“质驱动，自进化”——李绪贵院长亮相聚力公立医院高质量发展武汉论坛

　　质驱动.  自进化    

　　李绪贵院长亮相聚力高质量发展武汉论坛

　　  ?2022.8   ?   news    

　　8月5日上午，由湖北省人民政府、国家卫生健康委员会、武汉市人民政府共同主办，主题为“健康共同体，科技创未来”的2022年世界大健康博览会在武汉国际博览中心盛大开幕。

　　

　　8月6日，我院李绪贵院长受邀参加“2022世界大健康博览会”公立医院高质量发展论坛，发表题为“群众的健康需求，就是推动医院高质量发展的动力”的经验分享，与来自湖北的各级公立医院的管理者、北京大学及武汉大学的专家学者等齐聚一堂，共同探讨公立医院高质量发展的新路径！

　　我院成立于1975年，早期为海军工程部队医院，海军工程部队医院转制地方后，后隶属中央企业“中国船舶集团公司”。现已整体划转为武汉体育学院直属医院，提出打造以体卫融合、中西医结合、防治康为任务，集临床、教学、科研与体育科技服务为一体的骨科特色优势鲜明的一流附属医院。近年来，医院立足长久发展，精准定位，仅用3年时间，快速完成转型发展，并于2021年顺利通过三级甲等骨科专科医院评审，成为湖北省首家公立三级甲等中西医结合骨科医院。

　　

　　一、全面转型发展 

　　走特色的发展之路是在医疗资源丰富的武汉市实现突破的重要举措。根据骨科的传统优势，医院对骨伤科进行了亚专业分科，将原大骨科分科细化为创伤骨科（正骨科）、骨关节科、脊柱外科、脊柱微创科、运动医学科、颈椎腰腿痛科、骨内科等8个大病区，脊柱、关节、创伤、微创、骨病、筋伤、正骨、运动医学、显微骨科等九个二级专科，开展了全脊柱内镜下腰椎TLIF融合手术、椎间孔外腰椎椎间融合术（ELIF）、胸腰椎后路全椎体切除术（VCR）、颈椎前路椎体次全切椎间融合术（ACCF）等新技术新项目，实现了在踝关节镜及肘关节镜运用上的突破；开设特色创伤门诊，引入学科带头人，大力提升四肢骨折创伤、显微骨科、肢体矫形等诊疗技术水平，打造中西医结合的“微创化、个体化、精准化”的骨科特色。

　　同时，积极应用现代医疗与中医药治疗相结合的新技术，使临床疗效不断提升。如精准针刀治疗、骶管注射、骨折复位小夹板固定、颈椎横突前注射等技术均达到省内领先地位。不仅如此，医院还鼓励新技术开发，3年来，骨伤科医务人员获国家专利78项。

　　

　　中西医结合治疗

　　

　　医院结合自身科室建制齐全的特点，明确“强专科精综合”的发展理念。转型后，原有的各专科不仅全部保留并且都向着专业化、特色化道路发展。比如∶医院内科其中一个病区转为骨内科，主要解决风湿等非手术治疗的骨科相关疾病。另一个病区在原大综合内科的基础上，成立了消化、呼吸、心血管3个诊疗小组，并结合医院老年病患者较多的特点，成功创建了一个市级重点专科——老年病科。

　　

　　目前医院正积极推进“学科建设提升年”活动，逐步推进学科专业细化，以重点许可、品牌特色带动全院各科室发展。计划在3年时间内，以学科发展、人才培养、技术提升为主线，促进形成特色突出、具备强大竞争力的优势学科竞聘，实现“推名医、树名科、立名院”的目标，打造“专科、专病、专家、专技、专药”具有中西医优势的“五专”特色，提升医院核心竞争力。

　　二、医疗质量与安全筑牢医院发展之基

　　近年来，医院以“质量、安全、服务、效率、创新”为发展主题；以精细化管理为抓手，全面加强制度化管理、行政管理、财务管理、设备管理、信息化建设、后勤保障等方面的能力建设，全方位打造高质量、高品质、高服务的现代医院，成为湖北武汉一道亮丽的名片。

　　2019年，全院实施“1641”质量提升工程，即“一个中心”，坚持以患者为中心；“六个方位”，从制度流程、组织机构、路径管理、信息化建设、管理工具、文化构建6个方位共同着力。充分发挥“三级四层”质控网络作用，形成可闭环的质量督导管理模式（一个督导）。鼓励加强对SOP、PDCA、品管圈、CRA、HFMEA等管理工具的运用，建立院感实施监控系统、传染病系统、消毒供应质量追溯等管理系统，全面落实目标责任管理，建立“双轨道”目标管理模式。全面接轨“DGR”“国考”“精细化运营管理”、等级医院评审等政策性要求，形成临床科室重点考核关键指标达标改善情况，职能部门重点考核解决最突出问题成效的“双轨道”目标管理模式。同时，结合阶段性考核情况，对部分考核版块进行优化，充分发挥目标考核体系在规范医院管理中的积极作用，坚持问题导向，把找到问题作为目标管理工作的起点，把工作的着力点放在解决最突出的矛盾和问题上，为医院提供持续强劲动力。

