不容忽视的“小鸡鸡”大问题

　　男性生殖系统疾病，并不是成年人的专利。小儿泌尿外科医生说：“很多孩子的生殖器疾病往往被忽视，错过治疗时机，不仅给孩子心理上造成阴影，还可能会影响发育。”

　　近来，很多家长因为儿子在“小鸡鸡”方面的问题而困惑，那么，我们就小儿生殖器疾病，做一下梳理。

　　疑问一：孩子只有一个睾丸——隐睾 郑州赵先生的儿子两个月了，可只有一侧有睾丸。 医生说：“赵先生的儿子可能患的是隐睾，隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊，而是停留腹腔、腹股沟等处。” 一般体内的温度比阴囊温度要高出1～2摄氏度，如果睾丸不在阴囊而长期在体内别的地方，会影响到睾丸发育，还有癌变的可能。所以，医生建议：“发现男孩阴囊中只有一侧有睾丸或没有睾丸，应尽快到医院做个彩超检查，确诊是不是隐睾及隐睾具体位置。” 父母须知：发现婴儿隐睾，一般建议先使用绒毛膜促性腺激素治疗几个月，如果睾丸不能自行下落至阴囊，在孩子1岁内一定要做手术治疗。

　　疑问二：9岁儿子阴茎竟然只有2厘米——隐匿性阴茎 江女士每次帮儿子洗澡，心里就很担心——9岁的儿子有90多斤，全身胖嘟嘟的，阴茎很小，只有2厘米左右。 “一般来说，孩子的阴茎应该和体型身高成比例，就江女士的儿子来说，2厘米的阴茎肯定是不正常的，因为体型肥胖极可能患隐匿性阴茎。”医生介绍。 什么是隐匿性阴茎? 医生介绍，阴茎缩藏于体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手将阴茎皮肤向内挤压，阴茎体就会显露出来，但松手后，阴茎体又会缩回去。隐匿性阴茎主要是由于阴茎皮肤发育不良、过短，或者包皮腔过小，还有就是阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体。这种情况一定要在3～5岁做手术矫治，否则会影响阴茎发育，长期如此还可能出现癌变。

　　父母须知：像赵女士儿子这样，过于肥胖，阴茎埋藏在周围脂肪层中，外露的部分较小。这种情况，一般不需要手术，只要在青春发育时适当控制饮食，加强运动，把体重降下来，就会有好转。 一、早穿满裆裤防意外伤害。 穿开裆裤的小儿阴茎常暴露在外，容易被猫、狗等动物咬伤，也容易烫伤、冻伤被锐器割伤等。早穿满裆裤，小鸡鸡暴露在外的机会少了，上述意外损伤的机会也就少了。

　　二、经常清洗防止发炎。 小儿阴茎像人体其它器官一样是“活的”，要进行新陈代谢产生废物。小儿阴茎因生理性包皮过长，龟头缩在里面，常有一种分泌物，叫做包皮垢。这些垢物时间久了会有盐类沉积，称为包皮结石，可以产生机械刺激引起发痒。 孩子因痒搔抓，抓破皮肤或粘膜就会发炎。每日清洗可以避免发炎。清洗时注意把包皮慢慢翻上来，让小龟头尽量暴露才能彻底洗净。 三、及早纠正玩阴茎的不良习惯。 当孩子不知不觉养成玩弄“小鸡鸡”不良习惯时，应该及早给予纠正。方法是：不要打骂，早穿满裆裤，每日清洗，当孩子能听懂大人话时给予教育，必要时请心理医生疏导。 四、及早防治常见病。

　　如何遇到小儿阴茎常见病，年轻父母应该掌握一些必要的辨别常识和处理方式——

　　1、包茎 小儿阴茎处在尚未发育阶段，阴茎包皮常常紧紧包裹着小龟头，排尿孔小，排尿不畅，有时可看见小儿排尿时包皮鼓起来，尿流完后又恢复原样，清洗时包皮翻不上来，这就是包茎。家长在每日清洗时把小儿包皮慢慢向上翻，使每日包皮口有一点扩大，每日向上翻的距离有增加，能在1-2个月时间内完成也行，不要急于求成。随着年龄增长，这种生理性包茎大部分能治愈。如果经过家长较长时间的努力仍然包皮翻不上来，到时开刀作包皮环状切除手术也不晚。注意每日上翻清洗包皮后再恢复包皮原来的位置，以防止包茎嵌顿。

　　2、包皮尿道口炎 有包茎的孩子或喜欢玩阴茎的孩子容易发生包皮炎和尿道口炎。发炎时包皮水肿、发红、发痒、尿道口红肿，小儿排尿时会哭吵。可以用1：5000的高锰酸钾水或1：1000的呋南西林水洗泡龟头和包皮，每日2次。病重时服用抗生素或请医生处理。 3、包茎嵌顿 如果小儿自己把包皮强行翻到龟头以上翻不下来，会发生包皮水肿、发炎、疼痛。这种情况叫包茎嵌顿。小儿怕大人责骂不敢说，常拖到严重时才被大人发现。碰到这种情况多为较严重的病了，处理不及时会发生包皮和龟头坏死，应该立即到医院请泌尿科医生处理。 关于包皮环切手术 对于患有包茎的儿童，3～4岁时若无明显改变，尤其经常红肿发炎者，必须行包皮环切手术，以免由于包皮反复感染、红肿，造成逆行感染，引起尿道或膀胱发炎。有些家长惧怕手术，希望能保守治疗。

　　那么，对于患有包茎的孩子，家长就要在家进行清洗护理。 ·先试图将包皮反复上翻，以扩大包皮口。此过程手法应轻柔，且每次应适可而止，以免引起患儿疼痛。 ·当阴茎头露出后再清洁包皮垢，然后一定将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎，影响龟头的血液供应。 ·如果上述做法无效，应在孩子5～6岁时进行包皮环切术。如果发生包皮嵌顿现象，应该立即带孩子到医院接受包皮环切手术治疗。 包皮环切手术比较简单，一般危险性不是很大。当然，家长还是要带孩子在正规大医院接受治疗。因为如果手术治疗不当，会出现阴茎下弯、痛性阴茎勃起等并发症，增加患儿生理和心理上的痛苦。

　　（实习编辑：张嘉敏）