母乳喂养知多少——产后奶水篇

　　三、乳汁量少。

　　首先，乳少有真性乳少和假性乳少的区别。假性乳少就是其实乳汁量并不少，因为排出的少所以觉得少。这种时候触诊乳房，总是会有某些区域质地不均匀，触痛明显或者有针扎样的感觉。这是乳腺导管不疏通，有乳汁堵在导管里不能排出而表现的乳少，这就是假性的乳少，这种时候是千万不要吃食补的催乳的食物或者药物，这样往往会加重局部的情况，甚至有发生乳腺炎的风险。这种情况下如果及时的疏通乳腺导管，让淤堵的乳汁疏通出来，当乳腺导管疏通了，乳汁流动的通畅了，慢慢的乳汁量会增多。还有一种就是真性乳少。真性乳少是指乳汁量确实不够，不能满足宝宝的需要，甚至会在哺乳时出现宝宝空吸的情况。

　　怎么才能增加乳汁量呢？首先在哺乳期，乳汁产出的越多，产生的就会越多。也就是说不断地产出乳汁，才能刺激身体不断的产生新的乳汁。有的妈妈觉得自己奶少，想着先攒一顿吧，攒够了下顿一起喂，这是不利于乳汁产生的。如果总是攒着乳汁的话，身体接收到的信息反而是“要回乳”、“不喂了”的暗示，那么体内的泌乳素水平会因此而降低，乳汁量会越来越少，所以，首先要“勤喂奶”。其次，要“亲喂奶”。最好是让宝宝直接吮吸哺乳，这样比用吸奶器吸出喂宝宝的方式更能刺激身体产生“排乳反射”，产生更多的乳汁，同时这样的哺乳方式也更锻炼宝宝的肺活量。然后，在哺乳期间要注意两点：少生气、多休息。只有保持心情舒畅，才能够利于乳汁的疏通。乳汁的疏泄依赖于肝的疏泄功能，如果总是心情焦虑、抑郁或者烦躁，只会导致肝的疏泄异常，导致乳汁量的减少。所以即使母乳量不足的妈妈们也不要过于焦虑，总担心“自己乳汁量不够宝宝长不好怎么办呀”，总是处于焦虑抑郁的状态只会让乳汁量越来越少。所以我们说保持情绪舒畅是很重要的。还有就是要多休息，休息也会产奶。建议在哺乳期间，妈妈们尽量和宝宝们保持一致的作息时间，就是宝宝睡觉你也睡觉，这样等到宝宝醒来的时候，因为你的身体也得到了一个休息，在休息期间乳汁再次产生，正好宝宝醒来了、饿了，也可以哺乳了。最后，也可以增加一些食补，下奶的一些食物，如：猪蹄、鲫鱼等等，或者可以到医院用一些中药药物进行调理。

　　四、哺乳期间注意事项：1、注意正确的哺乳姿势：宝宝正确的吮吸姿势，不仅更有利于乳汁的产生，也不易出现乳头的破溃；2、产后初期如果乳房胀满硬痛，宝宝吮吸乳汁后仍然不能改善时，需要及时手法按摩治疗疏通乳管；3、每次哺乳两边的乳房都要哺乳，尽量保证双侧乳房都达到吸空的状态，这样可以减少乳腺炎的发生；4、哺乳期间尽量避免乳头破溃、乳头水肿，如果出现乳头破溃，甚至出现乳头水肿的时候，可能需要暂停哺乳，待乳头情况改善后再恢复。5、对于乳头先天短小、扁平、凹陷的妈妈们，哺乳初期首先要保证乳管通畅，不可过早服用增加催乳的食疗或药物。

　　文/北京中医药大学东方医院乳腺科 钟馨