如何识别口腔癌的迹象：11个步骤(附图)

　　口腔癌在美国每年被诊断出的癌症中约占2%。口腔癌的早期发现和及时治疗非常重要，因为它大大增加了存活的机会。例如，口腔癌未扩散的患者5年生存率为83%，而一旦癌细胞扩散到身体其他部位，存活率只有32%。虽然你的医生和牙医接受过检查口腔癌的训练，但你自己识别这些迹象可能有助于更早的诊断和更及时的治疗。你越有意识越好

　　步骤

　　

　　1 定期检查你的口腔。大多数口腔癌和喉癌在早期会引起一些可识别的体征或症状，但并非所有的都是这样。在某些情况下，癌症直到发展到晚期才会出现症状。无论如何，医生和牙医建议，除了定期检查之外，你应该至少每个月对着镜子仔细检查你的口腔，检查是否有任何异常迹象。 口腔癌几乎可以在口腔和喉咙的任何地方生长，包括嘴唇、牙龈、舌头、硬腭、软腭、扁桃体和脸颊内部。牙齿是唯一不会得癌症的部分。

　　可以考虑买或者向你的牙医借一面小镜子来帮助你更彻底地检查你的口腔。

　　在检查口腔之前，先刷牙并用牙线清洁牙齿。如果刷牙或使用牙线后牙龈出血，用一些温盐水冲洗，几分钟后再检查。

　　

　　2 寻找小白疮。检查你的口腔周围有没有小白疮或病变，医生称之为白斑。白斑是口腔癌的常见前体，但它们经常被误诊为口腔溃疡或其他由擦伤或小创伤引起的小溃疡。白斑还可能被误认为是牙龈和扁桃体的细菌感染 假丝酵母酵母在口腔内过度生长(称为鹅口疮)。 虽然口腔溃疡和其他溃疡通常很痛，但白斑不是典型的，除非是晚期。

　　口腔溃疡最常见的部位是内嘴唇、脸颊和舌头的两侧，而白斑可以出现在口腔的任何地方。

　　良好的卫生习惯，口腔溃疡和其他小擦伤和伤口通常在一周左右愈合。相反，白斑不会消失，而且往往会随着时间的推移变得更大、更痛。

　　通常情况下，口腔内任何持续超过两周的白疮或病变都应该由专业医疗人员进行评估。

　　

　　3 注意红疮或补丁。在检查口腔内部和喉咙后部时，要注意小红疮或红斑。红疮(病变)被医生称为红斑，虽然不常见的白斑口腔，他们有更大的潜力成为癌症。红斑最初会有压痛感，但通常不会像看起来相似的溃疡那样疼痛，如口腔溃疡、疱疹病变(冷溃疡)或牙龈发炎。口腔溃疡在溃烂和变白之前最初是红色的。相反，红斑保持红色，一周左右后不会消失。

　　疱疹可发生在口腔，但更常见的是外唇的边缘。红斑常在口腔内。

　　吃酸性食物产生的水泡和刺激也会类似红斑，但很快就会消失。

　　任何在两周后仍未消失的红肿或损伤都应该由医学专业人员进行评估。

　　

　　4 感觉块状和粗糙点。口腔癌的其他潜在征兆包括口腔内肿块的生长和粗糙的斑块的发展。一般来说，癌症被定义为细胞不受控制的分裂，因此最终会出现肿块、肿胀或其他生长。用你的舌头去摸你的嘴周围有没有不寻常的肿块、突起、突起或粗糙的斑块。在早期阶段，这些肿块和粗糙的斑点通常并不疼痛，可能会被误认为是口腔里的很多东西。牙龈炎(牙龈肿胀)通常可以掩盖潜在的危险肿块，但牙龈炎通常会在刷牙和使用牙线时出血——早期癌性肿块不会。

　　口腔组织的肿块或增厚通常会影响假牙的适合度和舒适度，这可能是口腔癌的第一个征兆。

　　要时刻关注持续生长的肿块或口腔内扩散的粗糙补丁。

　　咀嚼烟草、假牙磨损、口腔干燥(缺乏唾液)和念珠菌感染也可能导致口腔出现粗糙的斑块。

　　任何在你嘴里的肿块或粗糙的补丁在2-3周后都应该去看医生。

　　

　　5 不要忽视疼痛。口腔疼痛通常是由相当良性的问题引起的，如蛀牙(龋齿)、阻生智齿、牙龈发炎、喉部感染、口腔溃疡和牙科工作不力。因此，试图从潜在的癌症中区分这些疼痛的原因是非常困难的，但是如果你的牙科工作是最新的，那么你应该怀疑。突然的剧烈疼痛通常是牙齿或神经问题，而不是口腔癌的早期症状。

