老年患者的生活护理(精选5篇)

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  老年患者的生活护理范文第1篇

  【关键词】 个性化护理;老年高血压;生活质量;影响;探究

  DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.180

  个性化护理是根据患者的不同情况和不同需求制定的不同护理计划, 强调的是一种以人为本的人性化护理模式[1]。本次研究随机选择2014年3月~2015年3月本院接收的100例老年高血压患者, 通过对其临床资料进行综合性分析, 旨在为个性化护理对老年高血压患者生活质量的影响研究和适用提供一些思路, 现报告如下。

  1 资料与方法

  1. 1 一般资料 选择2014年3月~2015年3月本院接收的100例老年高血压患者作为本次研究对象, 将所有研究对象分为干预组及对照组, 各50例。干预组中男28例, 女22例;最小年龄61岁, 最大79岁, 平均年龄(66.3±5.3)岁。对照组中男29例, 女21例;最小年龄62岁, 最大81岁, 平均年龄(66.1±4.9)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

  1. 2 方法 对照组接受临床一般护理干预。干预组接受个性化护理干预, 主要包括:①个性化基础护理:结合患者及其家属认知程度, 向其介绍高血压的相关知识, 大多数老年患者易引发烦躁以及不安等负面情绪, 护理人员应当对患者心理实时转变规律进行个性分析, 与老年患者进行疏导沟通, 消散患者负面情绪。②个性化环境护理:根据老年患者个性化需求, 对病房展开全面清洁, 确保室内通风良好、稳定适宜, 为老年高血压患者创造一个良好的生活环境。③个性化饮食以及运动护理:鉴于老年患者机体脏器功能逐渐衰退, 护理人员要指导患者多进食蔬菜、水果及豆制品, 确保钾钙微量元素的摄入。同时, 要指导患者结合自身实际情况开展运动, 比如散步、打太极等。

  1. 3 观察指标[2] 两组患者接受不同护理干预后, 经回顾性分析处理, 按照医院老年患者高血压相关规范准则设计调查表, 比较两组生活质量改善情况及护理满意度。将一系列所获取的临床指标明确收入调查表内, 结合电子计算机开展统计学处理工作。生活质量通过健康测量表(SF-36)进行评价, 分别包括患者生理功能、精神健康以及总体健康等方面。护理满意度通过医院制定的问卷[3]测验方式收集, 测验内容分别有医护人员服务水平、医护人员态度等评分。总评分为100分, 结合评分由高至低划分成非常满意(>90分)、一般满意(60~89分)、不满意(

  1. 4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P

  2 结果

  2. 1 两组患者生活质量评分对比 干预组在护理干预前的生活质量评分为(65.1±6.5)分, 护理干预后为(69.1±6.1)分;对照组在护理干预前的生活质量评分为(65.3±6.4)分, 护理干预后为(82.3±5.3)分。护理干预后, 干预组的生活质量评分优于对照组, 差异具有统计学意义(P

  2. 2 两组患者护理满意度对比 干预组护理满意度为98.0%优于对照组的80.0%, 差异具有统计学意义(P

  3 小结

  伴随着护理模式的发展, 个性化护理在临床得到越来越广泛的应用。本次研究结果认为, 个性化护理应用于老年高血压患者, 经结合患者及其家属认知程度, 为深入开展个性化护理奠定基础;通过个性化基础护理, 消除患者负面情绪, 促进患者积极配合护理治疗;通过个性化环境护理, 为患者营造舒适的治疗环境;通过个性化饮食、运动护理, 改善患者饮食习惯, 促进患者生活规律合理化, 达到改善患者生活质量的目的[4]。

  总之, 个性化护理干预应用于老年高血压患者护理效果满意, 可有效改善患者临床症状, 提升生活质量, 具备临床推广应用意义。

  参考文献

  [1] 谢建秀, 陈水琼, 叶翠华, 等. 社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析.当代医学, 2013, 19(9):119-120.

  [2] 唐翠英, 何方玲, 廖春梅, 等. 开展优质护理服务对改善高血压患者生活质量的影响观察.吉林医学, 2013, 20(34):4179-4180.

  [3] 陈小娟, 李惠华, 李思静. 优质护理对老年高血压患者生活质量的影响.国际护理学杂志, 2013, 8(32):1756-1757.

