心理咨询师这个行业现状真的很差吗？

　　题主医学生，在外报的心理咨询师的班。老师在上课的时候就提过一些例如目前在这个市，甚至省以心理咨询师做正职，且能养活自己的屈指可数(题主在东北大城市)；行业乱象严重：咨询师利用患者的移情骗钱骗色；拖慢咨询进度；互抢咨询者等等等等。虽然知道目前国内心理咨询方面尚未建立好正规体系，但真的这么糟糕吗？题主也是考虑成为心理医生的人，有点被吓到了

　　国内现状而言，心理咨询师有些是一种有意或无意的骗子。

　　1，国内心理咨询师所受训练，主要来源于西式教材，尤以精神分析法为推崇，以弗洛伊德为祖师爷。这种方式在西方主流心理学界曾经风靡一时，但早已过气，被证明有很多的治疗盲区和问题。

　　2，心理问题的分析和解决，无法脱离文化、家庭伦理和社会伦理，无论什么心理学体系，若以西洋的案例为基准证真，在中国必然水土不服。

　　3，国内的心理咨询师教学体系混乱，部分硕士学位，连正经的实习都没有，主要以心理咨询教育为由，在捞钱。

　　4，心理咨询师需要仁心，有舍己度人的追求，目前看这类人寥寥无几。

　　5，很多所谓心理咨询师自己的心理不正常，人品也可疑。有故意拖延治疗榨干患者的、有严重自卑从患者那边找优越感的，有借助患者依赖信任骗色骗钱的。

　　另外，国内很多患者，对心理咨询师的定位也是非常扭曲的。

　　患者不把心理咨询师当做帮助者治疗者，当做情绪垃圾桶，当做安慰剂，甚至当做救世主。

　　一地鸡毛。群魔乱舞的行业。

　　很多咨询师不值得尊重。

　　很多患者不值得拯救。

　　正眼看他们一眼，你就输了。

　　美国的心理咨询同行，学历基本都是博士；国内心理咨询同行，国家要求大专起步(实际更低）。

　　150万持证咨询师，真正从业不5万之数，您猜其他人在做什么呢？

　　很多客户，生生的被忽悠成了同行。

　　很多不懂心理咨询的心理学教授，摇身一变成了心理咨询大咖，狂割韭菜。

　　心理咨询的培训体系几乎没有，每个入行的都得摸着石头过河。

　　来访者找到靠谱心理咨询师的概率，极低极低。

　　不论是刚考证的心理咨询师，还是某些心理学大咖，忽视伦理违背伦理，不仅常见而且几乎没有任何惩罚措施。

　　这条路很难，对于半路出家的人来说，更难，没有培训体系，自己来摸索，中间要走很多弯路。即便是有一定的心理学理论基础了，也要慢慢的在实践中磨练自己的内功。少则三五年，多则十年八年，方有小成。

　　1 心理咨询行业确实有些人不是来助人，是来浑水摸鱼的。我本人在成长中找体验师督导师的时候也有不愉快的经历。咨询师入门门槛低也是事实，但，我亲见有很多咨询师持续学习，想要给到来访帮助，这也是事实。

　　所以，咨询师有专业的和不专业的，学会分辨很重要。丁梅英心理咨询师：如何判断心理咨询师是否靠谱？

　　2 “咨询师能养活自己的屈指可数”这个说法，不具有说服力，我在2017年要跟我现在的个体督导师督导的时候，排了10个月的队才排到我。你也许说他是个例，但我参加团体督导，同辈督导一起钻研案例的咨询师工作都挺忙的。

　　3 “咨询师拖慢咨询进度”这个说法不成立，无论咨询师是否专业，都知道咨询关系建立好，来访才会继续，故意拖慢咨询进度，会破坏咨询关系， 这是得不偿失的事情，咨询师还是有这个判断能力的。（这个过程不像修电视，修理工偷换了电视的零件，客人都不知道。）

　　专业能力不够的咨询师无法及时捕捉来访的情结，这会使得咨询没有进展，这是可能的。

　　举一个咨询中发生的例子：咨询中，我口干，喝了一口水。对面的来访突然生气了，她脱口而出“你就是不喜欢我，你就是不想和我说话！”我：嗯？刚才我喝水的时候，你有什么感受？来访：你就是不想和我说话才喝水！你就是否定我。我：我喝水，你感受被否定。被否定的感觉你熟悉吗？来访：我小时候，妈妈喜欢妹妹，逗妹妹开心，咯吱她。跟我说话的时候，妈妈总是忙着手里的活，心不在焉。我：妈妈对妹妹很用心，对你会心不在焉，你感觉被否定。和我在一起，我喝水的时候，你也有被否定的感觉。

　　我发现自己喝水，来访感觉被否定，我敏感地意识到来访背后有“被否定”的情结，我顺着来访的感受跟踪这个情结，马上帮助来访看到了她成长中的体验对现在人际关系的影响。如果我在这方面专业训练不够，可能和来访的对话陷入这样的僵局：咨询中，我口干，喝了一口水。对面的来访突然生气了，她脱口而出“你就是不喜欢我，你就是不想和我说话！” 我：嗯？我只是喝水，我没有不喜欢你！来访：你就是不喜欢我，你还不承认!.......

