【提醒】@扬城家长们,18岁以下青少年儿童禁用含可待因感冒药
近日,国家药监局正式发布通知:对含可待因感冒药说明书【禁忌】、【儿童用药】项进行修订。
【禁忌症】
增加“18岁以下青少年儿童禁用”;
【儿童用药】
增加“18岁以下青少年儿童禁用本品”。
2017年,原国家食品药品监督管理总局曾发布公告,决定对含可待因药品的说明书进行修订,要求说明书必须增加“12岁以下儿童禁用”、“哺乳期妇女禁用”、“已知为 CYP2D6 超快代谢者禁用”等条目。
此次修订则将“禁忌症”中修订为“18岁以下青少年儿童禁用”,年龄限制提高到了18岁,这意味着,含可待因成分的感冒药物将彻底告别“儿童用药”领域。
什么是可待因
可待因是一种存在于罂粟中的生物碱,有止痛、止咳、止泻和镇静的药效,对延髓咳嗽中枢有选择性抑制作用,镇咳作用强而迅速,所以经常用于不明原因的顽固性咳嗽、肺癌引发的咳嗽。
儿童为何禁用含可待因感冒药品
可待因可引起吗啡中毒,对于儿童,可待因转化为吗啡的方式多变且不可预测,即使服用正常剂量的可待因,也可能会迅速转化为吗啡,造成吗啡中毒,抑制儿童呼吸。
可待因,作为感冒药的成分,主要作用是镇咳。感冒是由病毒引起的上呼吸道感染,但是可待因对病毒性咳嗽,尚缺乏临床有效性的证据。
可待因能抑制支气管腺体分泌,使痰液粘稠难以咳出,不宜用于多痰的患者。
长期服用含可待因的感冒药能让人形成心理依赖,上瘾的患者会出现冷热交替现象,常常无法入眠,并且还有便秘、恶心、情绪不稳定、睡眠失调等问题。
严重的导致抽筋、神智失常、中毒性精神病、昏迷、心跳停止以及呼吸停顿引起窒息死亡。
未成年人的咳嗽大多是有气管炎、支气管炎、哮喘等原因导致的,顽固性的咳嗽比较少见,有以下三点建议:
(一)2岁以下的婴幼儿无需止咳,可以用叩背、吸痰、雾化等物理方式来缓解。
(二)2岁以上的儿童,可以使用一些稀释、溶解粘液的化痰药,帮助痰液的排出,如氨溴索。
(三)4岁以上可使用乙酰半胱氨酸、a-糜蛋白酶、桉柠蒎肠溶胶囊。
特别提醒
家长买药用药时可仔细查看说明书,一般含有可待因的药物都会明确标注。
有些药物标注的是罂粟壳、复方樟脑酊等成分,这里面也可能含有可待因或类似成分,如双氢可待因片、复方可待因溶液、可待因桔梗片、复方甘草合剂、强力枇杷露、联邦止咳水等。
家长要在专业医生、药师的指导下合理购买使用感冒药,用药前仔细阅读药品说明书,做到安全、有效、经济、适当用药。
来源:扬州大学附属医院
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