【中职组】2019年全国职业院校技能大赛赛项规程（一）

　　原标题：【中职组】2019年全国职业院校技能大赛赛项规程（一）

　　一、赛项名称

　　赛项编号：ZZ-2019030

　　赛项名称：护理技能

　　英语翻译：Nursing Skills

　　赛项组别：中职组

　　赛项归属：医药卫生类

　　二、竞赛目的

　　通过竞赛，全面考核参赛选手的职业素养、评判性思维能力及临床护理基本技能与操作水平；引领中等职业学校适应行业现状及技术发展趋势，推进护理专业的教育教学改革；搭建校企合作培养高素质护理人才的平台；提升社会对职业教育的认可度，培养能够顺利进入护理岗位胜任临床工作的护理人才。

　　三、竞赛内容

　　以临床工作任务为导向，按照临床护理岗位工作要求，对患者实施连续的、科学的护理，培养学生的创新、创业意识和独立工作能力。竞赛分别设置理论考试站、技能考试站2个考评站点。在理论考试站，选手进行理论笔试（选择题）考试；在技能考试站，选手根据案例在四个赛室分别实施心肺复苏、静脉输液、右踝关节扭伤包扎、口腔护理技术4项护理技术操作，其中心肺复苏、静脉输液技术必做，右踝关节扭伤包扎、口腔护理技术随机抽取其中一项进行操作。理论试题竞赛时长为30分钟，占总成绩的10%；若抽取右踝关节扭伤包扎，三项技术操作竞赛时长为20分钟，若抽取口腔护理，三项技术操作竞赛时长为21分钟，占总成绩的90％。重点考查参赛选手的知识应用能力、临床思维能力、操作执行能力、分析问题和解决问题的能力及人文关怀素质。

　　四、竞赛方式

　　（一）参赛对象

　　须为中等职业院校全日制在籍学生；五年制高职一至三年级（含三年级）学生可报名参加中职组比赛。中职组参赛选手年龄须不超过21周岁，年龄计算的截止时间以比赛2019年5月1日为准。凡在往届全国职业院校护理技能大赛中获一等奖的选手，不再参加本赛项。

　　（二）组队要求

　　1.本赛项为个人赛，以团队方式报名参赛。

　　2.各省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团原则上挑选不超过5名优秀选手组成一支代表队参加全国大赛，同一院校参赛选手不超过2名，每名选手限1名指导教师。

　　3.参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。如比赛前参赛选手和指导教师因故无法参赛，须由省级教育行政部门于相应赛项开赛10个工作日之前出具书面说明，经大赛执委会办公室核实后予以更换。如未经报备，发现实际参赛选手与报名信息不符的情况，均不得入场。

　　4.不邀请境外代表队参赛，欢迎境外代表队到场观赛。

　　（三）抽签方法

　　1.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议，组织各领队参加公开抽签并进行分组，确定各队参赛时段。参赛队按照抽签确定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。

　　2.各时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。由检录工作人员依照检录表进行点名核对，并检查确定无误后向裁判长递交检录单。

　　3.参赛选手检录后进行两次抽签加密，加密后参赛选手中途不得擅自离开场。分别由两组加密裁判组织实施加密工作，管理加密结果。监督员全程监督加密过程。第一组加密裁判，组织参赛选手进行第一次抽签，产生参赛编号，替换选手参赛证等个人身份信息，填写一次加密记录表后，连同选手参赛证等个人身份信息证件，当即装入一次加密结果密封袋中单独保管。第二组加密裁判，组织参赛选手进行第二次抽签，确定赛位号，替换选手参赛编号，填写二次加密记录表后，连同选手参赛编号，当即装入二次加密结果密封袋中单独保管。

　　4.各参赛选手凭赛位号进入赛场，不得携带其他显示个人身份信息和违规的物品。现场裁判负责引导参赛选手至赛位前等待竞赛指令。比赛开始前，在没有裁判允许的情况下，严禁随意触碰竞赛设施和阅读试题内容。比赛中途不得离开赛场。

　　五、竞赛流程

　　（一）竞赛时间安排

　　拟安排在5月上、中旬进行。

　　（二）竞赛日程

　　

　　

　　六、竞赛赛卷

　　（一）竞赛试题公开

　　1.建立理论赛题库,课程涉及范围与护士执业资格考试一致，并于赛前一个月在大赛网络信息平台上公开全部赛题库。赛前建立竞赛赛卷，将赛卷随机排序后，在监督组的监督下，由裁判长指定相关人员抽取正式赛卷与备用。测试参赛选手分析问题、解决问题的综合能力，结束后统一读卡阅卷。

　　2.赛项比赛结束后一周内，正式赛卷（包括评分标准）通过大赛网络信息发布平台（www.chinaskills-jsw.org）公布。

　　（二）竞赛样卷

　　选手答题注意事项：

　　1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。

　　2.使用2B铅笔在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　单项选择题。以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。错选、多选或未选均无分。

　　1.患者，男性，36 岁，慢性心力衰竭在院治疗5天后出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分，应考虑为( )