  老年患者的生活护理范文第2篇

  【关键词】?老年痴呆,护理干预,干预者

  随着我国经济快速发展和人民生活质量的日益提高,人均寿命逐渐延长,老年性痴呆的患病率也逐年增高,65岁以上人群患病率约5%,85岁以上人群患病率约20%[1]。老年性痴呆亦称阿尔茨海默病(AD),常发生在50岁以后,占65岁以上老年疾病的8%[2]。目前大多数老年痴呆患者住院期间的生活护理多由陪护工完成,居家期间的生活护理多由家属或保姆承担[3],以上人群缺乏对疾病的相关医疗知识和生活护理干预技能,使大多数老年痴呆患者不能得到专业规范的生活护理干预,从而降低了患者的生活质量,给社会和家庭带来巨大的经济负担。因此加强老年痴呆患者生活干预者规范化培训,以促进患者生活自我管理能力,延缓病情进展有着重要意义。

  1 对象与方法

  1.1对象

  选择2010年9月至2010年12月在本社区卫生服务中心老年病房陪护工和敬老院陪护工共19人,男3人,女16人,平均年龄:45.5岁;文化程度:高中6人,初中9人,小学4人;陪护工龄:工龄10年及以上6人,5--9年3人,5年以内10人。

  1.2? 方法?

  1.2.1 培训内容

  以老年痴呆专业陪护人员应具备的基本素质、工作模式为依据,设置专科知识和护理技能等培训内容,使陪护人员达到具有老年性痴呆专业陪护的基本能力为目标[4],对19位生

  活干预者(陪护工)进行为期3个月的理论知识和操作技能培训,每周二次。由总护士长、病房护士长等护理人员组成的培训小组执行培训计划。

  1.2.1.1 理论培训

  ①培训内容:包括老年痴呆概念、临床表现、进展、预后、护理等方面;与老年人沟通交流和增加亲和力技巧等。②培训方法:a. 对文化程度较高的干预者和家庭陪护人员发放护理培训资料,鼓励其自学,护理人员定期指导并检查实施情况。b.集中授课培训:由本中心培训小组承担对干预者和家庭陪护者的培训,并聘请相关专家进行疾病的讲解和咨询。

  1.2.1.2 操作培训

  ①培训内容:日常生活护理干预操作流程与细则。②培训方法:采用个别指导与集体授课相结合,由培训小组承担干预者的操作技能培训,每周两天下午在患者病房进行面对面指导、教授护理技巧,如有需要随时帮助指导。每周三下午陪护者及老年痴呆患者一起参与集体操作指导培训。

  1.2.2 ?针对病情进行个体化指导?

  根据老年痴呆患者实际病情,对干预者和家庭陪护人员进行细化的护理操作讲解。尤其是对文化程度较低的干预者,把规范培训知识制成通俗易懂的健康处方样式进行耐心讲解,在护理技能操作要制成易于掌握的操作流程图。?

  1.2.3 加强心理护理

  老年痴呆是一种不可逆病症,发病机理与环境及心理因素密切相关。①患者早期表现为记忆力减退、健忘,进行各项干预训练时多鼓励患者,使患者的心理需求得到满足。②掌握沟通技巧,采取诚恳、通俗的语言、恰当的肢体语言与患者建立有效交流。

  1.3 干预者生活护理各项操作技能训练细则

  1.3.1 对患者自我照顾能力的训练

  干预训练要循序渐进,尽可能给患者自我照顾的机会,参与自我管理,尽可能延长日常生活能力,延缓智能衰退。

  1.3.2 对患者日常生活功能的训练

  选择患者熟悉且与日常生活密切相关的内容,从简单到复杂的日常功能进行干预训练,先协助患者完成训练,再指导患者依照程序完成,最后检查患者独立完成情况,及时给予肯定和赞许,鼓励患者积极参加集体训练活动。根据干预情况逐渐增加有难度的日常生活功能训练:购物、打电话、能够叫出医生、训练者姓名等。

  ①进食训练:使用轻便,易于拿取、安全设计的餐具以减低患者使用的难度。食物温度适宜,每次入量适合,缓慢进食,充分咀嚼,每次吞咽后嘱患者反复做几次空咽运动,以防噎食及呛咳。成效:能够使用筷子、勺子和餐具,能够独立进食。