　　咨询师自己的心理没有修通的话，会容易被来访的情绪卷入，感觉被挑战被攻击。咨询师的督导不够的话，会很难捕捉到来访的创伤点（情结），使得咨询没有进展。所以，专业的心理咨询师需要在理论，个人体验，督导都有持久的训练。

　　从自卑到自信有一条路，我陪你，活成你想要的样子！

　　微信：dmyxinli

　　不是行业差，而是市场规模远小于培训机构宣传的。

　　有听说过这么一组数据：

　　美国每 1000人中就有1个心理咨询师，

　　按这比例算中国的咨询师总需求也不过140万。

　　但据了解我国已有150万持证的心理咨询师了，

　　能有一定的咨询量且年入5万+的不超过10万。

　　所以呢？利益相关与不相关的人会给你截然不同的解读！

　　1.心理咨询师培训机构会告诉你，所以→ 咨询师队伍严重不足，还有很大的发展空间！

　　2.而无利益诉求的则告诉你，咨询师专业度和市场实际需求这两方面都存在严重问题，但如果一定要说哪个问题更大？一定是后者，因为咨询师远远供过于求了！根本就没有这么大的消费市场！

　　请各位想想，谁说得更有道理呢？每个人有不同的答案，或许难说对错！因为没人能预计市场发展的最终规模，以及最重要的增速快满！

　　心理咨询师这个职业，对多数人来说还较陌生，有一定的神秘感，信息不对称较大，所以很多人糊里糊涂就被机构忽悠入坑了。

　　我换个大家熟悉的就明白了——保险代理人，保险销售员，保险业务员

　　保险从20多年前起步以来，保险公司在招聘人员和内训的时候，一如既往地告诉大家——中国的保险市场距离日本、美国等国家还有巨大的空间！专业的保险从业人员人才缺口巨大！

　　这个差距和缺口，在10多年前我去曾参加的保险公司招聘会时的数百倍（中国的保险市场渗透率和保费总规模只有美国的几十分之一），发展到现在我看几家保险公司的新媒体推文里写，这个数字还是几十分之一...

　　且不看规模和渗透率的差距吧，我们看看从业者吧，保险公司销售员的人员流动性在全社会排第二，恐怕没什么职业敢排第一！

　　为什么？行业乱象？什么行业没乱象？还不是实际市场需求根本没那么大！增长速度也完全不如预期！差距归差距，差距能代表我们能有大空间是没错，但它显然不代表我们能有多高的增速！

　　我想有人要说，这保险是销售人员，心理咨询师是专业人员，是提供服务的！

　　拜托，全国大半能挣到钱的心理咨询师也就一年5万块，

　　这样的业务体量如果还需要销售人员来参与分成，现实吗？

　　有多少心理咨询师是靠独立的销售人员来卖自己，从而获得咨询的机会的？

　　可能很多人看到的是，我即便以300~500元/小时给人提供咨询服务，也挺不错的，因为既能帮到别人，有能赚钱，但没看到的是：

　　1.从客资到销售、跟进、转化需要几小时

　　2.咨询量、频次和全年总量到底有多少

　　第1点决定了真正的收益率、单位小时收入水平，即便单算销售时间成本的话，单位销售收入就得打折来看，更别说这还未计算每年数百小时的额外学习时间和学费投入。都知道，从0到1能做到数百小时咨询时长，得花费10万+的学费，而这也只是学费成本。

　　第2点决定了真实的全年总收入到底能不能养活自己...

　　最后，我们是不是还得比比，如果比起去干别的工作，又能挣多少......机会成本几何......