　　A.硝普纳中毒 B.洋地黄中毒 C.酚妥拉明中毒

　　D.氨茶碱中毒 E.多巴酚丁胺中毒

　　答案：B

　　2.患者，男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄，住院期间心电监测，患者最易出现的是( )

　　A.室性期前收缩 B.室性颤动 C.预激综合征 D.心房颤动

　　E.二度Ⅱ型房室传导阻滞

　　答案：D

　　3.患者，男性，28岁，既往体健，今早突然心悸10分钟不缓解来急诊心电图提示为室上性心动过速，应采取何种较为简便的措施( )

　　A.刺激呕吐反射或嘱屏气 B.口服阿托品 C.静脉推注去乙酰毛花苷 D.静脉推注去甲肾上腺素 E.静脉推注盐酸利多卡因

　　答案：A

　　4.患者，女性，60岁，高血压病史6年，突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐、视物模糊、抽搐，测血压230/140mmhg，考虑患者发生了( )

　　A.脑出血 B.心肌梗塞 C.高血压脑病 D.脑梗塞

　　E.短暂性脑缺血发作

　　答案：C

　　5.患者，男性，43岁，跑步时突感心前区疼痛并向左前臂放射，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴恶心、出汗来我院急诊，心电图示多导联ST段弓背抬高，T波倒置，异常深宽Q波，最可能发生了( )

　　A.急性心包炎 B.心脏神经官能症 C.急性主动脉夹层动脉瘤

　　D.稳定型心绞痛 E.急性心肌梗死

　　答案：E

　　6.患者，男性，38岁，肥厚梗阻型心肌病，病情稳定，今日来院复查时血压150/90mmhg，护士指导患者避免使用( )

　　A.氢氯噻嗪 B.阿替洛尔 C.美托洛尔 D.硝苯地平

　　E.硝酸甘油

　　答案：E

　　7.患者，女性，26岁，因上腹部不适，食欲减退，黑便1次就诊，诊断为慢性胃炎，护士对其进行的针对性健康教育是( )

　　A.出入量的指导 B.心理指导 C.饮食指导 D.用药指导

　　E.疾病知识指导

　　答案：C

　　8.患者，男性，18岁，因腹泻呕吐入院，心电图示QT间期延长、ST段水平压低、T波倒置、U波增高，最有可能的原因是( )

　　A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.高钙血症

　　答案：B

　　9.患者，女性，42岁，肝硬化腹水，高血压病Ⅱ级，轻度水肿，护士进行饮食指导时建议每日食盐量不超过( )

　　A.0.5克 B.1克 C.2克 D.3克 E.5克

　　答案：C

　　10.患者，男性，53岁，肝性脑病3个月，遵医嘱给予新霉素口服的目的是( )

　　A.防治胃肠道感染 B.预防肝胆系统感染 C.防止腹水感染

　　D.抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收

　　E.抑制肠道对氨的吸收

　　答案：D

　　11.患者，女性，41岁，因“急性胰腺炎”入院，患者主诉剧烈腹痛，宜选用的止痛药为( )

　　A.哌替啶 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.吗啡 E.阿司匹林

　　答案：A

　　12.患者，女性，70岁，慢性支气管炎病史10年，近日因咳嗽、咳黄脓痰不易咳出就诊，体温36.7oC,胸部听诊可闻及湿性啰音，X片示右侧肺有絮状阴影，你认为该患者目前最主要的护理诊断是( )

　　A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.有感染的危险

　　D.体温过高 E.体液过多

　　答案：B

　　13.患者，女性，33岁，常常在晨起或晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，且痰液放置后分3层，可能是( )

　　A.慢性支气管炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺气肿 E.支气管扩张

　　答案：E

　　14.患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺疾病，护士给予出院宣教建议进行长期家庭氧疗，每日吸氧的时间不少于( )

　　A.5小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.15小时

　　答案：E

　　15.患者，男性，12岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及( )

　　A.两肺布满湿罗音 B.两肺布满哮鸣音 C.一侧布满哮鸣音

　　D.一侧布满湿罗音 E.两肺底布满干湿罗音

　　答案：B

　　16.患者，男性，30岁，被利器刺伤引起开放性气胸，为预防感染可使用( )

　　A.激素 B.维生素 C.抗生素 D.止痛药 E.止血药

　　答案：C

　　17.患者，男性，75岁，呼吸衰竭，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗，皮肤湿暖，动脉血气分析PH值7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压60mmHg，护士应给予( )

　　A.高浓度高流量间歇给氧 B.低浓度低流量间歇给氧

　　C.高浓度高流量持续给氧 D.低浓度低流量持续给氧

　　E.乙醇湿化给氧

　　答案：D

　　18.患者，男性，25岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不佳入院，查体巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ATL760U/L，总胆红素54mmol/L，考虑为“病毒性肝炎”，目前最主要的措施是( )

　　A.卧床休息 B.抗病毒治疗 C.保肝药物治疗 D.补充维生素

　　E.免疫治疗

　　答案：A

　　19.患儿，男性，10岁，因发热40.2oC入院，诊断为：流行性乙型脑炎，针对该患儿的高热，护理措施是( )