  ②按时服药训练:早期老年痴呆患者常忘记吃药或服药过量,采用特质药盒,上面注明“早”、“中”、“晚”,初始训练时干预者要严格管理药物以防患者服用过量。闹钟铃声提醒患者按时服药。成效:患者按服药时间独立自行服药。

  ③穿脱衣服和鞋子训练:按相应季节准备衣服,简单易穿的开衫,弹性裤带的裤子,不用系带的鞋子,干预者要简单、清晰告知患者穿着的步骤,采取等待方式,不可催促患者。 成效:患者能正确穿脱衣裤、穿鞋时间较前缩短视为有效。

  ④肢体协调性训练:对早、中期的老年痴呆患者进行协调性技能训练和手指功能训练(有资料报道以上训练对延缓老年痴呆有效)。如:站立行走、分拣彩豆、捏橡皮泥和定点投球等娱乐活动。成效:完成动作时间较前缩短,准确率提高均视为有效。

  ⑤大小便训练:掌握老人排泄规律,按时提醒入厕。尽量穿弹性裤腰的裤子以便穿脱,对于顽固性便秘的老人,饮食适量增加纤维素,给予润肠通便药物。成效:独立完成大小便,不发生尿床和便溺均视为有效。

  1.4 考核时间、内容及方式?

  培训前、培训结束时各考核一次;内容以老年痴呆专科护理知识,与患者语言沟通技巧和护理干预操作流程;采用笔试、口试和护理操作演练方式进行考核。

  2 结果

  规范培训后陪护工理论知识和操作成绩比较都有显著提高(见表1)

  讨论

  3.1 帮助干预者及家庭陪护者及早重视老年痴呆疾病,通过有效的日常生活功能训练和护理干预,提高社区老年痴呆患者的日常生活自理能力,延缓病情发展,提高自我管理能力具有良好的社会效益【5】。

  3.2 陪护工经过规范培训后理论知识和操作成绩明显提高,系统学习老年痴呆病程演变过程和相关护理知识,巩固和强化了陪护工的理论知识;通过操作训练规范了陪护工的护理操作技能;通过集体娱乐活动加深陪护与患者之间情感交流与语言沟通,同时也使陪护工之间相互交流,激发他们的学习热情,能力得到充分发挥,从而提高陪护工的理论水平和操作能力。

  3.3充分关注干预者和家庭陪护者的心理压力,这些人群老年痴呆护理知识相对缺乏,加上繁重的日常生活护理给他们带来巨大的身心压力,通过动态的护理技能规范化培训,有效提高工作效率;通过向他们讲解老年痴呆的临床表现、心理特点及与老年人沟通交流技巧,较好缓解了他们的心理压力,取得积极配合,对提高老年痴呆患者的生命质量都具有重要意义。

  3.4老年痴呆目前尚无根治的药物和途径,护理干预网络尚未建立【6】。借鉴国外社区老年性痴呆患者的护理经验,运用科学的护理干预训练对老年痴呆患者生活干预者(陪护工)进行系统培训,使他们掌握科学、有效的护理技能和方法,通过患者自我照顾能力的训练,提高患者的生存质量,减轻家庭和社会负担,具有很高的经济效益和社会效益。

  参考文献:

  [1]贾建平.重视心脑血管疾病与AD关系的研究[J].中华神经科杂志,2002,10(35):261263.

  [2] 王维冶.神经病学[M].第3版,北京人民出版社,2004:266-270.

  [3] 卢少萍,符 霞,徐永能,等.早中期老年性痴呆病人的家庭健康指导[J].中华护理杂志,2005:40(6):403-405.

  [4] 程双云,杨苏萍.对照顾老年痴呆患者的护理员的培训方法与效果[J].护理管理杂志,2009:11(9)58-59

  老年患者的生活护理范文第3篇

  【关键词】 心理护理;老年慢性心力衰竭;心功能;生活质量

  DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.27.177

  慢性心力衰竭是由于各种心脏病结构或功能损伤衰退而导致心室充盈或者射血的临床综合征, 属于心脏病发展的终末阶段[1, 2]。本文主要选取本院2013年10月~2014年10月收治的80例老年慢性心力衰竭患者, 将其随机分为观察组和对照组, 分别给予两组患者系统化的心理护理干预和常规护理干预, 比较分析两组患者的心功能指标和生活质量评分变化情况, 具体报告如下。

