夏日里约上一顿海鲜配啤酒，结果半夜被痛醒，如何防止痛风变“痛疯”

　　夏日夜晚，三五好友，约上一顿海鲜配啤酒，是许多年轻人喜爱的休闲方式。然而，酒足饭饱后的午夜，你是否会被一阵难以名状、忍无可忍的剧痛击醒，只感到大脚趾关节上有如无数针扎，再看一眼痛处，更是胆战心惊：大脚趾红肿了起来，伴随着好似踏在烧红煤炭上的灼热感。此时你已寸步难行，甚至连被子轻轻碰到那只脚趾都会痛彻心扉……很遗憾，你被传说中的痛风击中了。

　　痛风是人类最古老的代谢性疾病之一，早在公元前五世纪医学文献中就有记载。由于病因和发病机制不清，直到13世纪，人们对痛风仍然束手无策，甚至认为痛风是由于魔鬼啃咬脚趾所致。

　　痛风的本质是嘌呤代谢异常使血尿酸升高所致。幸运的是，多数人即便患上高尿酸血症也并不会发展成痛风，这其实是一个概率游戏——血尿酸水平越高，未来发展成痛风的几率也越高。伴随血尿酸浓度不断上升，血尿酸最终会形成尿酸盐结晶体，在人体的关节及肾脏等部位沉淀积聚，引发炎性反应，也就是痛风病人所感受到的剧烈疼痛。

　　痛风发作犹如黄河水泛滥，来势汹汹，总结其核心表现便是一个“痛”字。痛风发作时的剧烈疼痛，堪称“疼痛之冠”，数小时内到达高峰。通常侵犯手足小关节，并伴随出现关节的红、肿、热、痛和功能障碍。第一次发作时，往往在3-7天后可以自行好转，因其来去如风，故称为“痛风”。

　　比疼痛更可怕的是：一旦发生了痛风，后果远远不止疼痛。痛风更是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脑梗等多种其他疾病的危险因素。长期痛风可能导致慢性痛风性关节炎，引发功能障碍，尿酸性肾病及肾结石更是会威胁肾功能。

　　痛风的治疗随疾病所处阶段不同而异：急性期：以镇痛、改善关节功能为主；缓解期：以降尿酸、预防复发为主；慢性期：宜镇痛和降尿酸同时进行。血尿酸理想目标值：300-360μmol/L（5-6mg/dl）。

　　中医认为，痛风属于痹证范畴。岳阳皮肤科总结多年临床经验，制定了中西医结合综合防治痛风的诊疗方案，通过运用医院自制制剂——虎杖痛风颗粒、茵连痛风颗粒及外用金黄膏等中医特色疗法，临床收效满意。

　　管住嘴、迈开腿、控体重、多饮水，勤就诊，坚持规范化治疗，就能逐渐减少痛风发作，直至不再发作，最终逆转和控制痛风。

　　作者：周蜜 杨滢瑶（上海中医药大学附属岳阳医院皮肤科医生）编辑：吴金娇责任编辑：唐闻佳

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