　　A.严格限制钠盐摄入 B.早期足量给予脱水治疗

　　C.以药物降温为主，无效时给予物理降温

　　D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近

　　E.密切观察低钾的表现

　　答案：D

　　20.患儿，女性，5岁，因吃不洁食物后突起高热、抽搐、昏迷收入院，确诊为中毒性细菌性痢疾，其护理要点不包括( )

　　A.观察生命体征 B.做好抢救的准备 C.防止肛门和直肠脱垂

　　D.记录大便次数、性状 E.用药前做大便培养

　　答案：C

　　21.患者，女性，25岁，因尿路感染入院，拟做清洁中段尿培养，为提高尿细菌培养阳性率，以下注意事项中错误的是( )

　　A.使用抗生素前留尿 B.停用抗生素5天后留尿

　　C.尿液在膀胱内停留6-8小时

　　D.清洁外阴后留中段尿于无菌试管内 E.采集尿标本前多饮水

　　答案：E

　　22.患者，女性，18岁，诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导最恰当的食物组合是( )

　　A.鱼、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁 D.鸡蛋、可乐

　　E.豆腐、绿茶

　　答案：C

　　23.患者，女性，20岁，因再生障碍性贫血结束丙酸睾丸酮注射治疗1个月余，护士每次在为患者进行肌肉注射前首先检查( )

　　A.注射部位是否存在硬块 B.面部有无痤疮 C.有无毛发增多

　　D.有无皮肤粘膜出血 E.口唇、甲床的苍白程度

　　答案：A

　　24.患者，女性，30岁，因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠就诊诊断为甲状腺功能亢进症，用甲硫咪唑治疗，护士应观察的不良反应是( )

　　A.红细胞减少 B.粒细胞减少 C.骨质疏松 D.声音嘶哑

　　E.甲状腺功能低下

　　答案：B

　　25.患者，女性，55岁，有糖尿病史16年，突发糖尿病酮症酸中毒，此时患者呼吸的气味是( )

　　A.烂苹果味 B.芳香味 C.大蒜味 D.氨臭味 E.肝腥味

　　答案：A

　　26.患者，男性，40岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是( )

　　A.脉搏 B.呼吸 C.血压 D.尿量 E.中心静脉压

　　答案：D

　　27.患者，男性，30岁，由于车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透可见膈下游离气体，诊断为胃肠道外伤性穿孔。以下处理不正确的是( )

　　A.禁食、输液 B.给予吗啡镇痛 C.胃肠减压 D.尽快术前准备

　　E.应用大剂量抗生素

　　答案：B

　　28.患者，女性，32岁，小腿骨折行石膏绷带包扎后出现足部轻度肿胀，脚趾疼痛，皮温略降低，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是( )

　　A.注意保暖 B.给予止痛药 C抬高患肢 D.做下肢被动运动

　　E.适当松解石膏绷带

　　答案：E

　　29.患者，男性，15岁，在打篮球时不慎肘关节脱位，入院后给予复位和夹板固定。在固定期间进行的功能锻炼时不正确的是( )

　　A.做伸掌、握拳运动 B.做腕关节活动 C.观察患肢血液循环

　　D.锻炼肘关节的屈伸、前臂旋转活动 E.观察手指的感觉

　　答案：D

　　30.患者，女性，45岁，因左侧乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后护理措施不正确的是( )

　　A.早期活动患肢 B.抬高患侧上肢 C.患侧胸壁加压包扎

　　D.不在患侧上肢测血压 E.保持引流管通畅

　　答案：A

　　31.患者，女性，30岁，慢性肾小肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择( )

　　A.普通蛋白饮食即可 B.低蛋白低磷低钠饮食

　　C.高蛋白饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磷饮食

　　答案：B

　　32.患者，男性，36 岁，急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是( )

　　A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难

　　答案：B

　　33.患者，女性，53岁，因哮喘急性发作，急诊护士在入院初步护理中，不妥的是( )

　　A.护士自我介绍，消除陌生感 B.立即给患者氧气吸入

　　C.安慰患者，减轻焦虑 D.详细介绍环境及规章制度

　　E.通知医生，给予诊治

　　答案：D

　　34.患者，女性，27岁，急性阑尾炎术后，医嘱予静脉输液800ml，病区护士为其计划4小时滴完（点滴系数为15），则该护士为其调节的输液速约为( )

　　A.13滴/分 B.33滴/分 C.50滴/分 D.70滴/分 E.85滴/分

　　答案：C

　　35.患者，男性，45岁，初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需加入( )

　　A.浓盐酸 B.甲苯 C.甲醛 D.草酸 E.乙醇

　　答案：B

　　36.患者，女性，60岁，宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？！”出现这种心理反应，提示患者处于( )

　　A.接受期 B.否认期 C.愤怒期 D.协议期 E.忧郁期

　　答案：C

　　37.患者，男性，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱癌最可靠的方法是（ ）

　　A．B超 B．双合诊 C．血尿和膀胱刺激征

　　D．尿脱落细胞学检查 E．膀胱镜和活组织检查

　　答案：E

　　38.患者，男性，68岁，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲。在护理操作中，下列措施不妥的是( )