  1 资料与方法

  1. 1 一般资料 选取本院2013年10月~2014年10月收治的慢性心力衰竭患者80例, 将其随机分为观察组和对照组, 各40例。其中观察组中男22例, 女18例, 年龄最小63岁, 最大78岁, 平均年龄(70.8±6.3)岁;其中心功能Ⅱ级患者16例, 心功能Ⅲ级患者24例;合并糖尿病患者11例, 合并高血压患者16例, 合并冠心病7例, 合并风湿性心瓣膜病6例。对照组中男20例, 女20例, 年龄最小62岁, 最大81岁, 平均年龄(71.5±7.2)岁;其中心功能Ⅱ级患者15例, 心功能Ⅲ级患者25例;合并糖尿病患者10例, 合并高血压患者18例, 合并冠心病8例, 合并风湿性心瓣膜病4例。所有患者的诊断标准均按照2005年欧洲心脏病学会修订的诊断标准, 所有患者的心功能分级均按照纽约心脏病协会(NYHA)的分级标准, 所有严重抑郁、精神障碍或临床资料不全的患者均排除。两组患者年龄、性别、合并症及病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

  1. 2 方法

  1. 2. 1 对照组采取常规护理措施, 主要包括:①吸氧护理:为了缓解老年患者的心脏负荷, 需对老年患者进行吸氧纠正。②饮食护理:患者禁食生冷、辛辣和油腻等刺激性食物, 应多食蔬菜、清粥和瓜果等清淡、易消化吸收的食物。③日常护理:对患者存在的疑问进行回答, 向患者宣传医院的常规知识, 在患者医院期间为防止心中负荷过重应限制患者运动[3]。

  1. 2. 2 观察组在对照组基础上给予系统化的心理护理干预, 主要包括:①心理护理:在患者入院便热情地接待, 消除患者的陌生感, 带患者熟悉医院和病房的环境, 与患者多沟通交流, 建立良好和谐的护患关系;向患者介绍医院的设备、医师等硬性资源条件, 增强患者对治疗的信心;平时给予患者更多的关心与照顾, 让患者感觉到温暖, 从而消除其不良心理情绪, 积极主动地配合治疗[4]。②排便护理:老年患者往往会出现大小便失禁, 为防止患者泌尿系统感染应为其留置尿管并定期冲洗。③健康生活方式指导:指导患者每天保持良好的情绪和积极乐观的心理状态, 叮嘱其多食绿色食物、戒烟戒酒, 且要注意劳逸结合。

  1. 3 观察指标

  1. 3. 1 生活质量评价 采用SF-36生活质量测评表来对患者的生活质量进行测评, 测评表的内容主要包括生理功能(PF)、社会功能(SF)、精神健康(MH)、情感职能(RE)、总体健康(GH)以及生理职能(RP)六个方面。

  1. 3. 2 心功能评价 采用左心室射血分数和6 min步行距离试验来对患者的心功能进行评价, 其中左心室射血分数反映左心室功能, 而6 min步行距离试验直接反映心脏功能。

  1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P

  2 结果

  2. 1 护理前后生活质量改善情况 护理前, 对照组SF-36总分为(117.09±2.96)分, 观察组为(118.82±3.02)分;护理3个月后, 对照组为(90.70±2.28)分, 观察组为(58.40±1.76)分, 护理前后相比差异有统计学意义(P

  2. 2 患者心功能变化情况 护理前, 对照组左心室射血分数为(32.85±5.34)%, 6 min步行距离试验(359.98±59.63)m;观察组分别为(33.26±6.12)%、(360.23±63.51)m;护理后, 对照组分别为(44.21±6.05)%、(472.68±77.53)m, 观察组分别为(52.53±7.85)%、(532.56±84.23)m。护理前后相比差异有统计学意义(P

  3 小结

  慢性心力衰竭在老年人中较为常见, 其临床特征主要为病情严重、病程较长、易反复发作、预后效果较差以及死亡率高, 一般来说, 5年死亡率高达50%。慢性心力衰竭患者晚期时心功能严重恶化, 患者的生活质量下降, 再加上老年患者长期卧床, 极易并发压疮和感染, 因此, 采取积极有效的护理干预措施至关重要[5]。目前对于慢性心力衰竭患者尚没有很好地治疗手段, 临床上往往给予患者综合性的治疗护理措施。本文通过试验证明, 给予患者心理护理干预可稳定病情、提高患者的生活质量以及改善患者的心功能。

  参考文献

  [1] 侯岩劳, 刘云英.慢性心力衰竭控制症状发作的自我护理策略. 护士进修杂志, 2004, 17(9):694.

