护士资格考试总结通用六篇

　　关键词： 护士执业资格考试 应对策略 变化趋势

　　1993年国家卫生部颁布了《护士管理办法》，明确规定护士执业者必须通过卫生部统一考试，取得《护士执业证书》，才可以从事护理工作。2008年1月国务院颁布了《护士条例》，规定护理专业应届毕业生可以参加护士执业注册考试，取得护士执业证书。护士执业资格考试通过率直接影响学生就业率，是教学评价的一个重要依据，也是衡量学校办学质量的一个重要标准。

　　为了提高学生护士考试通过率，课题组分析了近几年护士资格考试变化趋势，采取了应对策略，使本院护理专业学生考试通过率逐年上升，由2009年的87%增长到2013年的97%。总结分析如下：

　　1.护士执业资格考试变化情况

　　1.1考试内容变化。原来考试内容只涉及内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、护理学基础五门学科知识，从2011年起，增加了精神障碍病人的护理、生命发展保健、中医基础知识、护理管理、护理伦理与护理法规、人际沟通六门课程。考试大纲增加了解剖生理、护理问题和健康教育内容，体现了重视预防、接近临床的指导思想，也增加了部分新的疾病种类，如过敏性紫癜、心肌疾病、心包疾病、溃疡性结肠炎等，删除了总论部分的内容。

　　1.2考试科目变化。原来考试有四个科目，包括基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力。从2011年起，考试只有两个科目：专业实务和实践技能。专业实务考查内容以理解记忆的基础理论知识为主，主要涉及与健康和疾病相关的医学知识、基础护理知识及与护理相关的社会人文知识等。如各个疾病解剖生理、病因、辅助检查及护理管理、中医学基础、护理伦理和法规等知识。实践技能考查内容以临床应用知识为主，内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、护理问题、护理措施、护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。

　　1.3考试题型变化。考试题型全部是选择题，主要使用A1、A2、A3/A4型题，强调临床操作和实践技能，逐步增加临床病案分析题、多媒体试题，减少记忆概念性A1题型（单句型最佳选择题型题），A1题型量由原来的60%以上下降到20%。A2型题（病例摘要型最佳选择题）增加到60%、A3/A4型题（病历组型最佳选择题/病历串型最佳选择题）增加到20%，加强了技能测试和综合分析能力的考查。

　　1.4考试专业知识更新。考试专业知识与最新临床实际和标准一致，如心肺复苏的顺序由原来的A-B-C（A即通畅气道，B即人工呼吸，C即人工循环）变更为国际最新标准C-A-B的顺序，2012年考点数据修改50余处，涉及高血压的分类、小儿体重的标准、氧疗时酒精湿化浓度等，如酒精湿化浓度由“30%～50%”修改为“20%～30%”。

　　1.5考试时间变化。考试时间缩短，题量不减，即由原2个半小时改为2小时。原来是全程考试，考生中途不得退场，现在改为考试1小时后考生可以交卷离开。

　　2.教学应对策略

　　2.1教学大纲与考试大纲相结合。国家护士资格考试大纲每年都有少许修改，考试知识点每年有变化，为了提高学生护士执业资格考试通过率，教学与护士执业资格考试接轨，课题组以护士执业资格考试大纲为依据，及时调整教学计划和教学内容，制定新的护理专业教学大纲。

　　2.2编写护理专业“双证书”（学业证书和执业资格证书）人才培养教材。根据护理专业课程标准，参考护士执业资格考试大纲，精选优化教学内容，课程组编写了一系列护理专业教材，教材突出护理专业的特色，并将最新知识进展吸纳入教材，突出教材的先进性，方便学生学习，有利于学生顺利通过护士资格考试。

　　2.3加强课堂教学。灵活运用多种教学方法，护士执业资格考试主要考核技能和综合分析能力，以往教学方法以教师讲授为主，局限于知识记忆，忽略培养学生综合运用知识的能力，为了提高学生学习兴趣，课题组采用行动导向教学，灵活运用启发式教学法、案例教学法、模拟教学法、标准化病人教学法等，如在案例教学中课前将案例提供给学生，提出相关问题，让学生查资料，小组讨论，课中老师归纳总结，一方面提高学生分析问题、解决问题的能力，顺应护士执业资格考试改革要求，另一方面培养学生的团队精神。

　　2.4把握护士执业资格考试命题思路，编写护士资格考试模拟试卷。通过分析历年护士执业资格考试试题，了解护士执业资格考试内容涉及疾病解剖生理、病因、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理问题、护理措施、健康教育，命题的关键词包括最主要病因、主要的致病菌、主要的诱因、主要的感染途径、好发年龄及好发部位、最主要的或最早出现的临床表现、最常见的或最严重的并发症及表现、首选的辅助检查方法、确诊的辅助检查方法、首选的治疗药物、首要的护理问题、饮食护理、、用药护理等。根据考题分布和考试命题思路，课题组编写了护士执业资格考试模拟试卷，并总结归纳了护士资格考试常考知识点，知识点的记忆口诀、护士资格考试所有计算公式大全等，方便学生记忆和理解知识。