　　A.每日做口腔护理2～3次 B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时

　　C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

　　D.所有灌注物品应每日消毒1次

　　E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入

　　答案：E

　　39.患儿，男性，6岁，确诊再生障碍性贫血3个月，患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院，现患者高热不退，且时有抽搐。下列降温措施中合适物理降温措施是( )

　　A.肛塞退热栓 B.酒精擦浴 C.喝冰橙汁

　　D.头部及大血管处放置冰袋 E.洗凉水澡

　　答案：D

　　40.患者，女性，50岁，因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药9日，出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑为( )

　　A.消化系统过敏反应 B.皮肤过敏反应 C.血清病型反应

　　D.合并流行性感冒 E.注射部位感染致全身反应

　　答案：C

　　七、竞赛规则

　　（一）报名资格要求

　　1.参赛选手须为中等职业院校全日制在籍学生；五年制高职一至三年级（含三年级）学生可报名参加中职组比赛。年龄须不超过21周岁（截止时间以2019年5月1日为准）。凡在往届全国职业院校护理技能大赛中获一等奖的选手，不再参加本赛项。

　　2.参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。如比赛前参赛选手和指导教师因故无法参赛，须由省级教育行政部门于相应赛项开赛10个工作日之前出具书面说明，经大赛执委会办公室核实后予以更换。如未经报备，发现实际参赛选手与报名信息不符的情况，均不得入场。

　　（二）熟悉场地

　　理论考试结束后，按照比赛时间段分组安排参赛选手熟悉比赛场地。

　　（三）赛场规则

　　1.参赛选手统一着装进入赛场，女选手必须着大赛统一提供的护士服、护士帽、头花、白色护士鞋、自备肤色丝袜；男选手着白工作服、圆顶帽、白鞋、自备白色棉袜。选手不得在参赛服饰上作任何标识，不得携带任何通讯、摄录设备进入赛场，违规者取消本次比赛成绩。

　　2.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队会议，组织各领队参加公开抽签并进行分组，确定各队参赛时段。参赛队按照抽签确定的参赛时段分批次进入比赛场地参赛。各时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。检录后由本参赛队的参赛选手经过两次抽签加密，确定进入赛室的赛位号。各参赛选手在工作人员的带领下进入侯赛室，接到比赛的通知后，到相应的赛室完成竞赛规定的赛项任务。

　　3.竞赛过程中，选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断，应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。

　　4.比赛结束前1分钟，计时员提醒比赛即将结束。比赛时间到，由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。

　　5.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项执委会印制的相应证件，着装整齐，进入工作岗位。

　　6.赛场除赛项执委会成员、专家组成员、监督组成员、加密裁判、现场裁判、评分裁判、赛场配备的工作人员外，其他人员未经赛项执委会允许不得进入赛场。

　　7.新闻媒体人员等进入赛场必须经过赛项执委会允许，并且听从现场工作人员的安排和指挥，不得影响竞赛正常进行。

　　8.各参赛队的领队、指导教师以及随行人员只可以在本参赛队比赛的时间段凭证件进入赛场直播室进行观摩，不得携带任何通讯、摄录设备，其他比赛时间段谢绝进入。

　　（四）成绩评定与结果公布

　　1.大赛在赛项执委会领导下，裁判组负责赛项成绩评定工作，参赛选手的成绩经裁判长、监督组和仲裁组审核签字，确保比赛成绩准确无误。

　　2.理论考试成绩在次日竞赛结束时公布，当日技能操作成绩在当天竞赛结束2小时后公布。

　　3.赛项成绩在指定地点，以电子屏形式向全体参赛队进行公布，成绩无异议后，在闭赛式上予以公布。

　　八、竞赛环境

　　在规定赛场内，模拟医院工作情境，设置：

　　（一）等候区

　　（二）技能竞赛区

　　1.理论考试站：标准笔试考场

　　2.准备室：配备技术操作相关用物

　　3.技能考试站（赛室）：操作场地宽敞、明亮；配备病床、床旁桌椅、医学模型人、仿真手臂、支腿架。

　　4.标准化病人由执委会统一培训合格后上岗。

　　（三）工作区

　　1.包括检录抽签室、核分室、监督室、阅卷室、仲裁室、裁判休息室、专家休息室、标准化病人工作室、休息室、医务室、统分室、加密室。

　　2.选手通道与工作人员通道、考核后选手与未考核选手进出赛场的路径分别隔离，不相互交叉。

　　（四）观摩区

　　赛场直播室，用于各参赛队的领队、指导教师以及随行人员在本参赛队比赛的时间段进行观摩。

　　九、技术规范

　　本次大赛引用的职业标准和专业技术标准有：中华人民共和国《护士条例》、中华护理学会《护士守则》、AHA《心肺复苏及心血管急救指南》2015版。

　　“2019年全国职业院校技能大赛”中职组

　　护理技能赛项技术操作规范

　　1.心肺复苏技术（第一赛室.必做项目）

　　考核资源：①心肺复苏模拟人、诊察床（硬板床）、脚踏垫；②治疗盘：人工呼吸膜（纱布）、纱布（用于清除口腔异物）、血压计、听诊器；③手电筒、弯盘、抢救记录卡（单）；④治疗车、速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

　　