  [2] 孙云华, 张惜春, 韩睿书, 等.两种护理模式对慢性心力衰竭患者效果的对比研究. 国际护理学杂志, 2006, 25(11):896-897.

  [3] 苏便荃, 李拥军, 刘振红.心理干预对慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者心脏功能的影响. 中国康复医学杂志, 2006, 21(4): 354.

  [4] 刘芳, 方淑华, 赵强, 等.心理护理干预对老年慢性心力衰竭病人情绪及心功能影响的研究. 护理研究, 2009, 23(11):2952- 2953.

  老年患者的生活护理范文第4篇

  【关键词】 护理干预;老年痴呆患者;日常生活能力

  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.272 文章编号:1004-7484(2013)-09-5013-02

  社会经济的迅速发展推动者人们生活水平的提高,同时也促使老龄化现象不断加剧。随着年龄的增长,人体的生理机能和免疫力等各方面也在逐步衰退,老年痴呆病症就是典型的一种突发疾病,其发病率也越来越高。相关调查分析表明,此类病症患者的平均生存期仅为5.5年。在当前的医疗形势大背景下,老年痴呆病症在各种老年疾病死亡原因中名列前茅。因此,关于医院临床护理干预对老年痴呆患者日常生活自理能力和生活质量影响的研究十分有必要。

  1 针对老年痴呆患者日常生活能力的护理干预调查分析

  从本院有甄别地选取最具代表性的72例老年痴呆病患,进行随机性分两组,分别标记为干预组和对照组。针对对照组的病患来实施康复科常规护理和健康教育;而干预组患者则在对照组患者护理干预的基础上着重进行日常生活方面的护理、自我照顾能力训练、认知训练、安全管理以及心理护理等等。护理干预的观察时间定为6个月。最后采用x2来检验评估护理行为的干预效果。具体的实践操作分为以下几个步骤。

  1.1 资料选取及观察过程 观察分析的对象选取是从本院2012年3月至2013年5月住院治疗的72例老年痴呆患者,患者均符合CCMD-3痴呆诊断的标准,病程为6个月-2年,未合并心、肝、肺、肾等严重躯体疾病。病患的文化程度为初中以上、大专以下。将观察对象随即分为对等的两组。其中在干预组中男性患者为15例,女性患者21例,均处于68-90岁年龄段之间,平均(68.76±15.44)岁;而对照组患者中男性为14例,女性患者22例,对照组患者均在65-68岁年龄段,平均为(66.53±16.19)岁。基于两组患者在性别、年龄、文化程度、病情状况及药物治疗等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),因此具有代表性。

  1.1.1 临床干预对患者的日常生活护理 首先从患者的衣着护理方面开始入手,将衣物按穿着的先后顺序叠放。所有衣服的选择尽量避免太多的钮扣,要注意放置有弹性裤腰的裤子,鞋子选择上避免系带,内衣尽量宽松有弹性,注重舒适感。耐心清晰地告诉患者衣服穿着的步骤。当出现患者不愿穿衣时不要与其产生争执,而是悉心劝说和鼓励引导。其次对患者的饮食方面的引导,训练患者用勺进餐、注意按时定量用餐。食物选取和搭配时应尽可能简单、软滑、小块,温度适宜。在患者进食时要将固体和液体食物分开,防止其误吞固体食物。另外,在进餐前要协助患者洗手,并允许患者用手拿取食物,向患者逐一解释进食的步骤,耐心示范,必要时给予喂食。再次是患者的用药,服药时必须有人在旁陪伴,帮助患者将药全部服下,对拒绝服药的患者耐心说服,可将药研碎混在饭或汤中让患者吃下。服药后让患者张开口,检查有无吞下。最后是患者的睡眠,注意及时控制患者白天的睡眠时间,睡觉前先督促患者上卫生间,夜间定时安慰患者入睡,患者存在日夜定向障碍时勿与患者争执,陪伴一段时间后再耐心劝说患者入睡。