　　2.5做好考前强化培训。关注最新考试信息，及时掌握考试动向，做到有的放矢。指导学生合理分配复习时间，帮助学生把握重要考点。根据考生具体情况，针对性地进行强化培训，指导学生答题应对技巧，让学生做适量的模拟试卷，检测学习效果，并及时纠错，以便进一步巩固知识点，增强自信心。

　　2.6学校考试与国家护士执业资格考试接轨型。改变以往考试的综合题型，课程结业考试题型与护士执业资格考试要求的A1、A2、A3/A4型试题一致，考试内容主要是护士资格考大纲要求掌握的知识点。

　　3.思考和体会

　　通过护士执业资格考试是学生走向护理工作岗位的通行证，为了使学生顺利就业，教师需要掌握护士资格考试方面的相关知识，帮助学生顺利通过考试。

　　如果片面追求护考通过率，忽视学生综合素质培养和教育，学生综合职业能力就可能偏低，如何将护理教学计划与国家护士执业资格考试大纲、临床实践双接轨，尚有待进一步深入研究[1]。

　　参考文献：

　　关键词：执业护士资格考试通过率 学生管理 教学管理 心理辅导

　　中图分类号：G424 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2015）07（a）-0170-02

　　中职卫生学校之所以能够成为培养护士的主力军，主要源于培养时间短，本科院校培养出一名合格护士需要五年时间，而中职卫生学校合格护士的培养仅需要三年时间。但中职卫生学校护士培养质量能否保证，需要有一个衡量标准和尺度，即执业护士资格考试通过率。如何提高中职卫生学校执业护士资格考试通过率是摆在卫生职业教育面前的头等大事。中职护生面临竞争对手是高职、高专、本科的护生，理论基础及应变能力都有很大差异。如何能够让中职护生在竞争中处于不败之地，对中职卫生职业教育工作者提出了很大挑战。

　　从2012年起我校全员开展执业护士资格考试辅导工作，时至今日执业护士资格考试辅导工作走过了三年历程，2012年度至2014年度执业护士资格考试通过率在逐年提高（见表1）。

　　作为执业护士资格考试辅导工作的参与者和管理者我深有体会，执业护士资格考试辅导工作不仅仅是知识的传授，更需要从学生管理、教学管理、心理辅导[1]三方面统一起来，才能使执业护士资格考试辅导工作事半功倍，才能使执业护士资格考试通过率大幅度提升，才能更好更快培养出大批优秀护理人才，为此我校成立了考训办，由主管教学校长担任考训办主任，下设学管、教管两个部门，从学生的执业护士资格考试报名到现场确认，一直到下发成绩单，统一由考训办管理完成，达到系统的对考生全程跟踪，摸索总结经验。三年来，总结出一套成熟、行之有效的提高执业护士资格考试通过率方案，现总结如下。

　　1 学管工作常抓不懈

　　1.1 生源剖析

　　随着全国高校逐年扩招和计划生育政策的影响，中职学校生源大幅度锐减。无论从生源数量和质量上都受到了严重制约。中职学校为了生存和发展，对生源的要求门槛一降再降。面对生源逐年减少的招生压力，中职院校实施免试入学政策。目前中职教育的生源主要来源于以下几部分。大部分来源初中毕业生。这类生源由于厌学放弃高考，不得已选择职业教育。学生知识功底较浅，自我约束力较差，基础薄弱。还有部分生源是由于家庭经济困难不得已选择中职学校，这类学生自尊心极强，心理素质相对薄弱。另一部分特殊生源来自外出打工家庭尤其是出国劳务家庭，这一部分学生缺少家长监管，家长把学校当成幼儿园，对学生的成绩要求不高，学生则更不会把学习放在心上。还有部分生源来自社会闲散人员，由于在社会闯荡几年后发现要取得一技之长才能站稳脚跟，于是选择了职业教育。由于有一定的社会经历，性格上带有一定社会气息，管理起来难度加大，甚至会把一些社会气息带进课堂，影响身边年纪较小的学生。基于以上生源的剖析，使学管工作难度加大[2]。

　　1.2 执业护士资格考试学管难点剖析

　　学管工作任重而道远，基于职业院校生源特点，给职业院校学生管理工作带来了前所未有的挑战。执业护士资格考试辅导工作始于学生一年的生产实习之后，学生经过一年的生产实习，使得临床实践技能水平有较大提升，但是对于理论功底较弱的学生，理论基础知识会被大部分遗忘。加之医院的社会化管理使得学生的学习意识与学习能力会有所下降。如何保证学生能全身心的坐在课堂上系统化学习，是摆在学生管理工作者面前的一大难题。

