到底什么样的智齿才应该拔？

　　前段时间刚跟朋友就“智齿该不该拔”的问题讨论了一番，这不，就恰好看到有网友分享自己的拔智齿经历： 据说这位网友因为没有及时处理智齿，结果导致另外两颗原本健康的大牙被顶坏。也就是说，最后不但要拔两个智齿，可能还面临另外两颗大牙的治疗费用，简直就是雪上加霜。

　　小编也搜了一下，类似的新闻也有很多：

　　其实，面对拔牙，大多数人都天生自带恐惧，总想着能拖一天是一天，但殊不知拖延的后果远比你想象中的严重。

　　所以朋友们，即使再害怕，对于患牙坏牙还是得拔呀！毕竟谁还真能战胜烂牙，不治而愈啊！

　　相关数据显示，有近75%的中国人会出现长智齿的情况，而在这些人中，绝大部分都会面临拔除的结果。因为随着人类颌骨的缩小以及社会饮食的精细化，大部分智齿的萌出空间不足，生长也频频受阻。或是歪斜，或是部分或全部被牙龈瓣覆盖，加上位于口腔深处，非常难以清洁，也导致一系列牙齿问题的出现。

　　所以面对这些分分钟都可能会引爆的口腔定时炸弹，大家该拔除还是得拔除，免得后患无穷。

　　01 反复发炎的智齿

　　有些智齿萌出异常，部分被牙龈覆盖，导致牙体和牙龈之间形成一个狭窄而深的盲袋，容易堆积食物残渣，滋生细菌。

　　加上在咀嚼食物的过程中，覆盖在牙冠上的那部分牙龈比较容易受到损伤，进而形成溃疡。

　　当我们身体的免疫力下降时，就可能会引起智齿冠周炎。

　　通常来说，智齿冠周炎因个人而异，有些人可能很快转好，但有的人可能会出现肿胀封喉，甚至临近组织器官感染等较为严重情况。

　　02 智齿挤压邻牙

　　由于萌出空间不足，大部分阻生智齿会倒在下颌第二磨牙上，挤压着邻牙，对其造成威胁。

　　不但形成的夹缝容易嵌塞食物，清洁不易，长此以往，还可能会顶坏邻牙，引起两颗牙齿之间牙槽骨吸收、牙神经疼痛或松动的现象。最后出现拔一赠一的情况。

　　03 智齿龋坏

　　智齿位于口腔深处，不仅位置刁钻，生长形态也十分多样，这也大大加剧了口腔的清洁难度。如果在日常生活中牙齿清洁不到位，很容易导致蛀牙的发生。

　　如果没有定期检查，等到牙疼了才匆忙就医，往往可能已经发展到深龋阶段，引起神经痛、牙髓炎等，建议大家也要及时拔掉，降低损失。

　　04 缺乏咬合功能的智齿

　　不是每个人都会集齐上下左右四颗智齿。如果上下没有相抗衡的另一颗智齿来对咬的话，时间一长，就可能会发生智齿过度萌发“伸长”的现象，进而影响咬合关系。

　　当智齿高于其他邻牙，不仅可能会形成牙台阶嵌塞食物残渣，导致龋坏，还可能影响正常咀嚼，造成下颌关节疼痛等问题。

　　05 正畸需要拔除的智齿

　　很多时候，为了给排齐的牙齿腾出空间，通常会考虑拔除智齿或不是很重要的牙齿。

　　而且有研究表明，牙列拥挤的一大原因就是智齿的萌出。当智齿萌出时，产生的推动力不但可能会顶坏邻牙，还可能造成整列牙齿的错位与变形。

　　对于这种情况，一般也会建议拔除。

　　很多人因为深入骨髓的牙科恐惧症而害怕走进牙科，害怕拔牙，其实造成这种心理的主要原因就是【怕痛】。

　　拔智齿到底痛不痛？这个问题受多种因素的影响：拔牙方式、麻药的选择、大家的疼痛耐受阈值等等。

　　01拔牙方式

　　随着科技的进步和微创拔牙方式的普及，以前用锤子等蛮力劈牙分根的方式逐渐减少。

　　一方面从心理上降低了大家对拔牙的恐惧，另一方面也能减少对牙齿的损伤和手术的并发症，减轻疼痛。

　　02麻药的选择

　　传统的麻药注射是使用注射器手动推入到牙槽骨内，对于大部分人来说，体验感并不好，有甚者出现晕针的情况。

　　而成都圣贝牙科使用的美国STA计算机控制口腔麻醉系统，看不见针头，视觉上比较温和。

　　其次，通过计算机控制局部麻醉药传送的流动速度，流速可以低于大家感受到的疼痛阈值，降低不适感，减轻了大家对口腔拔牙的恐惧感！

　　这也常常是很多儿童、牙科焦虑以及老年心血管疾病人群的选择。

　　03疼痛耐受阈值

　　每个人的疼痛耐受阈值不同，有的高有的低，一般来说是可以忽视的，或者稍有疼痛但处于可忍受的范围，（以小编自身为例，疼痛耐受阈值一般，打麻药的时候就会有种被蚂蚁叮了一下的感觉）

　　总而言之，拔智齿其实没有大家想象中那么可怕，尤其随着微创拔牙技术的发展与普及，也为大家提供了更加舒心的拔牙体验。

　　不过，拔智齿虽然看似简单，但需要关注的细节也并不少。小编为大家总结了几点拔智齿注意事项，如果近期有拔牙打算的朋友正好可以看看。

　　*空腹不能拔牙

　　拔牙前要明确告知自己的身体情况，建议不要空腹拔牙，以免血糖过低，引起晕厥。

　　上午拔牙的人群可以在吃完早餐休息一个小时左右再拔牙。也不宜吃过多、过油腻的食物，适当饮水。

　　*拔牙时间尽量选在上午

　　从精神状态来说，上午的精力会比下午更旺盛。而且上午拔完牙有利于术后观察。像遇到出血等情况可以及时处理。

　　不过这也不是绝对的。如果是有反复发炎经历的朋友，一般还是会建议下午拔牙。因为这样的牙齿对麻药的吸收可能不太好，而下午人体对疼痛的敏感度也可能会降低一些。

　　总之，具体什么时候拔，大家可以视情况而定，交由医生判断。

　　*拔牙后的注意事项

　　拔完牙并不意味着口腔问题就随之而结束了。如果术后不注意，也可能引起出血和感染等后果。

　　*拔牙后2小时内尽量不要漱口或者吮吸伤口，也不要用手去触碰伤口，以免细菌感染。

　　* 为了促进血凝块形成，通常建议轻咬棉球30分钟。

　　*拔牙是创伤手术，不宜剧烈运动，建议大家多休息、少说话，尽量避免吸烟、饮酒，以免加剧疼痛或延缓伤口愈合。

　　*拔完牙当天不要刷牙，以免凝固的伤口再次出血，可以用温和的漱口水或淡盐水漱口。

　　*24小时内若有轻微疼痛或口腔内有血丝，属正常现象，可按要求服用适量的消炎药/冰敷，但若疼痛加剧，则要及时就医。

　　在所有牙病中，智齿可谓是折磨人的一大高手。安分时风平浪静，但只要发作起来可能让你三天三夜都睡不好觉、吃不好饭，相信不少拔过智齿的朋友都深有感悟。

　　因此，在面对智齿这个口腔内不安分的隐患，还是建议大家早拔除，早安心！不然很可能会因为一时的拖延便跳入烧钱的无底洞。