  1.1.2 临床干预对患者自我照顾能力的训练 根据病房条件和患者自身情况,尽可能给予其自我照顾机会。指导患者反复练习洗漱、穿脱衣服、用餐、服药、打电话、入厕、生活用具的使用等。每天3-5次,坚持训练,以尊重患者不让患者反感、闹情绪为原则。并且,训练患者要循序渐进,先亲自协助患者完成训练,再指导患者完成,然后监督患者完成,最后让患者主动完成,鼓励并赞扬患者自理的行为,提高患者自信心。

  1.1.3 临床干预对患者的认知训练 首先要协助患者确认所住的病区或住址、房间、卫生间等现实环境。患者的床位最好固定,不要频繁更换。其次还应注意纠正患者错误的时间、地点、人物等概念。可将规律的每日活动制成大而醒目的时间表贴在患者常去的场所。开始时工作人员经常提醒患者看表,让他知道什么时间应做什么。在患者床头、饭厅、厕所、花园等处设立醒目的标记,以便强化患者对地点的记忆。训练者与患者接触时,要反复自我介绍并让患者记忆探视家属及相关人员的姓名和身份。再次进行开发智力、记忆训练。鼓励患者回忆过去生活经历,每天要求患者最亲密、熟悉的人反复讲述过去生活、工作中最难忘、最感兴趣、印象最深的往事,以加强记忆诱导,或讲一些鼓励性语言,以增强患者的自信心。帮助认识目前生活中的人物与事件。进行拼图游戏,理解和表达能力训练。针对日常生活中可能遇到的问题让老人回答。加强数字概念和计算能力的训练,如数目顺序、实物数量辨认等。

  1.1.4 临床干预对患者的安全护理 为患者提供安全、舒适的生活环境、防跌倒、锐器伤、误服等意外。居住环境地面保持平整、防滑。厕所选用坐式马桶,墙壁装把手,床不宜过高,设有护栏,家具高度适宜,不用玻璃装饰,锐利器隐藏。洗漱、喝水水温不能太高。病房不放药品,所有药品都由护士1日3餐按时发放,不让患者直接接触电线、电器开关、热水瓶等。另外,患者外出活动时要有人陪同,戴手腕带。在患者衣兜里装上写有老人姓名、诊断、联系电话、入住科室等信息的布卡片用缝线固定,以防走失。

  1.1.5 临床干预对患者的心理护理 对待患者时态度温和、亲切、有耐心,护理患者时周到体贴,积极主动的关心照顾患者,密切注意患者情绪变化,保护患者自尊心。遇患者情绪悲观时耐心询问原因,必要时给予开导并转移注意力。注意进行各项训练时多安慰、多支持、多鼓励患者,同时注意多尊重患者。鼓励家属多来院探视,多陪伴,以消除其孤独寂寞感。从各方面让患者的心理要求得到满足。心理护理干预能稳定患者情绪,对老年人高血压、冠心病的继续治疗有支持作用。

  1.2 调查研究的评价标准设定 两组患者均采用日常生活能力表(ADL)、Barthel指数评定表为患者日常生活能力评分。ADL共10项内容,包括进食、洗澡、修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)、穿衣(包括系带)、控制大便、控制小便、上厕所、床椅转移、行走(平地45m)、上下楼梯。正常总分100分,60分以上者为良,生活基本自理。60-40分者为中度功能障碍,生活需帮助。40-20分者为重度功能障碍,生活依赖明显。20分以下为完全残疾,生活完全依赖。Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。评价时间为干预前、干预后2个月、干预后3个月、干预后6个月。

  两组患者日常生活能力比较,见表1。

  2 加强对老年痴呆患者的护理干预的措施研究

  积极的护理行为干预对老年痴呆患者日常生活自理能力有显著提高,有助于提高患者的生活质量。

  2.1 加强对患者的基础护理 老年痴呆患者因进行性智力衰退,多数患者自理能力差。因此,做好痴呆患者的基础护理,预防感染及并发症是护理工作的重点。病区要建立患者生活护理常规,分床包干,责任到人,根据患者自理程度选择“全补偿”、“半补偿”或“支持教育法”,即对完全不能自理的患者采用全补偿,聘请护工负责患者的生活护理。对有部分自理能力患者采用半补偿法,除加强督促、训练外,做好躯体疾病护理,给予必要协助。对行为紊乱、生活懒散尚能自理的患者采用支持教育法,做好健康宣教,加强督促与训练,使其养成良好的卫生习惯。根据老年人的特点设置病区,创造良好的住院环境。如要尽可能使用木质地板,保持清洁、干燥;病房、卫生间、活动室应有醒目标记,走廊、厕所等应有扶手;床铺加床栏等。长期卧床患者应垫气垫或骨突部位垫气圈,建立翻身卡,1-2h翻身1次,做好压疮护理;加强饮食护理,根据患者的具体情况选择合理饮食;对无牙齿及吞咽困难的患者应选择营养丰富、口感好的流质、匀浆或营养稀饭等,确保营养供给,增强抵抗力;对步态不稳、行走困难的患者应有人搀扶。随天气变化及时给患者增减衣服,注意保暖,预防感冒。