　　1.3 学管相关对策

　　针对生源及学管面临的具体问题，学管工作要制定出行之有效的办法，首先要帮助学生明确学习目标，只有学习目标明确，才会有足够的前进动力。其次要发挥相关管理部门及管理环节的作用。要充分发挥全校教职工为人师表、率先垂范的育人作用，特别是任课教师在课堂上的育人作用。班主任及相关学管人员要经常深入到学生中去，充分了解学生，善于发现深层次的问题。进一步发挥班主任在班级管理和学生教育中的核心作用，要求学管工作要细致入微。从晨读到晚课都要有相应考勤制度，需要特别配备执业护士资格考试班班主任及学管人员，而且要常抓不懈，提高学生出勤率。只有学生能坐在教室中，才有机会开展好辅导工作。要对班主任制定客观、公正、科学、易操作的定量考核办法，加大考核力度，进一步增强班主任工作责任心，促使其在班主任岗位上尽职尽责，勤奋工作。进一步发挥学生干部管理的突出作用，学生干部能第一时间发现学生中出现的问题，及时反馈和解决。充分发挥德育工作的作用，努力培养学生积极进取的健康人格。所谓“人格的力量是无穷的”，积极向上的健康人格是克服厌学这个“顽症”所需要的重要力量源泉。

　　2 教学管理重中之重

　　教学管理要从教学资源及教学方法两个方面抓起。

　　2.1 师资力量

　　师资是教学工作中的重要资源[3]，如何组建好一支高素质的教学过硬的师资队伍，需要层层选拔。通过多次组织执业资格辅导教师定期考核，择优录用。定期开展辅导教师集体培训，加深对执业考试的认识和理解。定期统课备课业务学习，通过各学科之间交流共享，使教学资源得以整合。组织教师对历年执业护士资格考试形式及试题进行深刻剖析，认真研读考试大纲。提高教育教学质量，注重教师业务进修，不断提升教师把握学科的能力、教育科研的能力和教育技术能力；注重关心教师生活和身心健康，不断提升教师的职业幸福感，把教师队伍建设摆在优先发展的战略位置。

　　2.2 教学方法

　　通过几年的辅导工作经验总结，得出了符合中职护生备战执业护士资格考试的三步走方法：理论讲解、系统做题、模拟考试。

　　理论讲解应该用时较长，学生通过约一年的生产实习临床实践技能大大提升，但理论知识大部分遗忘，通过理论讲解阶段帮助学生回顾、巩固理论基础知识，使得各学科各系统知识得以融会贯通。有了充分理论基础，开始全面试题训练，同时在训练中定期穿插模拟考试，使学生对自己不同阶段的学习效果做到准确定位。为提高学生对执业护士资格模拟考试的重视，把模拟考试中一部分成绩累加到毕业成绩中去，同时把毕业考试形式向执业护士资格考试靠拢，使日常教学工作和执业护士资格考试辅导工作有效结合起来。

　　3 心理辅导不容忽视

　　三个月的执业护士资格考试冲刺跑对于学生来说是身心的煎熬和考验，在这期间学生会遇到重重心理障碍，每天八学时正课加上早晚课，学生几乎没有自由支配时间，加之学习中会遇到重重困难，学生的心理情绪波动很大。学生执业护士资格考试辅导备考期的心理变化分为两个阶段。

　　3.1 热血沸腾期

　　刚刚完成生产实习回到学校，大部分学生自觉有一定实践经验，学习理论知识应该是得心应手，通过一年实习使自己的价值得以发挥，对临床工作更加热爱，想尽早通过执业资格考试，成为一名真正的白衣天使，学习劲头足、热情高涨，这一时期需要激发学生潜在的学习热情，鼓励和暗示通过三个月的学习，将会发生蜕变，由一名护生蜕变成为一名真正的白衣天使，使备战执业护士资格考试有个良好的开端。

　　3.2 消极怠工期

　　经过约一个月的辅导学习，大量理论知识的灌输，使得学生有种喘不过气的感觉，学习压力大增。这个时期是执业护士资格考试辅导工作中最为重要的心理辅导期。如果学生能坚持下来，跟上辅导教师的思路和步伐，顺利通过护士资格考试不成问题；如果打退堂鼓，觉得自己差的太多，破罐子破摔，只能沦落为不能通过的百分之十。消极怠工期需要辅导教师多做心理暗示工作，告知学生这是一个必经的过程，鼓励学生顶住压力，迎难而上，这是一个量的积累过程，只有量积累够了才能达到质的飞跃。

　　学生管理、教学管理、心理辅导有机结合，使得我校执业护士资格考试通过率逐年提高，为我国医疗卫生事业培养了大批优秀的护理人才，使我校在全国卫生职业院校中声明远洋。学生管理、教学管理、心理辅导相辅相成。合格护生的培养直接影响着医疗卫生事业的发展。也直接影响着中职卫生学校的存亡，只有培养出更多合格的护理人才，才能使中职卫生学校发展道路越来越宽广。

　　参考文献

　　[1] 林崇德.发展心理学[M].北京.人民教育出版社，1995.