　　2.静脉输液技术（第二赛室.必做项目）

　　考核资源：①治疗盘：皮肤消毒液（安尔碘）、无菌干棉签（一次性）、0.9%氯化钠(250ml塑料瓶)、输液器（单头）、输液瓶贴；②止血带、治疗巾、小垫枕、输液胶贴、血管钳、弯盘、输液执行单、输液执行记录卡；③治疗车、速干手消毒剂、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；④输液架；⑤剪刀。

　　

　　

　　3.右踝关节扭伤包扎技术（第三赛室.选做项目）

　　考核资源：①治疗盘（小号）：弹力绷带（自带绷带扣）、医用胶带； ②记录单、治疗车、速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；③支腿架；④模拟患者。

　　

　　4.口腔护理技术（第四赛室.选做项目）

　　准备时间：6分钟内完成 完成时间：6分钟内完成

　　考核资源：①治疗盘：治疗碗、足量无菌棉球、漱口液、血管钳、镊子、压舌板、纱布、治疗巾；②PH试纸、手电筒、漱口杯内备温开水及吸水管、棉签、弯盘，必要时备石蜡油、外用药；③治疗车、速干手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

　　

　　十、技术平台

　　（一）竞赛项目使用器材

　　本赛项所使用的器材，由大赛办统一招标确定。单人徒手心肺复苏术、密闭式静脉输液技术、口腔护理技术沿用2017年、2018年中职组护理技能赛项同类产品。

　　1.单人徒手心肺复苏术：在医学模型人上进行操作。使用北京医模科技股份有限公司北京医模科技股份有限公司艾德-高级心肺复苏训练及考核系统（JW5301）。

　　2.密闭式静脉输液技术：与模拟患者沟通，在仿真手臂上进行操作。使用上海康人医学仪器设备有限公司高级静脉穿刺注射手臂模型（KAR/S22A）。

　　3.右踝关节扭伤包扎技术：在模拟患者上进行操作，使用临床常用踝关节扭伤包扎的敷料和绷带。

　　4.口腔护理技术：在医学模型人上进行操作。使用上海弘联医学科技集团有限公司高级全功能护理训练模拟人（GD/H120A 200）

　　（二）比赛实况直播与录播

　　为了更好地做好赛事工作的网络化和信息化，更好地向大家呈现比赛盛况，共享比赛精彩瞬间，突出赛项的技能重点与优势特色，为宣传、仲裁、资源转化提供全面的信息资料。本赛项由赛项执委会负责安排专门人员对竞赛过程进行摄制记录，包括开闭赛式、各赛室比赛情况、优秀选手及指导教师访谈、专家裁判点评等，同时通过电视直播各赛室的比赛实况。

　　十一、成绩评定

　　由裁判员按照评分标准评判每个选手的成绩。从大赛办裁判库中抽取30名裁判，由来自全国二、三级医院中具有副高级以上专业技术职务的临床护理人员和全国高、中等院校中具有副高级以上专业技术职务的护理教育人员担任裁判工作。

　　（一）评分方式

　　1.竞赛成绩采用百分制、分步计分。每名参赛选手总分为100分，其中，理论试题占10%；技术操作90分（必做项目：单人徒手心肺复苏术27分，密闭式静脉输液技术43分；选做项目：右踝关节扭伤包扎技术20分，口腔护理技术20分）。

　　2.理论考试以评分标准给分；技术操作每一赛室一个裁判组，每组的裁判员不少于5人，依据评分标准去掉一个最高分和最低分后、取其余裁判给分之和的算术平均值为参赛选手技能操作得分；两项成绩之和记入选手个人成绩。

　　3.成绩审核及公布方法

　　（1）成绩审核方法：为保障成绩评判的准确性，监督组对赛项总成绩排名前 30%的所有参赛选手的成绩进行复核；对其余成绩进行抽检复核，抽检覆盖率不得低于15%参赛选手的成绩。经复核无误，由裁判长、监督人员和仲裁人员签字确认。

　　（2）成绩公布方法：案例分析成绩在次日竞赛结束时公布，当日技能操作成绩在当日竞赛结束2小时后公布。赛项成绩在指定地点，以电子屏形式向全体参赛队进行公布。成绩无异议后，在闭赛式上宣布并颁发证书。

　　4.参赛选手的成绩排序，依据竞赛成绩由高到低排列名次。成绩相同参赛选手名次并列。若并列名次选手为三人及以上则进行理论加试，加试范围为《护士条例》、《护士守则》相关内容，依据加试成绩由高到低排列名次。

　　(三)评分标准

　　“2019年全国职业院校技能大赛”中职组

　　护理技能赛项技术操作评分标准

　　1.心肺复苏技术（第一赛室.必做项目）

　　

　　

　　2.静脉输液技术（第二赛室.必做项目）

　　

　　

　　3. 右踝关节扭伤包扎技术（第三赛室.选做项目）

　　

　　4.口腔护理技术（第四赛室.选做项目）

　　准备时间：6分钟内完成 完成时间：6分钟内完成

　　