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　　一言以蔽之，无规无序，鱼龙混杂。

　　做心理咨询师 7 年，给题主分享一下对这个行业的看法。

　　培训机构通常过分强调前者，绝口不提后者。在中国，基本上能走进心理咨询室的人，大多数都已经遇到严重问题，像神经症、人格障碍都是很常见的。而心理咨询真正的目标客户——心理健康的人（这个如果不理解，那就说明你非常不专业），这些人根本没有为心理咨询付费的意愿，他们只是想找个人聊聊天、谈谈心、倾诉一下，而不是正式地、认真地去解决心理问题。所以，心理亚健康、抑郁、压抑、孤独的人非常非常多，但是没有付费咨询的意愿。

　　显然，绝大多数人都不是大咖、也不会恶意违背职业伦理（因职业伦理训练的匮乏而违背的，非常非常多），所以很难赚到钱。所以你会发现，这个行业，最好的赚钱门道就是——割韭菜。

　　无数培训机构，拿着五花八门的证书去搞培训赚钱，自从心理咨询师资格证取消后，甚至连中科院心理所、中国心理学会、中国心理卫生协会这些全国性行业组织也开始卖证赚钱。所以，行业进入的门槛也不是完全没有，只能说几乎等同于没有。导致整个行业污浊不堪。

　　在绝大多数医院的心理科或精神科，患者进去之后，医生通常就是跟其它科室一样，问一些问题之后就开单做检查。各种心理测量一做，就给你下诊断了：抑郁症、双相情感障碍、焦虑症……，完了就是开药吃药。而事实是——（1）有些问题根本到不了神经症那一步，更到不了多种神经症并发的程度。盲目诊断反而会让患者产生“自我验证”心理而加重心理问题。（2）很多心理问题根本不需要吃药，盲目吃药反而会影响患者的心理状态，甚至长期服药产生的副作用还会加重心理问题。

　　最常见的就是把国学、佛学、灵修和心理咨询结合起来，然后自封某某疗法创始人（并不是说不能做这样的结合）。

　　这里要说明一下：自创一些技术当然没问题，这说明至少你是热爱咨询、善于思考、想要助人，对吧，这是好事。但问题是，很多所谓的疗法各种天花乱坠，玄乎其玄，没有一个科学的理论基础，甚至逻辑无法自洽。然后就开始收“关门弟子”，开研修班，唉，不说了，懂的都懂。

　　说句不好听的，很多疗法，我只是听到名字，我都想骂人。

　　尤其婚姻咨询（小三劝退/挽回）、青少年戒网瘾等领域非常乱。

　　过高的定价（一般来说，即便是专家级的咨询师，单次费用也很少超过 1000，但是依然有人敢要价到单次三五千）

　　给来访者疯狂讲道理、和来访者发生矛盾冲突、把心理问题判定为思想问题（都 3202 年了居然还有这种操作） 等等问题。

　　2018 年曾经作为一家心理咨询网店的 HR 助理面向全国招募兼职心理咨询师入驻，我们除了一般的面试流程外，还有一个模拟咨询环节。简直是牛鬼蛇神各显神通，只看 title 的话绝对够唬人，一进入咨询环节，讲哲学、谈人生、思想政治教育都是基本操作。有位老哥从头到尾都在讲他自己的人生经历，真是开了眼了。

　　出问题难以定损追责。伦理规则无法量化，导致出了问题的时候：精神损失程度说不清、咨询师和来访者的责任说不清、担责和赔偿方式说不清。

　　比如，咨询师总是讲道理而且还 Pua 来访者，让来访者意识到这些道理是有意义的（咨询师甚至不需要故意这么做，只需要成长不良即可）。而来访者很受伤，还白白浪费了很多钱。此时，谁来弥补来访者的金钱和精神损失？没有人。——这种情况非常常见。

　　这也是为什么国内外但凡纳入医保、纳入商业保险的心理咨询或治疗，以及做成 AI 心理咨询时选择的技术，基本上都是认知行为取向——因为只有认知行为治疗的方法和过程可以高度标准化。

　　法律规定：心理咨询师不能治疗抑郁症强迫症等神经症及以上的问题。但是由于中国人对心理咨询的偏见，神经症以下的问题往往并不会去找心理咨询师。也就是说，如果一个心理咨询师严格按照法律规定的范围来提供服务的话，那么他基本上不可能有来访者。

　　1.跨行做社会工作，虽然少金，但至少国家大力支持。

　　2.做教育培训，不是发证割韭菜啊，是做社区和学校的生意。

　　3.如果做个案，手里能长期有3-5个长程个案就已经非常好了，不要奢求太高。还是要想办法拓宽收入来源，比如做培训，搞兼职（参见上一条），做自媒体。

　　最后，心理咨询行业无论国内国外，都不是一个容易赚大钱的行业。因为你咨询的工具不是那些技术，而是你自己这个人。这是个悖论——一个人内心成长地越强大，往往对金钱和物质的欲望越低。

　　但是，还是有一些咨询师守着自己的一方心田，坚定地走在成长、助人的路上。