　　笔者以呼伦贝尔职业技术学院护理系2009级五年制高护（183人）和2011级三年制护理专业学生（71人）为研究对象，两组学生年龄、性别无差异（P>0.05），采用相同教材、相同教师同时开课，按照护士执业资格考试大纲要求，教学内容、教学方法、考试等教学均相同。分析两组学生期末成绩和首次护士资格考试过关率，三年制内科护理学期末平均成绩83.82±9.63，五年制平均成绩71.87±10.36，采用t检验，t=-11.89，P<0.05，三年制学生成绩明年高于五年制；三年学生首次参加护士资格考试70人，57人通过，过关率为81.40%，五年一贯制学生参加考试145人，69人通过，过关率为47.59%，采用x2检验，x2=22.29，P<0.05，三年制学生过关率明显高于五年制。

　　2讨论分析

　　三年制学生由于经历过系统而严酷的高中教育和高考的考验，学习能力明显较强，成绩较理想，护士执业资格考试过关率较高。五年制学生未参加高考，尚未养成良好的学习习惯，主动性差，自我约束力低。要想提高内科护理学教学质量，必须合理选择教学方法，不断进行教学改革，激发学生学习兴趣，增强学生学习信心，因材施教，不断提高学生专业素质和职业的责任感，这样才能达到职业教育培养实用型人才的目的。对五年一贯制学生学习主动性差的情况采用问题式教学法，是指通过特定的教学情境的启发和引导，使学生不断自主地发现问题、分析问题、解决问题。

　　每次讲课结束时给出下次课的典型案例，提出几个问题，学生带着问题预习新课内容，查找相关文献资料，每班分为几个小组，课下小组长组织讨论，上课时按小组进行提问，根据学生回答情况有针对性地授课，紧紧结合病例，这样会督促学生主动学习，让学生参与教学，并能调动和激发学生学习兴趣和独立思考的能力，增强学习专业课的自信心，培养学生临床整体护理思维能力，提高教学效果。医疗单位招收护理专业毕业学生要求有护士执业资格证，是护士职业生涯能否顺利起步的关键，是检验高职医学院校护理专业人才培养质量的标准。把护士执业资格考试内容渗透到内科护理学日常教学中，能提高执业资格考试过关率，平时注重考点总结和强化，专业教师应认真研读考试大纲，熟悉考点，并融入课堂教学中。

　　内科护理学教学中注重应用多种教学方法，如在讲急性心肌梗死和脑出血时，教师先讲述自己在临床中所经历的典型病例，提出问题激发学生的好奇心和兴趣，从而引入新课。急性左心衰时采用口诀“端坐位腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎还放血”进行教学，调动学生的学习的兴趣和积极性。

　　重点内容黑板板书，结合多媒体教学，通过课堂演示充分调动学生感官刺激，激发乐趣，如讲糖尿病时通过展示图片和视频录像，把糖尿病并发症、饮食护理、胰岛素治疗等重点内容直观展示给学生，加深学习印象。实验课教学采用情境教学，引用标准化病人，培训创设一定的临床场景，让学生角色扮演护士，专业教师让学生模拟标准化病人，将临床和内科护理知识贯穿其中，理论与实践结合，为今后护理工作打下基础。定期把所教内容进行归纳总结，把重点知识按一定规律或某种方式进行整合，便于学生对知识记忆和整体把握。

　　关键词：护士执业资格考试；通过率；思考

　　国家统一考试通过率能客观地反映出学校的教学质量和水平，反映出学校在全国和本地区所处的位置[1]。全国护士执业资格考试以中等卫（护）校教学内容为基础，考试目的是评价护生是否具备护士执业所需的专业知识和技能。卫生部从2009年起，对执业护士资格考试进行了重大改革，考生从在职1年及以上人员转变为在教学综合医院实习8个月以上的护理专业毕业生；2010年护士执业资格考试实施改革，考试成绩当年有效，不再实行滚动管理，即考生必须报考全部科目并全部通过才能申请执业护士注册，否则必须全部重考[2]。随着《护士执业资格考试办法》的颁布和护考的改革，广大护生取得护士执业资格已日益艰难，特别是对于低学历的学生来说已绝非易事。究其原因：①新大纲颁布后的全国护士执业资格考试采用了全新的题库，以往的真题重复率很低；②新题库非常注重对临床思维或实践能力的考察，而学生接触临床少，实践能力较差，因此很多同学都是实践能力科目没有通过；③从报名到考试也就短短几个月，很难将新大纲设计的众多内容做一系统全面的复习。面对这样的形势，我院认真研究护考大纲，教考结合，近年来取得90%以上的护考通过率。本研究旨在通过对提高护士执业资格考试通过率的思考，开展兄弟院校之间的经验交流，互相促进，共同发展。

　　1 加强思想教育，渗透专业理念

　　我院于每年9月迎新之际，由护理系牵头，教务处协助，组织师生进行入学教育，通过讲座、电教、实习基地见习三种方式，对每位护生进行思想教育，让他们认识到护理专业学生的特色之一就是毕业时必须持有两证，即毕业证书和护士执业资格证书，方能顺利就业，从而使护生从1年级就认识到自己的专业方向和目标，重视全国护士执业资格考试，带着目标自觉主动学习，增强护生主体意识，激发学生的学习动机，学习动机是引发和维持学生的学习活动，并将学习活动引向一定学习目标的动力，对学习效果具有积极影响[3]。以考促教，教考结合，这是我院护理专业学生人才培养方案的特色之一。护生能否顺利取得护士执业资格证书，关系到其能否顺利就业，同时关系到学校的社会地位和影响。我院具体采取以下措施。

