福州鼓楼医院心理科：诊断是抑郁症，怎么治疗后变双相情感障碍

　　双相情感障碍（躁郁症）双相情感障碍的定义是从抑郁期到躁狂期的情绪波动。当患者情绪低落时，症状可能类似于临床抑郁症。抑郁发作与躁狂发作或躁狂交替出现。在躁狂发作期间，患者可能会感到兴高采烈，也可能会感到烦躁或活动水平增加。双相情感障碍有四种基本类型。双相 I：这是最严重的形式。

　　躁狂发作至少持续 7 天，或者可能严重到需要住院治疗。也会出现抑郁发作，通常持续至少两周。有时躁狂症和抑郁症的症状会同时出现。双相 II 型障碍：这种疾病会导致类似于双相 I 型的抑郁症循环。患有这种疾病的人也会经历（轻躁狂症），这是一种不太严重的躁狂症。

　　轻躁狂期不像躁狂发作那么强烈或具有破坏性。患有双相 II 型障碍的人通常能够处理日常责任，不需要住院。循环性精神障碍（循环性精神障碍）：这种类型的双相情感障碍有时被定义为一种较温和的双相情感障碍。患有周期性情绪障碍的人会在很长一段时间内经历持续的不规则情绪波动——会从轻度到中度的情绪“高潮”到“低谷”。此外，情绪的变化可以随时迅速发生，只有短暂的正常情绪。对于被诊断患有循环性心律失常的成年人，症状必须经历至少 2 年。对于儿童和青少年，症状必须持续至少一年。“其他”或“未指明”的双相情感障碍：这种双相情感障碍的症状不符合其他类型之一的标准，但人们的情绪仍然有显著的异常变化。

　　情绪障碍如何治疗？治疗将取决于存在的具体疾病和症状。通常，治疗包括药物治疗和心理治疗（也称为“谈话疗法”）的结合。治疗课程可由精神科医生或其他健康专业人员进行。治疗抑郁症或双相情感障碍的药物抗抑郁药：

　　许多不同的药物可用于治疗抑郁症和双相情感障碍的抑郁发作。一些最广泛使用的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。这些包括（西酞普兰）、（依他普仑）、（舍曲林）、（氟西汀）和（帕罗西汀）。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)，如（度洛西汀）和（文拉法辛）也是常用的处方药，其作用类似于 SSRIs。（安非他酮）用于治疗抑郁症和季节性情感障碍，它的工作方式与 SSRI 或 SNRI 不同。较旧类型的抗抑郁药包括三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂和四环类抗抑郁药。尽管发现不同类型的效果同样好，但一些抗抑郁药可能会对患者更有效，具体取决于患者个人。按照规定服用抗抑郁药很重要，即使当你感觉好转也要继续服用，因为抗抑郁药通常必须按规定服用 4 至 6 周，然后才能开始起作用。情绪稳定剂：这些药物有助于调节双相情感障碍或其他疾病发生的情绪波动，它们会减少异常的大脑活动。在某些情况下，情绪稳定剂也可以与抗抑郁药一起使用。一些最广泛使用的情绪稳定剂包括锂和抗惊厥药物，例如（丙戊酸）、（拉莫三嗪）、（卡马西平）和（奥塞卡西平）。抗精神病药：患有躁狂症或混合发作的双相情感障碍患者可以使用非典型抗精神病药治疗，例如（阿立哌唑）。如果单独使用抗抑郁药不能控制症状，非典型抗精神病药有时也可用于治疗抑郁症。