在治疗关系中是有问题的，或存在权力滥用的风险。

　　作为来访者，如果对自己的治疗关系感到有任何不适，都应该重视并探讨这种不适，和咨询师一起寻找解决方案。

　　如果在咨询过程中，有心理咨询师存在不符合职业伦理道德的现象，在保护好自己的前提下，向咨询师所属资质的机构进行投诉。

　　情节严重的，建议直接通过法律途径追究该咨询师的刑事责任。

　　当我们需要寻求心理咨询师帮助时，可以首先观察这三条标准：

　　1??执业资质

　　无论是境内还是境外，咨询师都需要获得当地法律认可的相关执业资质；

　　2??受训背景

　　咨询师接受过哪些流派的受训经历，是否拥有专业学历背景，如心理、社会工作、医学、教育等相关专业；

　　3??个案督导

　　咨询师是否具有相应标准的个案时长，以及接受过系统的督导。

　　这些背调通常可以在我们第一次见到心理咨询师前完成，回答不了这些问题的咨询师请直接pass。

　　另外，伦理守则也可以帮助我们在第一次咨询的过程中，判断心理咨询师是否靠谱。

　　比如，在知情同意原则中，心理咨询师应确保来访者了解双方的权利、责任，明确介绍收费设置，告知来访者享有的保密权利、保密例外情况以及保密界限。

　　而来访者也有权了解下列相关事项：

　　· 心理师的资质、所获认证、工作经验以及专业工作理论取向；

　　· 专业服务的作用；

　　· 专业服务的目标；

　　· 专业服务所采用的理论和技术；

　　· 专业服务的过程和局限；

　　· 专业服务可能带来的好处和风险；

　　· 心理测量与评估的意义，以及测验和结果报告的用途。

　　因此，当我们在正式接受第一次咨询时，可以通过是否签订保密协议、登记来访者信息（包括紧急联系人信息）、制定咨询计划，明确咨询师、来访者的权责等，来感受心理咨询师是否专业、合规。

　　最重要的是，当你在向一位专业的心理咨询师寻求帮助时，即使他/她预估到患者需要的干预超过了自身的能力范畴，也会本着专业负责的态度将其转介给合适的专业人士或机构，而不是在长期不出任何效果的时候硬撑。

　　这也是一个衡量靠谱的标准。

　　因为专业的心理咨询师，并不是来者不拒的，他/她需要明确了解什么样的问题在自己的能力范畴内，而那些超出了能力范畴的问题，也需要勇于和来访者交流。

　　所有咨询的意义，都是以来访者的疗愈和被干预的效果为核心，而不是为了衡量咨询师的能力。

　　同样，当你和一个心理咨询师维持专业关系，进行了数十次咨询后，感到没有效果或者找不到咨询的意义时，我们也鼓励你和心理咨询师表达当下的感受和看法。

　　心理咨询师和来访者之间，也并不只是单方向另一方授课或疗愈的关系，双向的奔赴才有意义。