　　1.1教学方法灵活多样，打下扎实专业基础

　　1.1.1情景教学法 针对护士执业资格考试题型灵活多样，且注重实践能力的特点，我院护理老师积极开展情景教学法，将临床实例创设为精短生动的课堂角色扮演案例，由学生演习，老师点评，此教学法将内、外、妇、儿等临床学科知识深入浅出，使学生在自我演习和点评中有了深刻记忆，取得非常显著的效果。

　　1.1.2演示实验法 针对《基础护理学》课程在护士执业资格考试中的重要地位，我院护理系老师们以国赛标准自我考核，达标后在课堂上将各项基护操作演示给学生，再对学生进行分组，进入教学模拟病房进行实验。在模拟病房中反复播放国赛视频，业余时间将实验室开放，安排专人值班，方便学生练习各项实验，重点操作组织考试，要求护生人人过关。近年来，我院护生护理技能熟练，中职和高职组皆有学生在国赛中取得优异成绩。

　　1.1.3 PBL教学法 PBL教学法是以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式。它可以将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例，使各学科相互渗透，培养学生以病例的诊治和护理为中心的发散思维和横向思维。它的教学方式采取"以学生为主体，以问题为中心"，在老师的整体把握和指导下，强调学生的主动参与，积极发挥护生学习的主观能动性，教学效果明显优于传统的"填鸭式"教学。

　　1.2以护考大纲为指导，研究各科目所占比例 护考新大纲颁布后，我院护理系领导牵头，带全体护理老师认真研读大纲。2011年起，护士执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目；《2011全国护士执业资格考试指导》打破原有的内、外、妇、儿和基础护理学的分类方法，将疾病按系统分类，按照疾病在临床工作中出现的频率，列出了护士在执业过程中可能会遇到的常见疾病。因此，在平时授课中，我院注重学科联系，强调集体备课，特别注重《内科护理学》在护士执业资格考试中所占的较大比例，并改变以往传统只注重内、外、妇、儿等主干课程而忽略非主干课程的做法，加强《中医护理》、《护理管理学》、《卫生法规》、《护理伦理》、《人际沟通》等课程的学习。

　　1.3修订教学计划，增加见习学时 我院针对护考改革后尤其注重护生实践能力培养的特点，将传统的护理专业人才培养方案中仅有的2w见习和8个月实习增加为10w见习和至少8个月的教学综合医院临床顶岗实习。将10w见习分别安排在四学期中，由各临床学科老师在护理系统筹安排下积极组织护生到我院附属医院各科室见习，观摩和参与护理查房，使护生将理论密切联系临床实际，学以致用，取得广大护生的一致好评。修订教学计划，要以护士执业资格考试知识点为基础制定教学计划，依据必需、够用原则，把握知识范围和程度，规范教学，实现学校教育与行业准入要求接轨[4]。

　　1.4增加实验课学时数 以《基础护理学》课程为例，2009年前理论教学与实践教学比例平均为1：1，2009年～2013年调整为1：2。这样的学时调整，不仅有助于学生临床岗位能力和护士执业资格考试能力的训练，也是临床实际的需要。通过大量的实验教学，不仅可以提高护生的学习兴趣，锻炼护生的动手能力，帮助护生巩固已学的知识，更重要的是培养良好的实验习惯以及观察问题、分析问题、解决问题的能力。这既符合现代经济社会对技能型人才的要求，又能够培养学生严谨、细致、一丝不苟、实事求是的科学作风。

　　1.5开展护理技能大赛，提高护生实践能力 在竞赛过程中，学生的好胜心和求胜心更加强烈，学习兴趣和克服困难的毅力也会大大提高，因此，开展竞赛是激励学生学习的一种有效手段[5]。我院护理系每年举行1次护理技能大赛，覆盖面极其广泛，实行奖励机制，学生参与热情高，以赛促考，提高了学生的实践能力。

　　1.6实行奖惩机制 为了提高护士执业资格考试的通过率，确保教学改革实施及教学质量提高，我院从激励教师教学积极性入手，建立一套行之有效激励奖惩评价体系。制定护考通过率奖惩机制，将每一名临床教师教学与护生护考每一个科目、每一个学科的成绩紧密相联；将班级护考通过率和辅导员奖惩紧密相联，实现制度、责任的有机结合，建立起一种教师、学生、考试齿轮传动式的工作机制，激励教师高效工作。以考促教，最终营造工作有序、奖罚分明、监督有力、和谐共进的良好工作氛围。

　　2 考前辅导，助力护考

　　护生在校理论课程学完后，进入8个月的临床顶岗实习。我院在护生实习结束返校到5月份考试的2个月内，开办护考辅导班，以仅收护生书本费的低价辅导费保证全部护生参加辅导班学习。成绩证明，辅导班措施非常必要。

