我国成人糖尿病患者达1.14亿 无针注射造福糖友

　　据2017年国际联盟IDF数据统计，糖尿病患病人数目前中国居首，已成为糖尿病流行最为广泛的国家，成年糖尿病(20岁-79岁)患病人数达到1.14亿，其中约有3900万糖尿病患者需要依靠注射胰岛素来维持血糖水平，但实际上，真正能够实现有效控糖的患者比例不足36.2%。

　　为什么糖尿病患者治疗的依从性如此低？四川大学华西医院内分泌科冉兴无教授分析表示，这既与患者的年龄、性别、文化程度、经济条件、用药依从性等有关，也与给药方式存在一定关系。

　　北京医院内分泌科郭立新教授和北京协和医院内分泌科肖新华教授联合开展的一项研究显示：糖尿病患者接纳无针注射的临床接受度调查明显高于有针注射，46.6%的糖尿病患者对不同类型的胰岛素笔或普通注射器存在恐惧感，70%的糖尿病患者诉有针注射时存在疼痛感，78.3%的糖尿病患者既往存在因胰岛素笔或普通注射器皮下注射胰岛素造成过局部皮肤划伤、淤青、断针或溢液等问题，67.5%的糖尿病受试者因上述原因不愿接受有针注射胰岛素。

　　传统有针胰岛素注射方式对患者心理存在一定影响，一些患者因恐针和惧怕疼痛导致偶尔漏打胰岛素，延迟了规范注射胰岛素的时间，导致并发症发生的几率增加。特别是当糖尿病发病率的逐年升高，需要注射胰岛素的病人也日益增多，人们期盼能有一种新的给药方法，能够帮助病人克服恐针，减轻注射时的疼痛，避免感染等有针注射的不良反应，无针注射应运而生。

　　所谓的无针注射就是利用动力源产生的瞬时高压使注射器内药物(液体或冻干粉)通过喷嘴形成高速、高压的喷射流(流速一般大于100 m/s) ，从而使药物穿透皮肤外层到皮下、皮内等组织层释放药效的医疗器械装置。

　　“无针注射与有针注射并不简单是有无针头的区别。”北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示，“无针注射到皮下的深度一般不超过4mm-6mm，不影响药物的药代动力学和降糖作用，由于弥散给药的方式，药液弥散进入体内，吸收快并且均匀，有利于胰岛素有效吸收入血，血中胰岛素达峰时间提前，减少血糖波动，餐后血糖控制更佳，还可有效避免硬结的产生。其实，糖尿病不可怕，可怕的是并发症。”

　　北京医院内分泌科主任郭立新的一项临床试验，将40例患者分为两组，并且经过洗脱期后交叉比较，得出的结论为：无针注射胰岛素时，临场实验用药即速效和短效胰岛素的达峰时间，餐后血糖控制，均优于传统有针注射胰岛素。

　　郭立新教授还为大家算了一笔经济帐。无针注射器的耗材费用远低于有针注射器，基本在18个月的时间即可开始低于有针注射器的治疗总费用，3年的整体费用只有有针注射器和耗材的1/2。

　　“无针注射的安全性、优效控糖的优势将被越来越多的临床实践证实。此外，无针弥散注射技术更适合注射胰岛素的患者，为糖尿病胰岛素治疗的患者提供了更好的注射选择。”北京医院内分泌科主任郭立新教授说道。

　　虽然我国在无针注射研究方面起步较晚，但是发展迅速。早在2012年，作为国内无针注射的倡导者、北京快舒尔医疗器械有限公司就研发了我国第一只拥有自主知识产权的胰岛素无针注射器，通过现国家市场监督管理总局原国家食品药品监督管理局的注册审批，获得上市资格，并且实现了一次取药多次注射的功能。

　　“无针注射器除了自身无针的优势，已经逐渐向更加精准、人性化方向发展。”北京快舒尔医疗器械有限公司总经理张宇新特意向记者介绍了他们最新研发、被批准上市的一款无针注射新产品迅弥，“它的重量不到100克，是目前全球最小、最轻的一体化无针注射器，操作简单、易携带。并且拥有更为先进的射流技术，能够实现精准的计量调节。”张宇新表示，未来无针注射产品，不只专注于糖尿病领域，接下来将会进入儿童疫苗注射、生长注射、麻药注射等领域。

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