　　医疗质量安全是医院发展根基，医院以《医疗质量简报》作为质量控制交流平台，定期开展医疗质量检查，及时完善医院医疗质量考核标准，开展了临床路径以及单病种管理工作。严格把控抗菌药物与辅助用药使用规范，定期对门急诊处方和医嘱进行抽查，坚持药事点评，并重点点评不现象。定期组织全院性的业务知识培训，强化合理用药意识，提高药物使用的专业知识水平并深入贯彻落实到日常工作中，促进医疗质量与安全的有效持续改进。

　　临床护理方面，全院推行优质护理服务，6S管理，并逐年深化推进。落实中医护理服务，开展主题品管圈活动，实施责任制整体护理，做好延伸护理服务，落实护理风险质量监控、手术并发症质量监控，完善患者风险评估制度，定期召开护理安全会，有效提高了护理人员科学运用质量管理的方法持续改善临床患者护理质量，不断提高护理服务能力，切实保障临床护理安全，连续获得省、市护理质控中心护理质量评价优秀单位。

　　三、智慧病房迭代

　　国家卫生计生委和国家中医药局《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020 年）》（国卫医发〔2017〕）中明确指出：“智慧医院建设是深化医改的重点内容，是改善医疗服务质量提高医疗服务效率的有效手段，是提高人民群众医疗健康获得感的基础工作。各单位要高度重视，切实加强组织领导，明确目标责任，加大经费投入，积极推进智慧医院建设工作。”

　　

　　为了更好的推动医院高质量发展，向患者提供更好的就医体验及服务，我们开始着手智慧病房的建设。从2018年开始，医院就护理工作存在的不良事件进行调查，成立“智慧护理服务示范工程领导组”，围绕提升患者就医体验以及优化护理人员的工作质量全面，大力推进护理信息化建设，积极探索创新优化护理流程和护理服务形式。经过数据分析以及实际临床工作中的经验总结，医院于2020年正式引进智慧护理信息系统，该系统以病人为中心、护士为主导，以整体护理为设计理念，通过信息化、移动化和智能化全面改进临床护理业务，建成新一代移动护理站、移动医生站和护患沟通平台，实现医护患一体化管理。其主要功能包括：体征录入、确认患者身份、查询与统计患者信息、医嘱安全执行、闭环输液监测管理、护理文书导入、移动护理工作站、移动医生工作站、风险评估及预警、实时健康宣教、实时护理质量管理等。

　　

　　一“屏”打通护理全场景：安装在护士站的大屏幕是智慧病区的“大脑”，它融合了医院的多个信息系统。患者入院时，通过各种智能体征采集设备，实时监测和自动采集各项生命体征数据，系统通过大数据分析，如果身体指征有异常会自动预警，辅助护理决策。护理人员从以往的固定工作模式改变为“掌上化”，实现了随时随地生命体征的自动采集上传，该系统实时、连续、集中，不仅帮助护理人员减少或避免重复反复流程，提升工作效率，提高护理记录的准确性，真正实现了“‘一车’即可完成所有护理操作”。同时，作为骨科专科医院，为防患骨科患者在术后如厕时可能出现意外滑倒或者是其他情况，我院在病房卫生间还专门配备了报警系统，患者按下报警键，整个智慧病区的所有屏幕以及语音提示都会提醒护士紧急前往病房处理，最大限度的保证。7月29日至31日，在“第十六届中国医院院长年会”上，我院“基于智慧护理提升服务品质”质量改进案例，获颁“全国医院质量管理案例奖”卓越奖。

　　

　　PANTONE

　　

　　

　　打造“体卫融合”典范工程      

　　

　　2022年4月，医院整体划转成为武汉体育学院直属医院，第一时间提出要发挥武汉体育学院在运动人体科学领域的深厚底蕴，以及医院在骨科方面特色优势，力争构建“基础——临床——预防”贯通的运动健康学科体系，深化体卫融合医院模式实践路径，将该医院建设成为具有中西医结合特色的体卫融合“湖北样板”。

　　目前，医院已经制定下一阶段发展的新愿景，提出全面接轨“健康湖北”“教育强国”“体育强国”战略，并同步调整了“123458”发展战略，力争建成以“体卫融合、中西医结合、防护康一体”为特色，集临床、教学、科研与体育科技服务为一体的骨科特色优势鲜明的三级甲等附属医院。并同步提出建设“体卫融合”典范工程等八大工程，开展以运动为核心的运动康复门诊，打造“体育+健康管理”“体育+中医”“体育+康复”和“体育+骨伤”四融合的“体卫融合”特色服务模式，力争成为湖北省体卫融合服务体系的新亮点。

　　“十四五”时期，全社会关注健康、追求健康、维护健康的氛围前所未有，体卫融合作为全面健康促进的新型有效途径，事业发展大有作为。需要医疗、体育、政府部门多方联合，共同探索和实践，坚持大健康大体育理念，走好体卫融合之路，为推动“健康湖北”建设尽应有之义。           

　　投稿：综合办

　　编辑：袁宝 吴雁清

　　审核：党总支宣传委员 周诗晶