　　2.1三阶段辅导法 我院护考辅导班根据学习规律，采取三阶段辅导法，即精讲班、强化班和冲刺班。2个月时间里，将三阶段合理划分。精讲班中，按照护考大纲，将疾病按系统分类的所有考点细细梳理，结合历年真题展开精讲；强化班中，护生已经通过精讲班的复习在大脑中已形成护考考点的轮廓，提纲挈领，强化重点考点；冲刺班中，安排护生模拟实战考试，即严格按照护考要求，组织《专业知识》和《实践能力》两门科目的模考，以及历年真题的模考，并及时批阅成绩，让护生对自己模考成绩了然于心，及时发现存在问题和薄弱环节，提前进入护考状态，从容应考。

　　2.2骨干师资辅导 我院护考辅导班的老师为历年护考通过率排名前列的临床学科老师，他们对护考有多年的研究总结和深厚经验，从而为护生通过考试增加胜算砝码。

　　2.3严格管理，勤学苦练 护生实习返校后，往往存在一定的懈怠心理。因此，辅导班的学习过程中，我院严格管理，专人值班签到考勤，并实行奖惩措施，确保护生辅导班学习效果。

　　护士执业资格考试直接反映学校教学质量，也为学校教学工作评估提供了可靠依据，同时影响学校招生工作，最终影响学校的生存和发展[6]。我院高度重视护理专业教育，尤其是护理专业应届毕业生可以参加全国护士执业资格考试以来，落实此项工作的主体单位由临床医院变为各级卫生职业院校，我院任重而道远。以考促教、教考结合，助力护考过关，我院将继续秉承优良传统，并汲取其他院校精华，探索护理教学新模式，提高护士执业资格考试的通过率。

　　参考文献：

　　[1]杨梅."3+1"教学模式在康复工程学教学中的应用[J].卫生职业教育，2009，27（3）：64.

　　[2]周琦.关于提高执业护士资格考试通过率的研究[J].卫生职业教育，2011，29（5）：80.

　　[3]林丰勋.教育心理学[M].济南：山东大学出版社，2007.

　　[4]吴国平，徐国华，胡敏.护理教育模式与护士执业考试模式的研究[J].江西医药，2006，41（6）：416-419.

　　拥有专业的资格证书是护士出国的必备条件

　　美国

　　护士赴美所需时间最长，据介绍，最快通过全部考试也需要两年左右的时间。但“传统型”护士难以参加国际医疗护理市场的竞争。所以拥有CGFNS证书，等于拥有国际公认的一级护士资格证书，将很容易获得世界各国医院和保健机构的雇佣和认可。申请CGFNS考试资格：须有高中以上学历并有2年以上正规护理专业学习并成绩合格、实际从事护理工作。赴美工作的办理在获取CGFNS证书时就可以开始，取得CGFNS证书所需时间大约在9个月到一年之间。取得证书后，首先需要将申请者的简历，CGFNS证书，对工作单位的要求（地点、规模、科室）等必要资料提交到为你办理业务的公司总部，有相应部门负责根据申请人的要求在全美的范围内寻找合适的医院或护士公司；申请人和雇主之间就工作待遇等问题达成一致后将签订雇用合同。然后由美中境内的雇主以工作合同为基础向美国移民局为申请者提出移民申请。从美国移民局正式受理移民申请到签证成功一般需要经历12个月左右的正常周期。签证成功后将会由美国总部为申请者提供机票和赴美后第一个月的食宿，安排申请者在美国的生活以及注册护士（RN）的执照考试。从获得RN执照的那一天开始，申请者可以正式履行雇用合同。如果申请者未通过第一次RN考试，需要在3个月后再次参加考试。

　　澳大利亚

　　澳大利亚一项针对来自非英语国家医护人员的职业资格考试――OET在中国推出，为有志赴澳大利亚发展的护士提供了新途径，这是获得澳大利亚职业资格护士的首要条件。此考试旨在考查海外护士的专业英语水平，以确定护士在医院实际护理操作中英语语言能力。没有OET成绩无法进入护理学院，也就不可能获得护士执业资格证书。据OET中国考试中心有关负责人介绍，对英语欠佳的人来说，OET考试相对简单，只要通过A、B、C、D、E五级中的C级考试就可，单科未能通过考试还可以单科补考。中国护士能过OET考试及赴澳大利亚参加护理学院的培训课程（大约为4―6个月）经毕业考核之后，就能获得澳大利亚的执业资格证书。

　　英国

　　英国的国家保健系统目前约缺少3万名护士，有些医院已经越来越需求助外国护士以应燃眉之急。为了解决严重人手不足的问题，英国的国家保健系统情急之余已经转向中国求助。英国护士短缺对于中国的护士来说，应该是一个契机。