　　随着时间的推移，越来越严重的慢性疼痛更令人担忧，但这仍然是一个牙科问题，牙医可以很容易地补救。

　　扩散到嘴巴周围并导致下巴和脖子周围淋巴结发炎的咬痛是非常值得关注的，应该立即进行检查。

　　任何持续的嘴唇、嘴或喉咙的麻木或敏感也值得更多的关注和调查。

　　

　　1 不要忽视咀嚼困难。由于白斑、红斑、肿块、粗糙斑和/或疼痛的发展，口腔癌患者经常抱怨咀嚼困难，以及移动他们的下巴或舌头。由于癌变引起的牙齿移位或松动也会使咀嚼变得困难，所以要注意这些变化是否发生。 如果你上了年纪，不要总把不能正常咀嚼归咎于假牙不合适。如果它们曾经很合适，那么你嘴里的东西变了。口腔癌，尤其是舌头和脸颊的癌，会导致你在咀嚼的时候更多地咬自己的组织。如果你是一个成年人，你的牙齿开始松动或弯曲，尽快预约牙医。

　　

　　2 注意吞咽问题。由于溃疡和肿块的生长，以及舌头活动困难，许多口腔癌患者还抱怨不能正常吞咽。它可能从吞咽食物开始，但晚期咽喉癌会使吞咽饮料甚至自己的唾液变得困难。咽喉癌会导致食道(通往胃的管道)的肿胀和狭窄，还会导致喉咙慢性发炎，每次咽下东西都会痛。食道癌是一种快速发展的吞咽困难，或吞咽问题。咽喉癌还会导致喉咙麻木，或者感觉有什么东西被卡住了，比如喉咙里有只“青蛙”。扁桃体和舌头后半部分的癌症也会造成吞咽困难。

　　

　　3 倾听自己声音的变化。口腔癌的另一个常见症状是说话困难，尤其是在晚期。舌头和/或下巴不能正常活动会影响你的发音能力。你的声音也可能变得更沙哑，并改变其木材喉癌或其他类型的影响声带。因此，要意识到自己声音的变化，或者倾听那些声称你说话方式不同的人。你的声音突然而无法解释的变化可能表明在你的声带上或附近有病变。由于感觉有什么东西卡在喉咙里，口腔癌患者有时会出现不断想要清喉咙的声音。癌症引起的气道阻塞也会改变你说话的方式和声音质量。

　　

　　1 与你的医生或牙医预约。如果任何迹象或症状持续超过两周或迅速恶化，请尽快与医生或牙医联系。除非你的家庭医生也是耳鼻喉科的专家，否则牙医可能是最好的选择，因为他们可以更容易地排除任何非癌性口腔问题，然后对其进行治疗，以缓解你的不适。 除了检查口腔(包括嘴唇、脸颊、舌头、牙龈、扁桃体和喉咙)，还应该检查你的脖子、耳朵和鼻子，以确定你的问题的原因。你的医生或牙医也会询问你的危险行为(吸烟和饮酒)和你的家族史，因为有些癌症与基因有关。请注意，40岁以上的人，尤其是男性和非裔美国人后裔，被认为是口腔癌的高危人群。

　　

　　2 向你的医生咨询口腔的特殊染料。除了对你的口腔和喉咙进行检查，一些牙医或医生可能会使用特殊的口腔染料来更好地看到你口腔中的异常区域，特别是如果你被认为是口腔癌的高危人群。例如，一种方法使用一种叫做甲苯胺蓝的染料。把甲苯胺蓝染料涂在口腔的癌变区域会使病变组织比周围的健康组织染成更深的蓝色。有时感染或受伤的组织也会染成深蓝色，所以这不是癌症的决定性测试，只是一个视觉指南。为了确定是否患有癌症，需要取下组织样本(活组织切片)，并由癌症专家在显微镜下观察。这样你可以得到一个准确的诊断。

　　

　　3 询问你的医生使用激光代替。另一种区分口腔健康组织和癌变组织的方法是使用特殊的激光。一般来说，当激光从异常组织反射时，它看起来与从正常组织反射的光不同(更暗淡)。另一种方法是用醋酸溶液(基本上是醋)清洗口腔后，用一种特殊的荧光灯观察口腔。癌变组织再次突出。如果怀疑口腔有异常区域，通常要进行组织活检。另外，有时可以通过脱落细胞学检查异常组织，用硬刷子刮去疑似病变的细胞，并在显微镜下观察。