　　十二、奖项设定

　　2019年全国职业院校技能大赛护理技能赛项设参赛选手奖和优秀指导教师奖。

　　（一）参赛选手奖

　　设个人一、二、三等奖。以实际参赛选手总数为基数，一、二、三等奖获奖比例分别为10%、20%、30%（小数点后四舍五入）。

　　（二）优秀指导教师奖

　　获得一等奖参赛选手的指导教师由大赛组委会颁发“优秀指导教师”证书。

　　十三、赛场预案

　　（一）火灾安全事故紧急处理预案

　　若发生火灾，及时通知安保负责人,组织人员疏散、切断电源，将易燃易爆物品及时转移到安全地带，同时组织人员使用适宜的灭火器材灭火。对轻伤人员有医护人员进行处置；对重伤人员及时送往医院救治。

　　（二）电力供应事故紧急处理预案

　　若比赛过程中突发临时停电，安保负责人维持秩序的同时，积极调配专业电工，查明停电原因，采取相应措施。同时现场配有动力电，以备停电时使用。

　　（三）设备事故紧急处理预案

　　正式开赛前，在监督人员的监示下，进行综合模拟演训，确保设备正常运行、预案可靠可行。赛前准备备用设备和备用赛场，若比赛过程中出现技术平台故障，技术人员立即汇报裁判长，暂停该赛室比赛，及时配合裁判长等相关人员，提出妥善的处置方案，对设备进行调试或更换。若需要更换设备，经专家组组长、裁判长批准后启动备用设备或备用赛场。

　　十四、赛项安全

　　赛项执委会采取切实有效措施，保证大赛期间参赛选手、指导教师、工作人员及观众的人身安全，确保本赛项一切工作顺利开展。

　　（一）比赛环境

　　1.赛项执委会须在赛前组织专人对比赛现场、住宿场所和交通保障进行考察，并对安全工作提出明确要求。赛场的布置，赛场内的器材、设备，应符合国家有关安全规定。如有必要，也可进行赛场仿真模拟测试，以发现可能出现的问题。承办院校赛前须按照赛项执委会要求排除安全隐患。

　　2.赛场周围要设立警戒线，防止无关人员进入，发生意外事件。比赛现场内应参照相关职业岗位的要求为选手提供必要的劳动保护。在具有危险性的操作环节，裁判员要严防选手出现错误操作。

　　3.赛项执委会须会同承办院校制定开放赛场和体验区的人员疏导方案。赛场环境中如存在人员密集、车流与人流交错的区域，除了设置齐全的指示标志外，须增加引导人员，并开辟备用通道。

　　4.大赛期间，赛项承办院校须在赛场设置医疗医护工作站。在管理的关键岗位，增加力量，建立安全管理日志。

　　5.参赛选手、赛项裁判、工作人员严禁携带通讯、摄录设备和未经许可的记录用具进入比赛区域；如确有需要，由赛项承办单位统一配置，统一管理。赛项可根据需要配置安检设备，对进入赛场重要区域的人员进行安检，可在赛场相关区域安放无线屏蔽设备。

　　（二）生活条件

　　1.比赛期间，原则上由执委会统一安排参赛选手和指导教师食宿。承办单位须尊重少数民族参赛人员的信仰及文化，根据国家相关的民族、宗教政策，安排好少数民族选手和教师的饮食起居。

　　2.比赛期间安排的住宿场所应具有旅游业经营许可资质。

　　3.大赛期间有组织的参观和观摩活动的交通安全由赛区组委会负责。赛项执委会和承办院校须保证比赛期间选手、指导教师、裁判员和工作人员的交通安全。

　　4.各赛项的安全管理，除必要的安全隔离措施外，应严格遵守国家相关法律法规，保护个人隐私和人身自由。

　　（三）参赛队职责

　　1.各省、自治区、直辖市在组织参赛队时，须为参赛选手购买大赛期间的人身意外伤害保险。

　　2.各省、自治区、直辖市参赛队组成后，须制定相关安全管理制度，落实安全责任制，确定安全责任人，签订安全承诺书，与赛项责任单位一起共同确保参赛期间参赛人员的人身财产安全。

　　3.各参赛队领队须加强参赛人员的安全管理，实现与赛场安全管理的对接。

　　（四）应急处理

　　1.比赛期间发生意外事故，发现者应第一时间报告赛项执委会，同时采取措施，避免事态扩大。赛项执委会应立即启动预案予以解决并向赛区执委会报告。出现重大安全问题的赛项可以停赛，是否停赛由赛区组委会决定。事后，赛区执委会应向大赛执委会报告详细情况。

　　2.赛事工作人员违规的，按照相应的制度追究责任。情节严重并造成重大安全事故的，报相关部门按相关政策法规追究相应责任。

　　十五、竞赛须知

　　（一）参赛队须知

　　1.所有参赛学生往返的交通费、食宿费及保险费由各参赛队自理。

　　2.每支参赛队由领队、指导教师和参赛学生组成。

　　3.所有参赛院校均由教师带队，否则不予接洽。

　　4.各参赛队领队负责比赛的协调工作，应按赛项执委会要求准时参加领队会议，并认真传达会议精神；要妥善管理本参赛队人员的日常生活及安全，坚决执行赛项的各项规定，加强对参赛选手的管理，做好赛前准备工作。

