康健园 ｜ “阳康”后返岗有哪些注意事项

　　　　新冠病毒感染后，人们进入转阴康复期，不少人陆续返回工作岗位，相应的返岗健康咨询越来越多。譬如，嗅觉味觉的减弱何时能够恢复。一般来说，新型冠状病毒肺炎病程为一周左右，它的症状具有一定自限性，一周后嗅觉味觉应该能恢复到正常。有条件的可以按照世界卫生组织的建议进行嗅觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香或桉树，一天两次，每次20秒。还可尝试在食物中添加香草和香料，比如柠檬汁等。

　　又有人担心“转阴后仍有症状”，甚至担心新冠有没有“后遗症”。其实根据世界卫生组织的统一定义，长期新冠综合症，又称“长新冠”，或是“新冠病毒感染后遗症”，是指一部分人在感染新冠病毒三个月后拥有持续至少2个月的症状，并且这些症状不能由其他诊断解释。临床常见症状包括疲劳、呼吸急促、认知功能障碍，但也包括其他疾病，通常有对日常功能的影响。症状可能是初始感染后新发的、从急性新冠发作中恢复或从初始疾病中持续存在。症状可能随着时间的推移而波动或复发。临床上随着病毒致病力的减弱，奥密克戎感染者在核酸转阴后仍有症状的发生概率较低，症状也较轻，也更容易恢复。一般感染者核酸转阴2天后，体温保持正常，主要症状明显减轻后再恢复工作、学习。近三年来的诊疗经验表明，用中药、针灸、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后，改善症状，促进身心恢复到较好的状态。

　　还有人担心奥密克戎毒株再次感染风险高于原来的毒株，感染者转阴后会不会二次感染呢？这要看两点，一是有没有变异株出现。二次感染主要还是指变异株的突破性感染，现在感染BF.7、BA.5.2毒株后，同一毒株的再次感染概率是极低的。如果出现新的变异株，则有再次感染的风险。二是看间隔的时间，从二次感染出现的时间来看，一般有一段间隔期，不会说感染以后很快再次感染。突破性感染的时间间隔和临床表现也有密切的关系，间隔时间越短，症状越轻，间隔时间长了以后症状就偏重，这和人体内的抗体免疫有直接关系。

　　人体的免疫系统发现外来入侵的病原，首先要触发免疫反应来和它斗争，同时免疫反应也会造成免疫损伤，所以免疫反应是把双刃剑。疾病刚刚治愈的时候，体内的正气仍比较虚弱，机体功能还没有完全恢复。这个时候要注意病后的调理，一方面巩固疗效，另一方面也是防止疾病复发。建议阳康后多饮水，吃清淡、易消化的食物，不要吃重油重盐和对胃肠道刺激性大的食物。戴口罩，勤洗手，每天刷牙两次，确保口腔卫生。

　　眼下很多已经“阳康”人士非常渴望恢复到以往的生活，过年聚餐饮酒、通宵打牌唱歌娱乐。其实，在新冠康复早期，产生了抗体，同一个毒株短时间内二次感染的概率可能不高，但是，公共环境中仍是“鱼龙混杂”，比如说流感病毒、支原体、细菌等等病原微生物还是客观存在。在作息不规律的状态下，不建立良好卫生习惯，感染其他病原微生物的概率大大增加了，提高新冠感染后防护保健意识仍有必要。

　　史兆雯（上海市普陀区中心医院呼吸与危重症医学科副主任医师）

　　（综合世界卫生组织官网、东方网等）