　　根据英国众多的医院，护理院紧缺护士的现状，英国政府每年需向世界各地招收大批护理人员，按照EU标准进行培训、实习，通过在NMC注册后，即可在英国申请工作，婚否不限。已婚者配偶和子女可同时申请来英国生活。在英国工作满四年后，即有资格申请英国永久居留权。18岁以下的孩子和英国公民一样享受免费教育、免费医疗的待遇。

　　另一个去英国从事护士工作的途径为，你作为攻读护士课程的留学生赴英。经过约2―3年的学习后你将得到英国的有资质的护理专业学士学位。而这一资质将有助于你在英国或美国寻找工作。甚至可能当你尚未完成课程时，有的雇主即会寻求与你签署工作协议。他们将为你申请工作许可而你则无须再继续你的课程学习，而是直接从事合法工作了。正常情况下，对海外学生入学的英语要求为雅思（IELTS）5.5 或托福（TOEFL）550。

　　新西兰

　　中国护士资格去年已被新西兰卫生部正式承认，新西兰卫生部实行该计划的目的是要从国外招募护士在新西兰的卫生行业中工作，申请人必须满足语言、学历背景以及工作经验方面的要求，国外护士必须通过护士资格考试方可从事护士职业，新西兰卫生部将组织国外的护士申请人参加一年两次的注册护士资格考试。

　　过海外护士门槛 英语是关键

　　首先是入门的门槛要具备3年的护士学历、注册护士资格、外语水平，还有海外护士资格考试（CGFNS）。据专家总结，过不了语言关，占所有海外护士不成功案例的70%，因此外语水平是重要的考查参数。第二现在在新加坡当护士的人，英语水平有一定的基础，大约在4级以上，但是还需要进一步加强，收入也不是很高，称这个阶段为“挣小钱长本事”。大约在4或6级左右，收入比较高，但是还要学习。第四层是在欧洲当海外护士，对这类人的要求是雅思成绩5分左右，收入也较丰厚。最高层次就是在美国当护士，对这些人的要求也是相当高的，托福成绩一般在550分以上，雅思成绩6.5、TSE成绩50，年薪也达到了6至8万美元。

　　国外同行对中国护士的评价颇高

　　据《北京青年报》消息，美国辛辛那提医院附属儿童医院来京挑选护士后，主考官对中国护士的水平颇感意外。他们说以前也曾经到过墨西哥等地面试过，相比较而言，中国护士在语言水平和工作能力方面的水平让我们很意外，比我们想象要高。他们对中国护士的总体评价是工作认真并且诚实正直。美国对护士的需求量很大，每年需求护士量达到了12万人。所以没有人数限制，只要符合要求就会签约办理手续。护理水平及语言水平都是同等重要。而我国的护士在业务水平扎实的基础下，做到的就是把语言水平提高。中国护士缺乏的是用英语与人交流的能力，这个缺点不可小觑，毕竟护士工作是与人交流的工作，没有语言这个重要的沟通工具，再娴熟的技能也无用武之地。

　　［关键词］护士执业资格证;考试通过率;妇产科护理;教学方法

　　自1995年起，国家开始实行护士执业资格考试的制度。到2009年，学习护理专业的学生都需要在毕业当年考取护士执业资格证。最近几年，护士职业资格证的通过率已经成为衡量学校教学质量的重要标准，学生在毕业后只有在取得护士职业资格证的情况下才能进入医院从事临床工作［1］。所以，学校应当充分分析当前的考试趋势，进行教学改革，改进教学方法，帮助学生顺利拿到护士执业资格证。

　　1对护士执业资格证考试趋势分析

　　在2011年以前，根据护士执业资格证考试大纲的相关规定显示，在考卷中，妇产科护理学在考试中所占比例是15%。在2011年，国家对护士执业资格证考试的题型进行改革，妇产科护理学的比重从原来的15%降到13.9%。研究近两年护士执业资格考试有关妇产科护理学的内容，在专业实务中占15%，实践能力中占14%，试题较易、易、较难、难得比例是5∶2∶2∶2∶1。所以，对于妇产科护理学的学习不仅对学生考试通过有很大帮助，同时对于提高学生的专业素养，提高临床思维能力也有重要作用。

　　2加强考前辅导

　　2.1制订考前复习计划

　　学生在校学习的第四学期结束后，学校会安排到医院去临床实践。由于实习实践比较紧，学生很少再有时间进行系统的考前复习。根据笔者对连州卫生学校（以下简称“学校”）2013级和2014级的学生护考通过率的调查（见表1，P>0.05）得知，通过率较低。为了改变这一现状，对学校2014级和2015级的学生两个年级的学生进行考前辅导，两个年级学生的入学分数线以及入学时的年龄平均在15~16岁，均为初中毕业生，自学能力较差，在日常授课时，改变传统教学方法，采用妇产科护理学与护士执业资格证考试紧密结合的教学方法。效果明显，护考通过率明显提高（见表1、表2）。以上两个表格的数据充分表明考前复习对通过护考的重要性。特别从表2中可以发现，2015年、2016年护考通过率比之前二年都显著提高，并且逐年提高。2015年与2016年护考通过率有差异，具有统计学意义（P<0.01）。这说明妇产科护理学与护士执业资格证考试紧密结合的教学方法，效果逐年突显。针对这一问题，学校统一安排学生进行考前辅导。根据各类科目在考试大纲中所占的比重来安排具体的复习课时，提高护考通过率。