　　5.各参赛队的领队、指导教师只可以在本参赛队比赛的时间段凭证件进入赛场直播室进行观摩，其他比赛时间段谢绝进入。

　　6.领队负责申诉工作。参赛队认为存在不符合竞赛规定的设备、工具、软件，有失公正的评判、奖励，以及工作人员的违规行为等情况时，须由领队在该赛项竞赛结束后 2 小时内，向赛项仲裁组提交书面申诉材料。领队、指导教师、选手不得与大赛工作人员直接交涉。

　　（二）指导教师须知

　　1.指导教师应该根据专业教学计划和赛项规程合理制定训练方案，认真指导选手训练，培养选手的综合职业能力和良好的职业素养，克服功利化思想，避免为赛而学、以赛代学。

　　2.指导教师应该根据赛项规程要求做好参赛选手保险办理工作，并积极做好选手的安全教育。

　　3.指导教师应自觉遵守大赛各项制度，尊重专家、裁判、仲裁及赛项承办单位工作人员。要引导和教育参赛选手对于认为有影响个人比赛成绩的裁判行为或设备故障，按照赛项指南规定和大赛制度与裁判、工作人员进行充分沟通或赛后提出申诉，不得在网络、微信群等各种媒体发表、传播有待核实信息和过激言论。对比赛过程中的争议问题，要按大赛制度规定程序处理，不得采取过激行为。

　　4.指导教师必须是参赛选手所在学校的在职专任教师，每名选手限1名指导教师。指导教师一经确定不得随意变更。

　　（三）参赛选手须知

　　1.参赛选手统一着装进入赛场，女选手必须着大赛统一提供的护士服、护士帽、头花、白色护士鞋、自备肤色丝袜；男选手着白工作服、圆顶帽、白鞋、自备白色棉袜。

　　2.参赛选手须严格按照规定时间进入候考区和比赛场地，不允许携带任何竞赛规程禁止使用的电子产品及通讯工具，以及其它与竞赛有关的资料和书籍，不得以任何方式泄露参赛院校、选手姓名等涉及竞赛场上应该保密的信息，违规者取消本次比赛成绩。

　　3.每个时段参赛队比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录，由赛场工作人员负责检录，各参赛选手必须参赛证、身份证和学生证三证齐全。进场前20分钟，由本参赛队的参赛选手抽签决定进入赛室的赛位号。各参赛选手在工作人员的带领下进入侯赛室，接到比赛的通知后，到相应的赛室完成竞赛规定的赛项任务。

　　4.竞赛过程中，参赛选手须严格遵守操作流程和规则，并自觉接受裁判的监督和警示。若因突发故障原因导致竞赛中断，应提请裁判确认其原因,并视具体情况做出裁决。

　　5.比赛时间到，由裁判示意选手终止操作。选手提前结束竞赛后不得再进行任何操作。选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场，如有特殊情况，需经裁判同意后作特殊处理。

　　6.参赛选手对于认为有影响个人比赛成绩的裁判行为或设备故障等，应向指导老师反映，由指导老师按大赛制度规定进行申诉。参赛选手不得利用比赛相关的微信群、QQ 群发表虚假信息和不当言论。

　　（四）工作人员须知

　　1.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项执委会印制的相应证件，着装整齐，进入工作岗位。

　　2.除赛项执委会成员、专家组成员、现场裁判、赛场配备的工作人员外，其他人员未经赛项执委会允许不得进入赛场。

　　3.新闻媒体人员等进入赛场必须经过赛项执委会允许，并且听从现场工作人员的安排和指挥，不得影响竞赛正常进行。

　　4.按分工于赛前30分钟准时到岗，严守工作岗位，不迟到，不早退，不得无故离岗，尽职尽责做好职责内各项工作，保证比赛顺利进行。

　　5.熟悉竞赛规程，严格按照工作程序和有关规定办事，如遇突发事件，及时向赛项执委会报告，同时按照安全工作预案组织指挥人员疏散，确保人员安全，避免重大事故发生。

　　十六、申诉与仲裁

　　1.各参赛队对不符合大赛和赛项规程规定的仪器、设备、服装、竞赛使用耗材、用品，竞赛执裁、赛场管理，以及工作人员的不规范行为等，可向赛项仲裁组提出申诉。申诉主体为参赛队领队。

　　2.仲裁人员的姓名、联系方式、工作地点在竞赛期间向参赛队和工作人员公示，确保信息畅通并同时接受大众监督。

　　3.申诉启动时，由各省（自治区、直辖市）领队向赛项仲裁工作组递交亲笔签字同意的书面申诉报告。申诉报告应对申诉事件的现象、发生时间、涉及人员、申诉依据等进行充分、实事求是的叙述。非书面申诉不予受理。

　　4.提出申诉的时间应在比赛结束后（选手赛场比赛内容全部完成）2小时内。超过时效不予受理。

　　5.赛项仲裁工作组在接到申诉报告后的 2 小时内组织复议，并及时将复议结果以书面形式告知申诉方。申诉方对复议结果仍有异议，可由省、自治区、直辖市领队向赛区仲裁委员会提出申诉。赛区仲裁委员会的仲裁结果为最终结果。