  2.2 注意对患者的躯体疾病护理 躯体疾病是导致老年人死亡的主要原因。老年痴呆患者躯体疾病多,病情变化快,而患者反应迟钝、缺乏主诉,病情变化时不易被发现。因此,护士除具备精神科知识外,还应掌握内外科知识及急救技能。熟悉老年痴呆患者生理、心理特点,观察病情要仔细、认真,及早发现患者病情变化,赢得抢救时间。老年病房应设重症监护室,配备先进的监护系统及急救器械,以提高危重患者的抢救成功率。

  2.3 做好对患者的精神症状护理 本文资料显示,老年痴呆病40.00%有幻觉,71.43%行为紊乱,60.95%有攻击行为。因此,要做好患者精神症状的护理。掌握接触痴呆患者技巧,注意语言的艺术性,避免激惹患者。组织患者参加游戏及一些娱乐活动,与患者谈他们感兴趣的事,以分散注意力,让患者听喜爱的音乐,通过行为干预,减轻患者的精神症状。有报道:音乐能提高痴呆患者的身体、心理健康水平及认知能力,餐前半小时效果最佳。加强安全护理,仔细观察患者用药后的效果及不良反应,及时处理患者药物副反应。

  2.4 适时对患者进行康复训练 通过调查分析可见,很多的老年痴呆患者存在记忆、智能和定向障碍,少部分存在有肌萎缩,失去行走能力,应重视患者的康复训练,减少和预防废用性肌萎缩。记忆和思维训练,记忆力下降是痴呆患者最早出现的症状,随病情的发展逐渐加重。应有意识训练患者记忆,每日活动安排由简单到复杂进行反复训练、让患者记住居住的环境、周围的人、物品放置的位置、最近进行的活动或发生的事,给患者一些数字卡片,训练患者从小到大排列或给患者一张列有物品的清单让患者归类等,以训练患者的综合分析、判断、推理和计算能力,以提高患者的记忆力,延缓衰退。生活自理能力训练,训练患者穿衣、行走、洗漱、进食、上厕所等,以提高患者自我料理能力。肌肉运动及移动训练,徒手或借助器械让患者进行各种改善运动功能的训练。长期卧床患者每日2次进行肢体被动锻炼,每次20min,防止肌肉萎缩。对不会走路的患者训练其旋转和移动运动,如先训练患者座位姿势和站立,再到跨步、行走,逐渐增加活动量。老年痴呆患者肺功能低,肺活量小,应定时翻身、拍背,教会患者深呼吸及有效咳嗽,指导或帮助患者做扩胸训练,以改善肺活量,预防感染。积极开展适合老年人特点的娱疗活动,如组织患者做保健操、拆纱片、看电视、昕音乐、打牌等。

  2.5 做好心理护理 本组资料显示,46.67%老年痴呆患者存在沟通障碍,护士应掌握与老年痴呆患者的沟通技巧,关心爱护患者,与痴呆患者交谈时要目光注视,语调温和、语速慢,交谈内容应直接、简单,尽量选择患者感兴趣的事。对有语言障碍患者,可采用非语言沟通技巧,如微笑、触摸、握手等,加强与痴呆患者沟通,做好健康宣教及心理疏导,防止精神衰退。有报道对痴呆患者触摸可使患者对外界剌激变得灵敏,具有高效、无副反应及对身心有益的功效。经常与患者家属沟通,反映病情,要求亲属、晚辈常来探视,促使患者早日康复。

  3 结语

  综上所述,医院临床干预对老年痴呆患者适时地提供积极的日常生活护理,加强对患者自我照顾的能力的训练、认知训练、安全护理以及心理护理等,可以有效增强患者日常生活自理能力,提高患者的生活质量。并且对减轻患者家庭以及社会的负担,有效地延缓病况恶化有着积极而深远的现实意义。

  参考文献

  [1] 叶樱,席翔.老年痴呆患者临床护理干预新方法的研究[J].求医问药(下半月),2012,(02).