　　2.2充分把握大纲考试重点

　　为了提高护考的考试通过率，就要充分把握大纲里的考试重点。笔者认真分析考试大纲以及历年考题，划分考试重点。护士执业资格证考试考卷的设置大体上包括三个方面的内容：主要的护理任务、完成任务需要运用的护理知识以及以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务［2］。考前辅导时，要充分研究理论考试的命题范围并结合妇产科护理学教学内容，分析执业护考中妇产科护理命题重点。

　　2.3充分了解考前学生的心理情况

　　学生的心理也是影响学生考试成绩的重要因素。笔者利用问卷调查，了解学生对于护士执业考试的了解程度。在考试前，由于学生要掌握的知识过多，心理素质较差，容易产生焦虑情绪，影响正常复习。在这种情况下，教师要及时予以纠正，帮助学生疏导心理情绪。

　　3改进教学模式

　　3.1改变授课模式

　　除了必要的考前复习外，改进教学模式也是十分重要的。首先就是要改革授课方式。2011年的护考实践能力模块中A1型题目只占21.2%，病例分析题占78.8%，突出考查了学生运用理论知识解决问题的能力［3］。因此，教师在日常的教学过程中，要加强对学生临床思维能力的培养，在具体的授课过程中，可以选取典型的临床案例，将知识点与临床案例相结合，利用多媒体、图片、角色扮演、案列分析等多种教学方式使学生掌握知识点，并且教师要有针对性的进行总结。在知识点讲解完毕之后，教师可以适当安排相应的习题，通过练习习题的方式进一步加深学生对知识点的理解。

　　3.2对考试方式进行改革

　　对于学生的期中期末考试的考试题型可以参照护士执业资格考试的题型进行设置。由教师建立考试题库，考试可以从中提取考试题目。并且在考试之前，不再给学生划考试重点，让学生自由复习。刚开始，学生的成绩可能会很差，但是长此以往，学生就会比平时更努力学习，认真听课，将基础知识掌握的更加扎实。在目前的考试制度下，并不重视学生的平时考试成绩以及学习情况。为了让学生平时抓紧学习，充分掌握基础知识，可以适当提高学生平时成绩的比重并计入到学生的期末考试成绩当中。平时的成绩包括平时考试的成绩、学生的日常课堂表现以及课后作业完成程度，对于学生的课堂表现由教师根据学生表现进行打分并将这几项按不同比例进行设置。提高学生在课堂的积极性，提高课堂质量，保证学生课后能够认真完成作业。

　　3.3加强课后的教学评价

　　为了保证学生日常的学习成果，在班级里可以成立专门的学习小组，并在每个组里安排一个组长，一来是让大家相互监督，互相学习；二来是让小组长监督大家的学习情况，了解组员对于知识点的掌握程度以及课后作业的完成程度，更为重要的是小组长要及时将相关信息反馈给教师，并且将学生没听懂的知识点也及时反馈给教师，让教师充分了解学生的学习情况。

　　3.4实习期间巩固复习

　　学生去医院实习的时候，是真正到一线去接触临床工作，将书本学到的知识转化为具体的实践。在这个过程中，最能检验学生对基础知识的把握程度。如果出现不懂的地方要及时询问，查缺补漏，将知识点弥补上。在具体的实践过程中，一定要联系书本知识。这也能够进一步加深对书本知识的理解，不要将理论和实际相脱离。为了督促学生在这段时间内能够不断复习功课，教师也要跟实习医院加强沟通，及时了解学生的相关情况。在每个临床科室实习结束后，教师根据实习内容出一份试题作为考核，定期对实习生进行护士执业考试模拟考试。

　　3.5做好学生思想工作提高学生考证意识

　　既然学生选择了这个专业，学校就应该让学生充分了解这个专业并且让学生明白这个专业的社会意义和价值，让学生对这份工作保持一份敬意，将学生的被动学习转化兴趣所致，积极主动去探索，同时也有利于培养学生良好的职业道德。在平时授课过程中，提高学生的考证意识，让学生充分了解到护考的重要性，帮助学生顺利通过护考。

　　4结论

　　总而言之，对于学习医护类专业的学生来说，护考对于他们来说具有重要意义，只有拿到护士执业资格证才能顺利参加临床工作，并且护考的通过率也是衡量一个学校教学质量的重要标准。因此，学校应当根据护考大纲以及历年考试趋势，及时调整课程设置以及教学模式，以提高护考通过率。

　　参考文献

　　［1］康锦雯.以护士资格考试为向导的内科护理学教学思考［J］.科技创新导报，2016，（23）：147，149.

　　［2］梁少斌.针对提高护士执业资格考试通过率的妇产科护理学教学方法研究［J］.卫生职业教育，2013，31（7）：79-81.