　　6.仲裁结果由申诉人签收，不能代收，如在约定时间和地点申诉人离开，视为自行放弃申诉。

　　7.申诉方可随时提出放弃申诉。

　　8.申诉方必须提供真实的申诉信息并严格遵守申诉程序，不得以任何理由采取过激行为扰乱赛场秩序。

　　十七、竞赛观摩

　　比赛过程在公平和不干扰比赛选手的前提下向各参赛队开放。各参赛队的领队、指导教师只可以在本参赛队比赛的时间段凭证件进入赛场直播室进行观摩，其他比赛时间段谢绝进入，观摩人员不得违反赛项规定进入赛场，不得同参赛选手、裁判交流，不得传递信息，不得采录竞赛现场数据资料，不得影响比赛的正常进行。

　　十八、竞赛直播

　　1.赛场内部置无盲点录像设备，能实时录制并播送赛场情况。

　　2.赛场外有大屏幕或投影，同步显示赛场内竞赛状况。

　　3.多机位拍摄开闭赛式和抽签加密，制作优秀选手采访、优秀指导教师采访、裁判专家点评和企业人士采访视频资料，突出赛项的技能重点与优势特色。为宣传、仲裁、资源转化提供全面的信息资料。

　　4.开放办赛，由赛项执委会安排全过程录像和播放。

　　十九、资源转化

　　资源转化工作由赛项执委会负责，具体如下：

　　（一）利用获奖选手风采展示推广大赛

　　赛后即时制作画面精美、伴音动听、播放流畅、时长15分钟左右的赛项宣传片，以及时长10分钟左右的获奖代表队（选手）、指导老师的风采展示片。供有影响力的媒体进行播放，展示我国卫生职业类院校学生的护理技能综合水平，进一步推广大赛的影响力，提高社会参与面和专业覆盖面，提升社会对职业教育的认可度。

　　（二）利用竞赛成果进行教学资源建设

　　1.竞赛过程视频资源转化：比赛过程中所有选手的录像资料，通过教师的点评与后期加工制作，在赛后三个月内制成影像资料，为各个学校护理实践教学提供真实生动的视频资源，有利于学生对相关知识与技能的认识与掌握，促进教学方式和评价方式的改革。裁判及专家的点评和访谈视频使各中职院校的领导和师生进一步明确目前护理教学存在的问题和今后改革的方向，促进学校教学与临床岗位应用无缝对接。

　　2.完善理论赛题库：由大赛专家组成员参与建设及不断完善，建立讨论互动平台，这样既能使全国各职业院校之间加强专业交流，又能让竞赛内容融入到教学改革中，推动专业教学改革，从而培养适合临床需要的高素质技能人才，提高学生的岗位执行能力、分析解决问题的综合能力。

　　（三）建设临床护理专家和教师信息交流平台

　　为了扩大“以赛促教、以赛促改、以赛促管、以赛促建”的成效，建立全国知名医院临床一线护理专家和职业院校的护理教育专家信息库。通过举办专家研讨会、参赛院校交流会，建立中职组护理赛项官方微博、微信等，搭建交流平台，加强护理专业教师和临床护理专家沟通交流，及时了解临床护理新理论、新知识、新技术，实现临床护理专家与学校护理教师互兼互聘，在深层次共享教育资源，使护理教学贴近岗位、贴近临床、贴近服务对象。

　　（四）应用比赛“范式”提高实训内容与岗位应用的契合度

　　比赛的技术操作项目、技术标准、路径、考核环境等均是仿照现行的临床护理技术操作规范及医院工作情境而设定的，使之更加贴近临床护理工作岗位，为护理专业的实践教学改革提供了一种“范式”。为了更好地实施这种“范式”，必须进行实践教学模式的改革创新，即改革以课程为中心开展实训向以完成工作任务开展实训的模式转变，在加强对护理岗位工作任务调研分析的基础上，针对完成岗位工作任务应具备的能力来确定实训项目，按照完成工作任务的必备条件设置工作情境，按照技术操作项目的流程进行规范化实训，并通过建立正常的考评制度和竞赛等形式不断提高实践教学质量，全面提高学生未来就业岗位的适应能力和就业竞争力。

　　（五）利用大赛成果召开专题研讨交流会推进专业建设

　　本次竞赛内容以临床真实案例为导向，案例分析侧重考量参赛选手运用所学知识分析问题、解决问题的实际能力；相关的技术操作项目是在仿真情境中以现行的护理工作流程为路径和技术标准为标杆，侧重考量参赛选手技术操作的规范和熟练程度及职业素养；使之更贴近临床、贴近岗位、贴近服务对象，为深化护理专业的教育教学改革起到一种很好的导向作用。安排在暑假期间召开一次护理技能大赛专题研讨会，总结经验，针对存在问题研讨改进措施，如重新整合教学内容，构建新的课程体系，改进教学方式和创新培养模式，使竞赛资源“落地生根”，全面提升专业建设水平。

　　（六）资源成果转化方案

　　赛项名称：护理技能（中职组）

　　服务专业：护理

　　承办单位：江苏省南通卫生高等职业技术学校

　　专家组长：叶文琴

　　

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