上突下缩,整牙还能“送”下巴?
我们中国人属于蒙古人种,由于遗传因素,面型呈微突的多,表现在上牙弓牙量或上颌骨相对过大,下颌发育不足或下牙弓牙量过小,所以相对于其他类型的牙齿畸形,上突下缩的面型在我们亚洲人身上占到60%。很多博友咨询这种情况的治疗效果如何。通常,经过牙齿矫正治疗内收前牙,下巴也会显现出来,侧面轮廓更加协调流畅。
如何判断你的侧颜是否标准?
在颌面美学上,常用又简便的判断标准就是Ricketts审美平面(E线)。E线是由鼻尖点和颏前点连线构成的。理想的E线指的是下唇的突点位于连线上,上唇位于线后1mm处。下图图右的妹子就很接近理想的形态。
如果嘴唇超出了这条线就被认为是嘴凸或下巴后缩,比这条线后缩太多则表现为唇部塌陷或下巴前凸。E线是欧美人种的审美标准,但也算符合国内的审美趋势,所以被用作粗略判断标准侧颜的方法。
儿童、青少年如何矫正下巴后缩?
下巴后缩通常是骨性的,如果是还在生长发育起的儿童、青少年,通常可以辅助使用一些功能矫治器,刺激颌骨的发育,帮助骨面形得到完美地表达。比如:twin-block矫治器,控制上颌发育,帮助下巴导出。
原理:在后牙矫治器上形成颌垫,通过上下颌颌垫之间的斜面将下颌前导到前伸的位置,通过逐步建立后牙咬合,从而使颌位稳定来达到正确的咬合关系。随后,慢慢降低颌垫的高度,直到咬合完全稳定。这时候,颌位已经回到了它本该在的位置,下巴也出来了。
另外,隐形矫正界的鼻祖隐适美,也除了前导下颌的技术—隐适美MA,效果一样不错。
以上技术手段多数情况下只针对还在生长发育期的青少年,对成人而言,更多是通过代偿性的正畸来改善。
成年后矫正下巴后缩,效果好吗?
先看几组对比图:
成年人骨骼已经定型,矫正牙齿是如何实现整牙“送”下巴的呢?
龅牙患者,通常嘴巴比较突,显得没下巴;当整牙解决了突的问题后,下巴就自然而然显现出来了。
另外一些患者,主要是高角面型伴随下巴后缩问题的,可以通过下颌平面的逆旋,让下巴颏点前移,不仅解决了下巴缩的问题,整体面型也会更加协调。那什么是下颌逆旋,需要动手术吗? 不需要!我们在正畸过程中完全可以实现,看下图,以颞颌关节(正方形位置)为圆心,整个下颌骨逆时针旋转。大家可以张嘴,然后慢慢闭上嘴,在这个过程中你可以看到下巴往前走,下巴出来了。(当然实际的正畸过程更加复杂,不是张嘴闭嘴那么简单)
下颌逆旋很适合高角长脸型并且有下巴后缩问题的患者,逆旋后原本过于长的脸型会变短一点,面型更好看;同时还改善了没下巴、下巴缩的问题。
好的,关于整牙改善下巴后缩的原理,你了解了吗?如果你也有下巴后缩和其他关于牙齿矫正的问题,可以关注我的微博:@牙齿矫正徐巍娜医生,欢迎私信咨询,有时间我会查看并回复。
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