老年人如何做好血糖管理?
相对而言,老年患者发生并发症的风险高于中年人,但这并不意味着老年人对血糖的控制更为严格,相比于中年人,老年人的降糖目标反而相对宽松。
那么,老年人血糖控制在什么范围,既安全又有效呢?
《中国老年2型糖尿病防治临床指南2022》提示,老年糖尿病诊断标准是沿用1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准,简单的说就是:静脉血测定的空腹血糖≥7 mmol/L、或糖负荷后2h血糖≥11.1 mmol/L、或糖化血红蛋白 ≥6.5%,和成年人的诊断标准相同。
但是老年人糖尿病患者的血糖控制标准是有不同的,一起来看看。
1、新诊断、短病程、自我管理能力强、 医疗条件较好的患者,或是应用胰岛素促泌剂或胰岛素治疗、能规避低血糖风险的老年患者,控制标准是糖化血红蛋白≤7.0%,空腹血糖 4.4~7.0 mmol/L和餐后2小时血糖<10.0 mmol/L。
2、自我管理能力欠佳或低血糖风险高的老年糖尿病患者,糖化血红蛋白7.0%~<8.0%,空腹血糖<7.5 mmol/L ,和餐后2小时血糖<11.1 mmol/L。
3、糖化血红蛋白8.0%~8.5%,对应的空腹血糖≤8.5 mmol/L和餐后2小时血糖<13.9 mmol/L,适用于血糖控制有难度、从严格控制血糖获益有限的糖尿病患者,侧重于避免严重高血糖(空腹血糖>16.7 mmol/L)引发的糖尿病急性并发症和难治性感染等情况发生。
综上所述:只要血糖高到一定程度,就是糖尿病!没有因为老年人,血糖高了也不诊断糖尿病。但是控制标准是因人而异的。
(文中图片均已获版权方授权)
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