  [2] 李丽静.老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预[J].中国当代医药,2010,(05).

  [3] 侯红波.护理干预对改善老年痴呆患者认知功能障碍的影响[J].社区医学杂志,2008,(04).

  [4] 刘艳.老年痴呆患者临床护理干预新方法探讨[J].中国保健营养,2013,(03).

  [5] 梁艳萍,阿依古丽买买提.老年痴呆症患者的护理干预[J].新疆医学,2008,(11).

  [6] 刘付敏.护理干预对老年痴呆患者生存质量的影响[J].中国社区医师(医药专业),2010,(04).

  老年患者的生活护理范文第5篇

  【中图分类号】R183

  【文献标志码】B

  【文章编号】1005-0019(2018)05-166-01

  【引言】高血压是老年人群最常见的慢性病之一,并且也是诱发心脑血管病最主要的重要原因,高血压为终身性疾病,不容易根治[1]。我国人群血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但45岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。增强社区防治高血压疾病工作,定期测量血压、科学教育、改善饮食习惯。减少疾病的发生率。本次探究分析对比社区护理措施对老年高血压患者生活质量的影响进行分析,具体?蟮廊缦隆?

  1 资料与方法

  1.1 一般资料 选择我院2015年到2017年所收治的50例老年高血压患者作为此次研究分析的病例,将按照计算机表法把50例老年高血压患者作为此次研究分析的病例,本次研究均已和患者及家属进行沟通,且已经签订知情同意书,并经我院医学伦理委员会批准。按照计算机表法把50例老年高血压患者分为研究组与对照组,实施社区护理为研究组;实施常规护理为对照组,每组各25例患者。其中研究组男患者14例,女患者11例;最小年龄65岁,最大年龄72岁,中位年龄(67.54±1.35);对照组男患者13例,女患者12例;最小年龄65岁,最大年龄75岁,中位年龄(66.21±3.55)。分析对照两组患者的各项临床基础资料,显示无统计学意义(p>0.05),具有科学统计意义。

  1.2 方法 对照组25例患者实施普通常规护理,包括根据患者实际病情给予患者用药指导、健康教育、以及患者日常生活方面常规护理措施。

  探究组25例患者实施社区护理干预措施,具体操作如下:

  (1)健康教育,通过书籍、讲座、电话指导等教育形式针对患者自身状况进行指导,宣教。使患者全面了解疾病相关知识,例如:病因、治疗方法、血压监测等。并掌握自我管理方式方法[2]。

  (2)心理护理,高血压患者的治疗过程十分漫长,老年患者在治疗过程中会比较容易出现一系列不良情绪如:悲观、焦虑、压抑、烦躁等。严重影响老年高血压患者治疗的效果,所以社区护理人员和家属要多倾听,与患者多沟通,并与患者家属密切配合,使患者保持乐观,积极地生活态度;减轻患者心理压力。

  (3)生活方式,首先了解患者的生活方式、行为习惯,并加以改善患者本身不良的习惯和方式;给予患者正确的健康的指导,例如:适量的运动、为患者建立健康档案,针对患者自身疾病情况进行相关的记录、制定适合的社区护理计划[3]。

  (4)饮食教育,对于老年高血压患者的治疗及预防是很重要的一部分所以改变患者不良的生活习惯及饮食习惯。戒烟戒酒,应该远离含糖高的食物,避免血糖、血脂的升高;患者应该多食用一些低脂肪、低盐、低胆固醇、钙含量高、蛋白质多的食物[4]。

  1.3 观察指标 观察研究组与对照组两组患者经过常规护理与社区护理措施干预后老年高血压患者的生活质量影响。

  1.4 统计学分析 运用SPSS23.0统计学软件对50例高血压患者患者的临床资料进行分析,亲情化护理干预有效率等计数资料用率(%)的形式表示,相关数据用卡方检验,计量用(均数±标准差)的形式表示,数据采取t检验,若p

  2 结果

  2.1 两组患者社区护理干预效果比较 研究组社区护理干预效果与对照组比较,差异显著(p

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